2015年,我國惡性腫瘤發(fā)病約392.9萬人,平均每天超過1萬人確診癌癥,每分鐘有7.5個人確診。近10多年來,惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9%的增幅。
面對癌癥的高發(fā),大家都在問:為什么年年體檢正常,一查出來就是癌癥晚期?!
癌癥防控形勢嚴峻,而大多數(shù)人可能做了個“假體檢”,并且你可能并不清楚體檢報告中蘊含的健康風險。
防癌體檢到底怎么做?
健康體檢是由身體基礎(chǔ)檢查+實驗室檢查+功能影像學檢查三大項組成。
身體基礎(chǔ)檢查項目包括:體重,身高,血壓,內(nèi)外科,耳鼻喉,眼部,口腔等。
實驗室檢查包括:血常規(guī),尿常規(guī),肝功能,腎功能,乙肝五項,血脂血糖等。
功能檢查包括:心電圖,x光,B超(包括肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、前列腺/子宮附件)等影像學檢查。
健康體檢可以對身體健康狀況和重要器官運行是否正常有一個初步的印象,可篩查一些常見的慢性病比如心腦血管疾病,但對于早期癌癥的篩查尤其是腸胃消化道癌癥的早期發(fā)現(xiàn)并沒有效。
在一些不規(guī)范的體檢中,這些號稱能篩查出早期癌癥的項目其實并不靠譜:
誤區(qū)一
X光篩查早期肺癌
X光片檢測肺癌,由于其分辨率低,檢出率比較低,如果能用胸部X光片檢查診斷出肺癌,臨床常常已經(jīng)到晚期了,早期篩查意義不大。
誤區(qū)二
彩超查前列腺癌
四十歲以上的男性在體檢中往往會多加一項叫“前彩”——前列腺彩超。而對于健康人來說,重要的是篩查早期癌癥,可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌,甚至連確診作用都沒有。
誤區(qū)三
PET-CT檢查是“癌篩神器”
目前沒有哪個國家的癌癥篩查指南(比如中國的CSCO指南、美國的NCCN指南),將PET-CT列為普通人的癌癥篩查手段。做一次PET-CT,受檢者所接受的輻射量在10-15mSV之間,相當于150次X光平片。PET-CT費用高,還有出現(xiàn)假陽性和假陰性的可能。因此,它對腫瘤輔助治療是好東西,但對健康人群的體檢來說并不適用。
誤區(qū)四
CT、紅外線可以篩查早期乳腺癌
當CT用于乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高、對乳腺的特異性不強的劣勢。另外,紅外線檢測乳腺也非常不推薦,因為紅外線檢測不是國際標準,機器的性能差、靈敏度低、誤差大,并且醫(yī)生的主觀判斷強,現(xiàn)在的大醫(yī)院中已經(jīng)不用這個方法做檢測。
誤區(qū)五
化驗指標看胃癌
在臨床中,醫(yī)生們會通過實驗室化驗指標用于胃部疾病的初篩,但如果用這些指標來篩查胃癌,未免有些力不從心。
那么,早期癌癥到底怎么篩查?
我們整理了來自日本知名癌癥??漆t(yī)院——癌研有明醫(yī)院體檢專家的建議,下面這份癌癥早期發(fā)現(xiàn)的正確姿勢,建議收藏!
癌種
推薦篩查方式
優(yōu)勢
肺癌
超低劑量CT
效果卻遠遠優(yōu)于X光片,可發(fā)現(xiàn)毫米級的肺部腫瘤
胃癌
無痛胃鏡、幽門螺旋桿菌檢查、鋇餐檢查
診斷胃病的金標準,對于肉眼觀察不明顯的位置,還可以放大和染色來進一步辨別
食道癌、喉癌
內(nèi)窺鏡
使用NBI技術(shù)可以發(fā)現(xiàn)早期癌,幫助患者在早期實現(xiàn)保聲
大腸癌
無痛腸鏡、便潛血、大腸CT檢查
常規(guī)的便潛血檢查非常簡便,但陽性者的精密檢查率較低;如果能用腸鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期的大腸癌,患者有機會治愈
乳腺癌
鉬靶檢查、超聲波檢查
鉬靶檢查都能顯示出細微的鈣化,敏感度為80%~90%,效果良好
子宮癌
宮頸細胞診
通過宮頸細胞診篩查宮頸癌,診斷率可達99%
肝癌
腫瘤標志物、AFP檢查、超聲波檢查
95%的肝癌患者都是乙型/丙型肝炎病毒的感染者,通過腫瘤標志物和AFP檢查并用,可以有效提示肝癌風險
胰腺癌、膽囊癌、膽管癌
CT、MRI檢查
根據(jù)受檢者的體型,超聲波檢查有時也很難發(fā)現(xiàn),因此早期發(fā)現(xiàn)比較困難,這種情況,建議接受CT或MRI檢查等
甲狀腺癌
驗血(甲狀腺功能)、超聲波檢查
甲狀腺癌根據(jù)組織形態(tài),有時進展緩慢,只需要定期觀察
做了體檢,看不懂報告怎么辦?
“病從淺中醫(yī)”是從我國古時就流傳下來的道理,癌癥等重大疾病的發(fā)生都經(jīng)過了漫長的演變過程,這些身體給我的預(yù)警不容忽視。
國際癌癥研究中心(CIRC)的一項研究公布,世界上1/6的癌癥是由細菌、病毒感染引起的,這些感染便是我們俗稱的“炎癥”。
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《預(yù)防慢性?。阂豁椫陵P(guān)重要的投資》研究中稱:如果消除了導致慢性病的危險因素,至少80%的心臟病、中風和II 型糖尿病,以及40%以上的癌癥是可以避免的。
在一份體檢報告中,高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸等各種體檢異常指標都是各種慢性病的危險因素。一個全面的防癌體檢不僅要依靠科學的檢查手段,還要考驗體檢醫(yī)生敏銳的觀察力。
在我們服務(wù)的近千例體檢案例中,不止是腫瘤,其他高血壓、糖尿病,以及肺部結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等都有一定的檢出率。甚至曾經(jīng)有一位患者的腫瘤發(fā)現(xiàn)時才1毫米大小,還處于類癌階段。體檢指標的變化、偏低、偏高、是否接近臨界值、不同數(shù)據(jù)之間的關(guān)聯(lián)等,都可能反映出我們身體更多的秘密。如果覺得有用,就給小編點個“在看”吧~
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