11月11日，“中醫(yī)中藥中國行——深圳中醫(yī)藥健康文化推進行動”啟動，全市各區(qū)將陸續(xù)開展一系列推廣普及活動，讓老百姓真正“懂中醫(yī)、信中醫(yī)、用中醫(yī)”。
據(jù)介紹，在中醫(yī)藥服務(wù)方面，深圳市民享有兩大“利好”：其一，2016年12月，國家中醫(yī)藥管理局批準深圳成為廣東省首個也是迄今唯一的國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)。其二，今后，中醫(yī)師將會成為家庭醫(yī)生團隊的“標配”，為每一位深圳居民的健康保駕護航。
11月3日，“中醫(yī)中藥中國行——中醫(yī)藥健康文化推進行動”、杭州市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃暨錢塘中醫(yī)論壇在杭州啟動。
杭州市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃指出，縣級公立中醫(yī)院要積極推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立緊密型醫(yī)療技術(shù)協(xié)作合作體。鼓勵支持社會力量基層辦中醫(yī)。積極推進家庭醫(yī)生中醫(yī)藥簽約服務(wù)，每個家庭醫(yī)生團隊能配備提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。
說到家庭醫(yī)生，法國作家蒙田說過，“健康是自然所能給我們準備的最公平最珍貴的禮物?！?strong>家庭醫(yī)生是守護這份禮物的關(guān)鍵，家庭醫(yī)生服務(wù)也將深刻影響健康中國夢的實現(xiàn)。
目前，全球50多個國家和地區(qū)都已推行家庭醫(yī)生制。國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐證明，在基層推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是新形勢下保障和維護群眾健康的重要途徑。家庭醫(yī)生以人為中心，面向家庭和社區(qū)，以維護和促進整體健康為方向，為群眾提供長期簽約式服務(wù)，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，讓群眾擁有健康守門人，增強群眾對改革的獲得感，為實現(xiàn)基層首診、分級診療奠定基礎(chǔ)。
2016年6月6日，國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局等七部委曾聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。其中指出，到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
“目前，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋4.3億人。”國家衛(wèi)計委主任李斌曾介紹。對“家庭醫(yī)生簽約”這一新事物，居民從陌生到接受的進程正逐步加快。
其中在廈門，據(jù)廈門衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人介紹，去年9月，廈門啟動“家庭醫(yī)生簽約”并將其上線到廈門i健康平臺，最初簽約人數(shù)僅2萬人，到今年5月達到48萬，如今，這一數(shù)字已經(jīng)超過70萬。
在廣州，截至今年9月30日，廣州市常住人口簽約為262.6萬人，重點人群簽約為147.5萬人，全市有家庭醫(yī)生2889人。2017年，廣州力爭二、三級醫(yī)院向基層家庭醫(yī)生團隊開放的專家號源不低于20%，此舉走在全國前列。
江蘇省衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處處長姜侖也曾介紹，截至今年9月，全省97%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、82%的村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，累計簽約2512.2萬人，簽約率達31.43％，簽約人數(shù)和簽約率均居全國首位。許多地方還實行了簽約“打包”服務(wù)，老百姓每年只交幾十元錢，就可以享受到家庭簽約醫(yī)生定期上門量血壓、血糖、慢病管理等服務(wù)，還可以享受免費體檢等等。
上述《意見》還明確要求，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的重要作用。逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。
基層是中醫(yī)藥服務(wù)的主陣地，也是中醫(yī)藥賴以生存發(fā)展的根基。如果中醫(yī)藥服務(wù)能夠在廣大基層充分發(fā)揮自身的特色與優(yōu)勢，必將有助于推動醫(yī)改這一世界性難題的有效解決。
另一方面，中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員曹洪欣也指出，要更好地發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢作用，就必須改革診療模式，致力形成家庭養(yǎng)生防病—門診治病防變—醫(yī)院治療急病、重病和大病格局，構(gòu)建家庭—門診—醫(yī)院合理分工的中醫(yī)醫(yī)療保健模式，通過大力發(fā)展中醫(yī)家庭醫(yī)生與門診治療服務(wù)，實現(xiàn)國民不得病、少得病、不得大病的健康狀況。
對此，全國各地也都積極響應(yīng)，已有27個省(區(qū)、市)印發(fā)了推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)性文件或?qū)嵤┓桨福鞔_不斷采取措施推動中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)聯(lián)動發(fā)展，建立市縣鄉(xiāng)村特色中醫(yī)藥健康服務(wù)體系。推廣應(yīng)用家庭醫(yī)生中醫(yī)藥簽約服務(wù)包，滿足社區(qū)居民多層次中醫(yī)藥服務(wù)需求。
有患者表示，隨著國家對市民健康的重視程度不斷增加，全民健康時代已經(jīng)來臨，特別是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到100%時，我們身邊都會有個家庭醫(yī)生幫我們照顧健康。這也意味著，中醫(yī)藥服務(wù)也會徹底走進千家萬戶，成為每個家庭的標配。
何況相比較西醫(yī)，老百姓打心底還是對中醫(yī)藥比較有感情的。《中醫(yī)藥民眾認知度調(diào)查報告》曾顯示，90%的中國民眾關(guān)注中醫(yī)藥，88%的中國民眾用過中醫(yī)藥，53%的中國民眾看病時，會首選中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)藥。
另據(jù)記者近日對相關(guān)地區(qū)的走訪，在多家基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、有等級的綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)科門前幾乎都擠滿了前來就診的市民，名中醫(yī)更是一號難求。
不過，最終要使家庭醫(yī)生成為居民的“好朋友”，仍面臨不小挑戰(zhàn)。因為民眾對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)還并沒有很深地了解，甚至產(chǎn)生誤解。如一名醫(yī)務(wù)工作者所說，他在落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時，因為居民對家庭醫(yī)生不了解，如果繼續(xù)介紹或提出一些健康建議時，就會很招他們的煩。
而有些醫(yī)務(wù)人員在向居民們分發(fā)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳單時，有居民接過傳單，說“好好好，我回去考慮看看”，可一扭頭，卻把宣傳單扔進了垃圾箱。
另根據(jù)騰訊“事實說”對中國人就醫(yī)態(tài)度的調(diào)查，中國人就醫(yī)態(tài)度較保守，71%人會選擇去大醫(yī)院就醫(yī)，僅有12%選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。這折射出民眾對大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院的態(tài)度呈現(xiàn)兩極：大醫(yī)院人滿為患，民眾在候診室焦慮地等候，政府財政源源不絕撥出大量金錢滿足民眾的就醫(yī)需要；而在社區(qū)醫(yī)院，不僅缺少醫(yī)務(wù)人員、資金和藥品，還缺乏民眾的信任。
總之，家庭醫(yī)生簽約雖已經(jīng)上升到了國家層面，但仍困境多多，任重道遠。相關(guān)人士表示，未來家庭醫(yī)生一定會形成規(guī)?；氖袌?。但家庭醫(yī)生的推進不是一蹴而就的，這個市場還需要很多磨練。
聯(lián)系客服
