▲王小云 廣東省名中醫(yī),廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,博士后合作導(dǎo)師。國醫(yī)大師路志正教授學(xué)術(shù)傳承人,國家首批中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才岐黃學(xué)者,國家第五批名老中醫(yī)藥學(xué)家經(jīng)驗(yàn)傳承指導(dǎo)導(dǎo)師,廣東省中醫(yī)院婦科學(xué)術(shù)帶頭人。中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)會(huì)長,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長,中國中藥協(xié)會(huì)女性生殖健康專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長,中國針灸學(xué)會(huì)腹針專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)主任委員。
【基本資料】
【按語】
辨證思路:在臨床治療中,王教授著重于“養(yǎng)”與“疏”二法,即滋養(yǎng)與疏通并舉,滋養(yǎng)以補(bǔ)源,疏通以行經(jīng)?!毒霸廊珪吩?“經(jīng)閉有血隔、血枯之不同,隔者病發(fā)于暫,通之而愈,枯者其來漸,補(bǔ)養(yǎng)乃充。”說明卵巢早衰有虛實(shí)之別,治法攻補(bǔ)各異。從臨床來看,辨證卵巢早衰屬虛證者居多,純屬實(shí)證者較少,即使有實(shí),亦多虛實(shí)挾雜之證。經(jīng)本陰血,血以充經(jīng),氣以行經(jīng),又經(jīng)本于腎,因此,治療卵巢早衰應(yīng)以補(bǔ)養(yǎng)臟腑為主、疏絡(luò)通經(jīng)為輔。
治療經(jīng)驗(yàn):王小云教授指出,本案中患者素情緒抑郁,故治療從溫腎疏肝著手,中藥以四物湯、二至丸加減化裁;方中熟地黃、鹿角膠兩藥補(bǔ)腎填精為君藥,女貞子、山萸肉在增強(qiáng)補(bǔ)腎作用的同時(shí)尚可清熱;酌加郁金、牡丹皮、當(dāng)歸補(bǔ)而不滯,活血理氣,以防脈絡(luò)瘀滯;再配合情志療法,強(qiáng)調(diào)從肝論治,“萬病不離乎郁,諸郁皆屬于肝”。多管齊下,根本上滋腎溫陽,疏肝解郁,改善體質(zhì),激發(fā)腎主生殖的功能,促進(jìn)卵巢功能恢復(fù),幫助排卵,從而促成生育。
臨證體會(huì):卵巢早衰的病因病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜,虛證為本,涉及心、肺、肝、脾;精虧源竭、瘀滯閉阻為其主要病因病機(jī),同時(shí)強(qiáng)調(diào)注意情志因素影響。王小云教授運(yùn)用“養(yǎng)與疏”結(jié)合療法治療卵巢早衰,補(bǔ)養(yǎng)臟腑為主,疏絡(luò)通經(jīng)為輔,并強(qiáng)調(diào)心身同調(diào)。
鄭重申明:
由于每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同,本案中的方藥和劑量僅適用于本案病人當(dāng)時(shí)的病情。未經(jīng)中醫(yī)辨證診治,不得照搬使用本案中的處方和劑量。廣大讀者如有需要,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院診治,以免貽誤病情?!?/p>