2020.8.2,女,26歲。乏力1年余。疲倦,兩側(cè)偏頭痛,語聲低微,納差怕冷怕風(fēng),舌質(zhì)淡苔薄白脈細(xì)弱。
此為典型的氣血虧虛,脾胃虛寒。予當(dāng)歸補(bǔ)血湯治其氣血虧虛,理中丸調(diào)理脾胃。
當(dāng)歸10黃芪60熟地15仙鶴草60
知母10川芎30陳皮20干姜6
黨參20
7劑,水煎服。
服用一劑,疲倦、頭疼基本消失。訴睡醒后頭昏頭沉,告訴她拍打頭部經(jīng)絡(luò)。鞏固治療兩周,停藥。
西湖蟲二按:
這種毛病,在江南地區(qū),叫做脫力病,就是過去人干活累著了,非常疲倦,怎么也恢復(fù)不了,常用脫力草,也就是仙鶴草治療。過去的醫(yī)生可能就會(huì)讓患者去地里采摘仙鶴草煮水,往往藥到病除,于是脫力草的名字就出現(xiàn)了。
患者氣虛明顯,故黃芪是當(dāng)歸6倍。頭痛,故加川芎,略有口干加知母,仿張錫純升陷湯之意。干姜黨參為半個(gè)理中丸,陳皮防止黃芪太多導(dǎo)致的脹滿,如仝小林院士所說,黃芪治痿,四兩起步,佐陳皮以消壅滯。為何用仙鶴草,因?yàn)橄生Q草又叫脫力草,且價(jià)格非常便宜,我常用代替人參,減輕病人經(jīng)濟(jì)壓力,效果非常好。
蟲二再按:
記得當(dāng)時(shí)我給她說,藥吃下去乏力就會(huì)消失,在鞏固一兩周就行,但她明顯不信。來復(fù)診時(shí)很驚奇,中藥怎么會(huì)這么快呢?是不是不正常呀?是不是加了啥不好的東西?中藥不是得吃一兩個(gè)月呢?我告訴她,這個(gè)毛病就是氣虛,氣補(bǔ)足了,身體就好了,身體就會(huì)走向正軌,肯定不會(huì)反彈的。
是啊,老百姓太不了解中醫(yī)了,再加上有不少濫竽充數(shù)的中醫(yī),把所有的毛病都看成了慢性病,以至于看病速度快了,竟然也會(huì)引起懷疑。中醫(yī)看病,本該就是有快有慢。如果所有的毛病都是一年半載,那么又怎么能傳承幾千年呢?
借用仝小林院士的話,圓機(jī)活法組方,巧在識(shí)證準(zhǔn)確,用足劑量,何慢之有?
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