出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 麥東英
單位 | 深圳市點(diǎn)亮心光社會(huì)工作服務(wù)中心
一、案例背景
基本資料：服務(wù)對(duì)象姓名（化名）小美、性別女、年齡13歲。
個(gè)案背景資料：
1.引發(fā)/重要事件（接案原因或途徑）：小美在某社交軟件認(rèn)識(shí)小劉，小劉通過(guò)言語(yǔ)引誘小美與其多次發(fā)生性關(guān)系，后小美母親發(fā)現(xiàn)后報(bào)案。社工通過(guò)在一站式陪同筆錄，從而接案。
2.曾做出的調(diào)試及成效：小美在事件發(fā)生后，小美母親情緒受到極大的影響，間接影響小美本人。
小美多次通過(guò)自殘解決內(nèi)心的痛苦；小美母親對(duì)小美的控制感愈發(fā)加強(qiáng)，進(jìn)而造成母女關(guān)系敵對(duì)。
3.行為表現(xiàn)：小美初二開(kāi)始有自殘行為，最開(kāi)始是用圓規(guī)，但當(dāng)時(shí)自殘行為頻次較少，在本次事件發(fā)生后，自殘行為越來(lái)越多，且不愿與母親分享心事。
4.人際關(guān)系：小美性格偏內(nèi)向，不善于與他人交流，朋輩群體較少，僅有兩個(gè)好朋友，更多時(shí)候喜歡宅在家中，有通過(guò)網(wǎng)絡(luò) APP 結(jié)識(shí)陌生人，本次事件中的小劉便是通過(guò)社交平臺(tái)認(rèn)識(shí)并發(fā)展成情侶關(guān)系。
小美與少數(shù)男性同學(xué)交流較多，與女性同學(xué)相處存在問(wèn)題，并多次遭到女同學(xué)的言語(yǔ)暴力。
家庭方面，小美與父親交流少，更多是得到父親物質(zhì)上的關(guān)心，關(guān)系疏離；小美與母親交流多，但沖突也多，關(guān)系緊密而敵對(duì)；小美與妹妹、祖父母關(guān)系一般，總體而言，小美在家中的支持系統(tǒng)較為薄弱。
5.情緒狀況：小美性格內(nèi)向、膽小，但容易發(fā)脾氣，生氣時(shí)不講話(huà)、冷戰(zhàn)、不回應(yīng)。
6.精神狀態(tài)：不太穩(wěn)定。小美會(huì)因?yàn)樾那椴患延凶詺埿袨?，但相?duì)輕微， 受環(huán)境和情緒影響大。
7.重大疾?。?/span>嗜睡癥、抑郁癥。嗜睡癥在小美初一時(shí)確診，癥狀睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，睡不醒，甚至在睡眠中停止呼吸，日常有服藥控制病情。本次事件發(fā)生后，經(jīng)社工建議，小美在康寧醫(yī)院檢查，確診為抑郁癥。
8.經(jīng)濟(jì)狀況：小美父親是深圳本地戶(hù)籍，家里有自建房，且在外還有購(gòu)買(mǎi)好幾套商品房，家庭的經(jīng)濟(jì)條件良好。小美一家的日常開(kāi)支主要由小美爺爺奶奶負(fù)責(zé)，小美及妹妹的學(xué)費(fèi)和培訓(xùn)費(fèi)等主要由小美父親負(fù)責(zé)。
9.支援網(wǎng)絡(luò)（能獲得的資源）：小美是深圳戶(hù)籍人，有兩個(gè)固定好友，家庭結(jié)構(gòu)完整，小美與母親關(guān)系緊密，其母親有強(qiáng)烈保護(hù)孩子的意愿及改變的想法。同時(shí)所在社區(qū)工作站能夠及時(shí)為小美提供相應(yīng)的心理服務(wù)及社區(qū)活動(dòng)等。
二、問(wèn)題分析（預(yù)估）
1.自我保護(hù)意識(shí)不高。
小美與小劉通過(guò)社交平臺(tái)相識(shí)不到一個(gè)月便與之發(fā)生性關(guān)系，且每次發(fā)生均未做好防護(hù)措施，對(duì)自我安全的防范意識(shí)較差。
且小美與家人發(fā)生矛盾后離家出走，在外面露宿，對(duì)自我的人身安全無(wú)防范意識(shí)。再者，小美還出現(xiàn)自殘行為。需要輔以心理援助，協(xié)助提升自我保護(hù)意識(shí)。
2.家庭溝通支持能力不足。
小美與母親之間存在溝通不良，與父親之間缺乏溝通，家庭互動(dòng)模式以及溝通支持能力需要協(xié)助提升，同時(shí)需要協(xié)助修復(fù)并增強(qiáng)親子聯(lián)結(jié)，讓家庭重新成為一個(gè)有利于服務(wù)對(duì)象發(fā)展的安全、撫育的地方。
3.嚴(yán)重心理問(wèn)題呈現(xiàn)。
小美在充斥矛盾沖突的家庭背景中成長(zhǎng)。母女關(guān)系的糾纏、愛(ài)與束縛，父親參與女兒教育以及參與母女系統(tǒng)比較少，呈現(xiàn)出三角關(guān)系的循環(huán)。
小美被迫成了整個(gè)家庭系統(tǒng)問(wèn)題的“替罪羊”，導(dǎo)致心理問(wèn)題的呈現(xiàn)，嗜睡癥和抑郁癥的并發(fā)，需要相關(guān)心理輔導(dǎo)及心理治療，以及提高家庭療愈服務(wù)對(duì)象創(chuàng)傷的潛能。
三、服務(wù)計(jì)劃
（一）介入理論
關(guān)系取向模式，理論基礎(chǔ)是整合家庭系統(tǒng)理論、社會(huì)建構(gòu)主義理論和女性主義理論視角。從家庭系統(tǒng)理論視角來(lái)看，服務(wù)對(duì)象性侵犯事件及其披露過(guò)程會(huì)使每個(gè)家庭成員都受到負(fù)面影響。
這種負(fù)面影響以循環(huán)因果的方式相互影響，從而破壞家庭關(guān)系，阻礙家庭發(fā)揮保護(hù)和支持服務(wù)對(duì)象療愈創(chuàng)傷。
因此社工鏈接的心理支援服務(wù)不能只針對(duì)受害服務(wù)對(duì)象個(gè)人，還要包括整個(gè)家庭；不僅要協(xié)助每個(gè)家庭成員處理復(fù)雜的情緒，還要培育正面的家庭關(guān)系，特別要改善受害服務(wù)對(duì)象與家長(zhǎng)重建安全的親子依附。
在幫助受到性侵犯的服務(wù)對(duì)象及其家庭時(shí)，家庭系統(tǒng)理論在接受女性主義的倫理立場(chǎng)：避免責(zé)備受害者或責(zé)備母親。
社會(huì)建構(gòu)主義理論：強(qiáng)調(diào)人們?cè)谌粘＝煌羞\(yùn)用語(yǔ)言建構(gòu)出特定的心理現(xiàn)實(shí)和關(guān)系現(xiàn)實(shí)。在服務(wù)對(duì)象性侵犯的情況下，受害服務(wù)對(duì)象及其家人如何理解性侵犯事件、如何看待自己、如何看待家人之間的關(guān)系，影響著創(chuàng)傷療愈。社工需要善用語(yǔ)言，轉(zhuǎn)化受害服務(wù)對(duì)象及其家人對(duì)自己、對(duì)家人的負(fù)面看法，進(jìn)而重建家庭關(guān)系。
（二）服務(wù)目標(biāo)
總體目標(biāo)：通過(guò)專(zhuān)業(yè)服務(wù)，幫助服務(wù)對(duì)象恢復(fù)正常學(xué)習(xí)生活，家庭功能持續(xù)改善并明顯提升。
1.初層次目標(biāo)：
①提高服務(wù)對(duì)象自我保護(hù)意識(shí)，制止性侵犯事件再次發(fā)生，保護(hù)服務(wù)對(duì)象即時(shí)安全。
②協(xié)同心理咨詢(xún)師、心理治療師，幫助服務(wù)對(duì)象改善抑郁狀態(tài)，促進(jìn)個(gè)體心理健康。
2.中層次目標(biāo)：通過(guò)專(zhuān)業(yè)服務(wù)，服務(wù)對(duì)象個(gè)人成長(zhǎng)明顯，修復(fù)并增強(qiáng)親子聯(lián)結(jié)，家庭功能持續(xù)改善并明顯提升。
3.高層次目標(biāo)：提升家庭支持和保護(hù)服務(wù)對(duì)象療愈創(chuàng)傷的能力，讓家庭重新成為一個(gè)有利于服務(wù)對(duì)象發(fā)展的安全、撫育的地方。
（三）服務(wù)策略
個(gè)案介入計(jì)劃
三、四、介入過(guò)程
該個(gè)案介入歷時(shí)10個(gè)月，包括檢察院階段介入（4個(gè)月），開(kāi)展內(nèi)容主要為提高服務(wù)對(duì)象保護(hù)意識(shí)（停止自傷行為）；法院階段介入（6個(gè)月），開(kāi)展內(nèi)容主要為改善服務(wù)對(duì)象抑郁狀態(tài)及家庭溝通支持能力提升。個(gè)案開(kāi)展過(guò)程中，主要采用社工+心理咨詢(xún)師的服務(wù)模式，積極回應(yīng)服務(wù)對(duì)象及其家人的處境及需求。
以下將從四個(gè)階段來(lái)概述介入過(guò)程。
（一）建立聯(lián)結(jié)、聯(lián)合調(diào)查。
1.即時(shí)響應(yīng)。
檢察院階段的即時(shí)響應(yīng)機(jī)制，是與服務(wù)對(duì)象及其家人建立關(guān)系的第一步，也是關(guān)鍵一步。在多部門(mén)跨專(zhuān)業(yè)的合作當(dāng)中，社工擔(dān)任合適成年人，主要工作是陪伴與調(diào)整服務(wù)對(duì)象及其家人的情緒，服務(wù)對(duì)象及其家人的焦慮害怕情緒在社工支持下有所緩解。在保護(hù)兒童利益最大化的前提下，更好地配合司法程序。
2.聯(lián)合調(diào)查。
司法程序之后，社工的工作重點(diǎn)主要圍繞著服務(wù)對(duì)象及其家人，促使其回歸到正常生活。所以社工在這一階段，通過(guò)家訪(fǎng)面談、電訪(fǎng)等方式初步評(píng)估服務(wù)對(duì)象及其家庭的綜合服務(wù)需求（包括安全性需求、司法救助需求、心理服務(wù)需求等）。
3.疑難個(gè)案聯(lián)合會(huì)商會(huì)議。
由于個(gè)案屬于疑難個(gè)案，服務(wù)對(duì)象患有抑郁癥，遭受性侵事件及存在自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)，社工在初步評(píng)估后，風(fēng)險(xiǎn)程度為低危，上報(bào)給督導(dǎo)，整合機(jī)構(gòu)內(nèi)部專(zhuān)業(yè)力量為疑難個(gè)案提供及時(shí)的服務(wù)支持，解決當(dāng)下服務(wù)難點(diǎn)，規(guī)范個(gè)案服務(wù)程序，制定綜合專(zhuān)業(yè)支援服務(wù)的計(jì)劃。
（二）自我保護(hù)意識(shí)提升、抑郁狀態(tài)改善。
1.自我保護(hù)意識(shí)提升。
社工了解服務(wù)對(duì)象是主動(dòng)被害，根本原因包括處于青春期性懵懂時(shí)期，及其對(duì)性知識(shí)的認(rèn)知不足，乃至因社交問(wèn)題和家庭問(wèn)題導(dǎo)致其自身渴望關(guān)愛(ài)等。
社工在與服務(wù)對(duì)象建立良好的聯(lián)結(jié)，在其感到安全的環(huán)境下，一方面，利用視頻“愛(ài)之年華青少年性教育課程”和案例講解等方式向服務(wù)對(duì)象普及較為全面的性安全知識(shí)。服務(wù)對(duì)象通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)性安全知識(shí)增加了認(rèn)知了解。
另一方面，社工鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象參加心理咨詢(xún)師開(kāi)展的兩期團(tuán)體輔導(dǎo)“當(dāng)愛(ài)來(lái)敲門(mén)”，幫助服務(wù)對(duì)象樹(shù)立正確的戀愛(ài)價(jià)值觀(guān)、培養(yǎng)正向交往行為、提高自身風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、加強(qiáng)自我保護(hù)；
同時(shí)，社工聯(lián)合法官向服務(wù)對(duì)象普及性侵害發(fā)生的真實(shí)案例情況，最后服務(wù)對(duì)象能夠及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景，保護(hù)意識(shí)和防范意識(shí)有所提升。
2.心理支援服務(wù)。
在社工的介入中，了解到服務(wù)對(duì)象有自殘行為，確診為嗜睡癥，及有厭學(xué)心理。社工在家訪(fǎng)過(guò)程中，初步評(píng)估服務(wù)對(duì)象有抑郁傾向，鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象母親帶領(lǐng)其看心理醫(yī)生。而后服務(wù)對(duì)象在康寧醫(yī)院確診為抑郁癥。
在案件過(guò)后，服務(wù)對(duì)象在母親的責(zé)罵聲中，抑郁癥狀更為嚴(yán)重，多次與母親發(fā)生沖突，甚至逃課、把自己鎖在房間內(nèi)，不愿意面對(duì)家人。
社工通過(guò)家訪(fǎng)，與服務(wù)對(duì)象及父母共同對(duì)話(huà)，緩解家庭緊張的氛圍，在征得服務(wù)對(duì)象的同意下，為服務(wù)對(duì)象及其母親鏈接心理服務(wù)，至今為止，服務(wù)對(duì)象及其母親接受心理咨詢(xún)共達(dá)20次，包括個(gè)體咨詢(xún)15次，家庭咨詢(xún)5次，同時(shí)服務(wù)對(duì)象能夠按時(shí)在康寧醫(yī)院接受治療，定期服藥。
在高頻次的心理咨詢(xún)及定期的復(fù)診心理醫(yī)生后，服務(wù)對(duì)象自身的抑郁癥狀有所減輕，暫無(wú)自殺想法，自傷行為頻次降低，開(kāi)始慢慢恢復(fù)生活和學(xué)習(xí)功能，從不愿意上學(xué)到堅(jiān)持上學(xué)，雖然在嗜睡癥的影響下，有遲到的情況出現(xiàn)，但是能保證每天上學(xué)的出席率。
（三）家庭溝通支持能力提升。
1.明晰處境。
服務(wù)對(duì)象母親存在歸因偏差，認(rèn)為事件發(fā)生的主要原因是服務(wù)對(duì)象存在行為問(wèn)題，沉迷于手機(jī)，被網(wǎng)絡(luò)社交蠱惑心智。母親在事件過(guò)后嚴(yán)控服務(wù)對(duì)象使用手機(jī)，以及對(duì)其社交情況異常敏感。
社工通過(guò)多次家訪(fǎng)，以家庭會(huì)談及個(gè)別會(huì)談的方式，先聆聽(tīng)所有家庭成員的觀(guān)點(diǎn)，由于母親埋怨服務(wù)對(duì)象的聲音較大，后續(xù)選擇個(gè)別會(huì)談，用適當(dāng)?shù)姆绞教魬?zhàn)母親認(rèn)為“服務(wù)對(duì)象對(duì)性侵犯發(fā)生負(fù)有責(zé)任”的看法，如“侵犯者擁有更大的權(quán)利，正是他選擇用性侵的方式來(lái)滿(mǎn)足自己的需要，才讓性侵犯得以發(fā)生”“如果不支持孩子，反而縱容侵犯者的行為，對(duì)孩子會(huì)造成新的創(chuàng)傷”。最后服務(wù)對(duì)象母親明晰處境，認(rèn)清責(zé)任在于侵犯者，而不是受害者。
在事件發(fā)生后，社工覺(jué)察到服務(wù)對(duì)象及其母親的負(fù)面情緒較大。為了緩解負(fù)面情緒，社工在訪(fǎng)談過(guò)程中，適時(shí)加入情緒放松療法，如蝴蝶拍技術(shù)、保險(xiǎn)箱技術(shù)及安全島技術(shù)等，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)練習(xí)讓服務(wù)對(duì)象及其母親釋放即時(shí)心理壓力。
2.調(diào)整家庭互動(dòng)模式。
第一，社工評(píng)估到母親由于自身的過(guò)度焦慮和沖動(dòng)行為，沒(méi)有辦法給孩子提供一個(gè)穩(wěn)定和安全的養(yǎng)育環(huán)境，因此社工及咨詢(xún)師同時(shí)服務(wù)于母親，以幫助其發(fā)揮容器的作用，以及在父親會(huì)談中，講解其角色的重要性，嘗試喚起作為父親的改變動(dòng)力，恢復(fù)家庭的完整功能，從而穩(wěn)定服務(wù)對(duì)象父母狀態(tài)，幫助父母職能恢復(fù)。
第二，社工向服務(wù)對(duì)象父母講解了青春期孩子特點(diǎn)，“重視自己的能力、歸屬感和自主性”，以及講解正面管教的方法，如恰當(dāng)運(yùn)用設(shè)定限制和贊揚(yáng)；孩子感到被母親接納；孩子與母親建立正面的情感聯(lián)結(jié)，并讓父母了解，如果他們用拒絕態(tài)度，或用增加孩子內(nèi)疚和羞恥的方式管教，孩子抑郁狀態(tài)會(huì)更為明顯。
第三，社工還通過(guò)鏈接心理咨詢(xún)（家庭治療）、家庭教育系列講座、親子活動(dòng)，幫助家庭恢復(fù)正常的互動(dòng)和氛圍，促進(jìn)良好溝通。
家庭治療：社工及咨詢(xún)師向服務(wù)對(duì)象及其母親反饋他們的家庭互動(dòng)模式，如服務(wù)對(duì)象與其母親的溝通方式是忍受和爆發(fā)。
咨詢(xún)師幫助服務(wù)對(duì)象從母親的位置去思考母親的行為，向服務(wù)對(duì)象指出其與母親的互動(dòng)模式，服務(wù)對(duì)象意識(shí)到自己與母親之間缺乏直接有效的溝通方式，母親覺(jué)得管教是愛(ài)，服務(wù)對(duì)象覺(jué)得順從是愛(ài)，導(dǎo)致其在受不了的時(shí)候會(huì)情緒崩潰。
并引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象去探索內(nèi)心對(duì)父母的感受，幫助其理解家人之間的關(guān)系，自己與母親的沖突過(guò)程以及自傷的原因，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象有更安全的方式處理自己的情緒。
對(duì)于父親部分，咨詢(xún)師通過(guò)家庭成員分別擺家庭格盤(pán)方式，帶動(dòng)服務(wù)對(duì)象及其父母理解現(xiàn)實(shí)的家庭關(guān)系，咨詢(xún)師講解父親角色的重要性，嘗試喚起其改變動(dòng)力，后面父親開(kāi)始在家庭多個(gè)場(chǎng)合表達(dá)自己的想法，發(fā)揮自己的主見(jiàn)，逐漸提升父親的職能。
家庭教育系列講座：為了協(xié)助母親調(diào)整教育方式，改善家庭氛圍，社工鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象母親參加由咨詢(xún)師線(xiàn)上舉辦的“依法帶娃、檢愛(ài)同行”家庭教育指導(dǎo)講座。在講座中，母親表示其認(rèn)識(shí)正確的家庭教養(yǎng)方式，及和青春期孩子的溝通技巧等。
親子活動(dòng)：社工通過(guò)鏈接黨群服務(wù)中心的資源，帶動(dòng)服務(wù)對(duì)象及其家人共同參與社區(qū)活動(dòng)，包括戶(hù)外定向越野活動(dòng)、園藝活動(dòng)等，促進(jìn)家庭的良性互動(dòng)及功能改善。
（四）建立支持網(wǎng)絡(luò)、提供綜合服務(wù)。
1. 正式系統(tǒng)。整個(gè)個(gè)案以社工+心理咨詢(xún)師的服務(wù)模式，同時(shí)整合公檢法司法部門(mén)、學(xué)校、康寧醫(yī)院等資源力量，為服務(wù)對(duì)象及其家人提供綜合性的專(zhuān)業(yè)支援服務(wù)。
2. 非正式系統(tǒng)。為了更好地保護(hù)服務(wù)對(duì)象，社工更多的服務(wù)在于提高服務(wù)對(duì)象自我保護(hù)意識(shí)、建立正確的戀愛(ài)觀(guān)。
其次，社工通過(guò)鏈接“黑暗中的對(duì)話(huà)”“當(dāng)愛(ài)來(lái)敲門(mén)”團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，幫助沉迷于網(wǎng)絡(luò)社交的服務(wù)對(duì)象擴(kuò)大現(xiàn)實(shí)的朋友圈，從而建構(gòu)正向朋友圈，培養(yǎng)自身的合作精神及溝通技巧等。
五、總結(jié)評(píng)估
（一）服務(wù)目標(biāo)達(dá)到初、中層次目標(biāo)：社工通過(guò)與服務(wù)對(duì)象及其家人訪(fǎng)談，以及文書(shū)上交督導(dǎo)的反饋進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，了解服務(wù)對(duì)象及其家人的改變。
1.自我保護(hù)意識(shí)：服務(wù)對(duì)象加深了對(duì)性知識(shí)的了解，能夠區(qū)分侵害行為，對(duì)于性侵害事件發(fā)生的場(chǎng)景有了更多的了解，在網(wǎng)絡(luò)交友時(shí)能夠提高警惕，降低受侵害的風(fēng)險(xiǎn)。
2.家庭溝通：母親明晰處境，合理歸因，能夠在社工及心理咨詢(xún)師這些容器當(dāng)中對(duì)服務(wù)對(duì)象的言語(yǔ)控制減少，開(kāi)始嘗試著平等的交流和傾聽(tīng)，父親則是鍛煉自己多去表達(dá)自己的想法，發(fā)揮自己的主見(jiàn)。目前家庭溝通情況有所改善，仍待提高。
3.父母職能：父母的監(jiān)護(hù)職能是到位的，但是父親需要更加有力量，成為女兒的靠山，母親則是要多去傾聽(tīng)和共情女兒，起到包容涵容的作用。
4.自殺自傷風(fēng)險(xiǎn)：服務(wù)對(duì)象自診斷抑郁癥后，嚴(yán)遵醫(yī)囑，定期服藥與復(fù)診，以及住院一個(gè)月，輔以20次心理咨詢(xún)，積極參加促進(jìn)社交能力的活動(dòng)，目前服務(wù)對(duì)象暫無(wú)自殺想法和自傷行為，厭學(xué)情況有所轉(zhuǎn)好，能夠正常上學(xué)，恢復(fù)學(xué)習(xí)生活及社交。
（二）服務(wù)對(duì)象及家長(zhǎng)的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)
在個(gè)案結(jié)束評(píng)估表中，服務(wù)對(duì)象及其家人在認(rèn)知、情緒、能力、技巧提升程度比較明顯，對(duì)社工的態(tài)度、能力、服務(wù)均滿(mǎn)意（評(píng)分均5分，滿(mǎn)分5分），給予誠(chéng)懇的認(rèn)可及感謝。
（三）委托單位的認(rèn)可
個(gè)案經(jīng)歷兩個(gè)階段，在檢察院階段，承辦檢察官對(duì)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分為8分（滿(mǎn)分為10分），表示社工的鏈接度建立極好，能夠及時(shí)處理疑難危機(jī)個(gè)案有成效；在法院階段，承辦法官給予口頭上的認(rèn)可，認(rèn)為社工在個(gè)案層面鏈接多方資源，給予足夠的支持和幫助，最大限度降低服務(wù)對(duì)象的抑郁狀態(tài)及自殺自傷風(fēng)險(xiǎn)。
本案進(jìn)入法律結(jié)案階段，服務(wù)初、中層次目標(biāo)已經(jīng)達(dá)成，幫扶效果良好，但高層次目標(biāo)需要引入社區(qū)力量，在社區(qū)層面延伸對(duì)服務(wù)對(duì)象及家人的心理服務(wù)，乃至兒童的社區(qū)照顧即為兒童身心健康成長(zhǎng)所提供的全面關(guān)懷，以提升家庭、社會(huì)支持保護(hù)服務(wù)對(duì)象療愈創(chuàng)傷能力。
社工在結(jié)案階段，處理服務(wù)對(duì)象及其家人分離情緒，轉(zhuǎn)介服務(wù)到服務(wù)對(duì)象所在社區(qū)，由社區(qū)心理咨詢(xún)師繼續(xù)跟進(jìn)服務(wù)對(duì)象及其家人的心理情況。同時(shí)與服務(wù)對(duì)象溝通達(dá)成一致，將對(duì)其進(jìn)行每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行一次回訪(fǎng)，降低抑郁反復(fù)的概率，以保證服務(wù)效果得到有效延續(xù)。
六、服務(wù)反思
（一）社會(huì)支持方面缺乏，資源整合不足。
在性侵個(gè)案當(dāng)中，從社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)出發(fā)，為了完善對(duì)被性侵未成年人保護(hù)與救助，不僅僅從個(gè)人和家庭系統(tǒng)出發(fā)，司法社工更需要充分發(fā)揮倡導(dǎo)者角色，及時(shí)引入社區(qū)力量，提升社區(qū)安全維護(hù)和監(jiān)管，同時(shí)引入多部門(mén)力量，包括學(xué)校、公檢法司法部門(mén)、婦聯(lián)、街道等，避免性侵未成年人再次侵害的風(fēng)險(xiǎn)。
（二）服務(wù)重點(diǎn)不只是服務(wù)對(duì)象，更重要的是家庭系統(tǒng)。
性侵未成年人個(gè)案介入不是簡(jiǎn)單停留在對(duì)服務(wù)對(duì)象開(kāi)展性教育與自我保護(hù)教育。解決兒童性侵犯的責(zé)任在于成人。而服務(wù)對(duì)象呈現(xiàn)的問(wèn)題，更多是由性侵事件衍生的家長(zhǎng)的過(guò)激反應(yīng)，所引發(fā)服務(wù)對(duì)象內(nèi)心的矛盾與沖突
。所以社工在服務(wù)過(guò)程當(dāng)中，主要是改善家庭關(guān)系及溝通支持能力，修復(fù)并增強(qiáng)親子聯(lián)結(jié)，以更好保護(hù)服務(wù)對(duì)象。
（三）該個(gè)案的高層次目標(biāo)有望達(dá)成。
服務(wù)對(duì)象的心理疾病是家庭問(wèn)題的呈現(xiàn)，服務(wù)對(duì)象也曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，如果不是自己有抑郁癥，或許生病的就是媽媽了。
但是父母總希望孩子改變，而缺乏對(duì)自己行為的反思。要想解決問(wèn)題，要從家族代際傳遞的部分去考慮，通過(guò)家庭系統(tǒng)治療，抽絲剝繭出這個(gè)家庭更加核心的動(dòng)力，從而成為后續(xù)個(gè)案服務(wù)的突破口所在。
七、服務(wù)創(chuàng)新之處
（一）重視“家庭中心”，強(qiáng)調(diào)改善家庭關(guān)系，提升家庭療愈的潛力。
該性侵案例屬于主動(dòng)被害，服務(wù)對(duì)象有心理疾病的基礎(chǔ)，母親控制感強(qiáng)，當(dāng)父母因無(wú)法面對(duì)性侵犯事件而發(fā)生家庭沖突時(shí)，服務(wù)對(duì)象抑郁癥狀會(huì)因此加重，甚至出現(xiàn)自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)。
為了幫助受到性侵犯的服務(wù)對(duì)象及其家庭時(shí)，社工需要從家庭系統(tǒng)理論出發(fā)，重視“家庭中心”，在關(guān)注服務(wù)對(duì)象個(gè)人的同時(shí)，也需要提升家庭支持和修復(fù)親子聯(lián)結(jié)，通過(guò)鏈接心理服務(wù)，為服務(wù)對(duì)象及家長(zhǎng)提供個(gè)人咨詢(xún)及家庭治療，提升家庭保護(hù)兒童療愈創(chuàng)傷的能力。
（二）服務(wù)特色：社工+心理咨詢(xún)師服務(wù)模式，具體采用個(gè)體咨詢(xún)、家庭治療、團(tuán)體輔導(dǎo)等專(zhuān)業(yè)方式為服務(wù)對(duì)象及其家人提供心理危機(jī)干預(yù)和心理服務(wù)。
在服務(wù)過(guò)程中，社工擔(dān)任服務(wù)提供者（復(fù)合型服務(wù)，物質(zhì)幫助、心理輔導(dǎo)、法律知識(shí)提供）、治療者、支持者、資源協(xié)調(diào)者、關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色；
咨詢(xún)師擔(dān)任治療者角色。在社工+咨詢(xún)師的橫向合作機(jī)制中，能夠基本覆蓋服務(wù)對(duì)象及其家人的需求，幫助他們渡過(guò)心理危機(jī)，恢復(fù)家庭功能。
八、督導(dǎo)評(píng)語(yǔ)
督導(dǎo)姓名：陳玉慧
本案例疑難之處在于一是服務(wù)對(duì)象為未成年人，自我保護(hù)意識(shí)不足、且患抑郁癥；二是服務(wù)對(duì)象家庭問(wèn)題突出，家庭支援力度不足。
社工圍繞服務(wù)對(duì)象抑郁情況及性侵案件發(fā)生后呈現(xiàn)出來(lái)的需求，使用“社工+心理咨詢(xún)師”介入模式，引入心理支援資源，有效緩解應(yīng)激事件帶來(lái)的心理危機(jī)，協(xié)助服務(wù)對(duì)象順利渡過(guò)司法案件的心理難關(guān)。
社工同時(shí)關(guān)注家庭功能的改善，穩(wěn)定的家庭支持在被性侵害案件中至關(guān)重要。未成年人一方面自我保護(hù)意識(shí)不足，需要家庭良好的教育與監(jiān)管；另一方面需要家庭成員生活及心理上給予支持力量，以避免被性侵事件對(duì)未成年人造成嚴(yán)重心理創(chuàng)傷，甚至走上自殺自殘道路。
社工后期需定期跟蹤服務(wù)對(duì)象生活及心理狀態(tài)，必要時(shí)引入社區(qū)資源，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象穩(wěn)定適應(yīng)社會(huì)。
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