中風(fēng)的分類及治法、藥方
一、中風(fēng)病治愈的案例
中風(fēng),是一種極難治之病,以其一側(cè)手腳偏枯為特征,故又稱之為半身不遂。最早記載的醫(yī)案,是藥王孫思邈用續(xù)命散治愈自己的中風(fēng)??;傳奇老中醫(yī)李可師孫思邈之法,創(chuàng)出加味續(xù)命煮散,亦治愈自己的中風(fēng)病。本人亦用小續(xù)命湯僥幸治愈過一個(gè)朋友,又用張錫純的補(bǔ)偏湯治愈另一朋友的母親的輕度左手不遂。民間有人用補(bǔ)陽還五湯治愈過中風(fēng)病。但無論如何,半身不遂是一種十分難治的疾病,其之所以難治,最難的就是辯證。
二、中風(fēng)病的分類
中風(fēng)有真中風(fēng)、類中風(fēng)、腦梗之分。真中風(fēng)就是由風(fēng)邪引起的;類中風(fēng)則是由于腦充血引起的;還有一種,是由于腦血管阻塞引起的,習(xí)慣稱之為腦梗。
三、中風(fēng)引起的原因
真中風(fēng)是由于風(fēng)邪引起的,風(fēng)邪入侵經(jīng)絡(luò),使經(jīng)絡(luò)受束縛,引起肢體行動(dòng)不便。外因是風(fēng)邪,誘因是風(fēng)邪,故稱之為真中風(fēng),言下之意,就是真的受了身體外的風(fēng)邪的入侵而引起的。需要注意的是,這個(gè)真中風(fēng),有寒熱之分。
類中風(fēng),是類似于真中風(fēng)的疾病,類中風(fēng)與真中風(fēng)都要有一個(gè)顯著的共同特點(diǎn),就是患病之人發(fā)生偏枯、半身不遂的現(xiàn)象。引起類中風(fēng)的原因,是由腦充血引起的,嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致腦血管破裂,最后形成腦出血。
腦梗,是由于血瘀引起的,由于血瘀而引起腦血管阻塞,最后導(dǎo)致中風(fēng),這種病的病理類似于心肌梗塞。
四、治療方法
真中風(fēng)由于是受風(fēng)邪入侵而引起的,所以在治法上當(dāng)以驅(qū)風(fēng)解表為要。真中風(fēng)有寒熱之分,寒性中風(fēng)病的代表藥方就是小續(xù)命湯,藥王孫思邈的續(xù)命湯、傳奇老中醫(yī)李可師的加味續(xù)命煮散,都是這個(gè)范疇。熱性中風(fēng)病則是由于“風(fēng)熱”入侵引起的,要用寒性的藥,代表藥方就是吳鞠通的安宮牛黃丸。
類中風(fēng)(指由腦充血引起的中風(fēng)),是由肝陽上亢(肝風(fēng))引起的,此類病人多有高血壓。所以治法上以理肝鎮(zhèn)逆為要,代表藥方如張錫純的鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
腦梗,是由于血瘀而引起血管阻塞而導(dǎo)致的,治法上當(dāng)以活血去瘀為要,代表藥方是王任清的補(bǔ)陽還五湯。有人服用三七粉、水蛭粉而治愈的中風(fēng)病,就是由于血瘀引起的。
五、誤治
誤治的原因,就是沒有辨證,或者是沒有正確辨證,就亂用藥。民間流傳得最廣的治療中風(fēng)病的藥方,就是補(bǔ)陽還五湯,一些人一見中風(fēng)病,也不管你是真中風(fēng)、腦出血,還是腦梗,統(tǒng)統(tǒng)使用補(bǔ)陽還五湯來治療。這樣治療,怎能治好疾???
在中成藥里,治中風(fēng)病使用得最廣泛的是安宮牛黃丸。但是這個(gè)安宮牛黃丸,它是治溫邪里熱、傳入心包的,也就是由于溫病引起的中風(fēng),這實(shí)際上也就是《傷寒雜病論》里所說的“風(fēng)溫”。熱則寒之,熱病當(dāng)然要用寒藥治,所以這個(gè)安宮牛黃丸里,包含著牛黃、犀角、黃連等寒性藥。
六、藥方
1、小續(xù)命湯:麻黃,桂枝,杏仁,甘草,當(dāng)歸,人參,石膏,干姜,川芎。
2、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯:牛七,赭石,龍骨、牡蠣,龜板,白芍,玄參,天冬、川楝子,麥芽,茵陳,甘草。共12味。
3、補(bǔ)陽還五湯:黃芪,當(dāng)歸,川芎,白芍、赤芍,桃仁,紅花,地龍。共8味。
4、安宮牛黃丸:牛黃,犀角、黃芩、黃連、郁金、雄黃、山梔、朱砂,各30克,梅片、麝香各7.5克,珍珠15克。共11味。
5、補(bǔ)偏湯:生黃芪一兩五錢,當(dāng)歸五錢,天花粉四錢,天冬四錢,甘松三錢,生明乳香三錢,生明沒藥三錢。共7味。
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