/ 本能醫(yī)學/
水蛭、虻蟲、蟅蟲（土鱉）
編者：李景白 校對者：李偵云
水蛭圖片
虻蟲圖片
蟅蟲圖片
水蛭、虻蟲、蟅蟲（土鱉）
水蛭逐瘀血，治跌撲蓄血，血瘀經(jīng)閉。在國外有用水蛭放置心前區(qū)吮血治心肌梗塞的報告。
虻蟲破積血，通利血脈，除胸腹五臟的賊血。破壞血液凝固因子。
蟅蟲有破血的作用。
水蛭、虻蟲、蟅蟲、蠐螬這幾個蟲藥是有毒的，都是破血的，都是作用在血液里破壞凝血的。過去沒把毒素提煉出來，就把蟲子研爛了讓人吃。在腸胃里被吸收，到門靜脈，到肝臟，從肝臟再進入大循環(huán)，通過大循環(huán)，帶到有瘀血的地方發(fā)生作用。根據(jù)這個作用機理，在外部局部給藥也可以。比如研粉以后用小分子水調和好，糊在瘀血部位，直接從微循環(huán)進去。這和從大循環(huán)進去有一點差別，效果也許更好。如果內服加外敷，效果一定會更好。吃能行，外敷當然沒問題。
這類蟲藥的破血機理：它們本身有一種酸性毒素，入血后能降低血小板凝結、破壞血液凝固，把血變得很稀，不容易凝結。實驗：一碗豬血，放兩個小時就凝固了。放上水蛭、或虻蟲、或蟅蟲，血長時間不凝。人體內的瘀血時間太長了，幾乎但絕不是凝固，近似體外凝固這種狀況，常常要用毒藥把它破壞了以后再通開，這時就要用蟲藥破血。大黃蟅蟲丸就是用的這個作用。《傷寒論》上還有一個破血的方子，虻蟲水蛭都用的。吃了以后，凝血的時間會很長。所以對于血液的流行非常有效，但是它也有負面的影響。
蟅蟲就是土鱉、地鱉蟲、土元。身體扁，棕黑色，有毒，去了腿的土鱉。雌蟲是不帶翅的土鱉，入藥；帶翅的是雄蟲，不入藥。
水蛭也叫螞蜱、螞蟥、馬鱉。它能把口變細，插在人肉里吸人的血。吐出來的液體有毒，能破壞血液凝固。它的小尖嘴插在人肉里面，人常沒感覺。它能把身體縮小，全身都能鉆進去吸人的血。
虻蟲是農村或草原上的一種昆蟲，夏天特別喜歡咬牛馬驢騾這類牲口。像個大蒼蠅，口吻是尖的，比繡花針還細。它那個管子，好像是三片合成的，中間是空的、封閉的。口吻能插進厚牛皮去吸牛的血。拿針頭扎牛，不見得能抽出血來。吸血的時候，可能先吐了一點唾液，這一片血就都稀釋得像水一樣了。等它肚子吸飽拔出嘴，飛走十分鐘以后，這窟窿還滴血不凝固，稀得和水一樣。含有牛虻毒素的血還在那里往外流，至少能滴30分鐘。咬人一口，腿腫粗，癢難忍。所以把它作為破血的藥。水蛭（螞蜱）、蜂毒、蟻毒、蛇毒也這樣。
中醫(yī)用水蛭、虻蟲破血，把凝固的血稀釋成水往外排。這是抵當湯破血的機理。
虻蟲藥是破血的，適合治久瘀，跌打損傷這種新瘀不相宜。
虻蟲、水蛭不適合做丸藥（量小無效）。
聲明：本文思想源于郭生白先生，由李景白整理和補充。
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