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經(jīng)甲氨蝶呤、來(lái)氟米特或柳氮磺吡啶等單藥規(guī)范治療仍未達(dá)標(biāo)者，建議聯(lián)合用藥，即：聯(lián)合另一種或兩種傳統(tǒng)合成 DMARDs 進(jìn)行治療；或一種傳統(tǒng)合成 DMARDs 聯(lián)合一種生物制劑 DMARDs 進(jìn)行治療；或一種傳統(tǒng)合成 DMARDs 聯(lián)合一種靶向合成 DMARDs 進(jìn)行治療。

需要注意的是，在使用生物制劑 DMARDs 或靶向合成 DMARDs 治療達(dá)標(biāo)后，可考慮在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下對(duì)其逐漸減量，謹(jǐn)防復(fù)發(fā)。減量過(guò)程中，如 RA 患者處于持續(xù)臨床緩解狀態(tài) 1 年以上，可根據(jù)實(shí)際情況討論是否停用。