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方劑 第5方 銀翹散&桑菊飲
原創(chuàng)2021-10-08 10:45

銀翹散

——《溫病條辨》

【組成】

  • 連翹 銀花各一兩 苦桔梗 薄荷 牛蒡子各六錢 竹葉 芥穗各四錢 淡豆豉 生甘草各五錢

  • 口訣:金牛和銀豬吃草根更俏。
    (荊芥子 牛蒡子 薄荷 銀花 竹葉 豆豉 甘草 蘆根 桔梗 連翹)

【功用】

  • 辛涼透表 清熱解毒

  • 口訣:銀翹新娘投標4(4=清熱解毒)。

【主治】

  • 溫病初起。

  • 癥見 發(fā)熱,微惡風寒,無汗或有汗不暢,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

【用法】

  • 為散。

  • 鮮葦根湯煎,勿過煎,溫服。

【組方原理】

吳鞠通謹遵《內經》'風淫于內,治以辛涼,佐以苦甘'之訓創(chuàng)制。

  1. 君--金銀花、連翹
    疏散風熱,清熱解毒,辟穢化濁。

  2. 臣--薄荷、牛蒡子,荊芥穗、淡豆豉
    其中薄荷、牛蒡子,疏散風熱,清利頭目,解毒利咽;荊芥穗、淡豆豉,辛溫發(fā)散,可增辛散透表之力,透邪外出。(制性存用配伍特點)

  3. 佐--蘆根,竹葉,桔梗
    其中蘆根清熱生津;竹葉清上焦熱;桔梗開宣肺氣,止咳利咽。

  4. 佐使--生甘草
    清熱解毒,調和藥性;合桔梗止咳利咽。

  • 疏散風邪與清熱解毒相伍,辛涼之中配伍少量辛溫之品。

【常用加減】

  1. 渴甚者,為傷津較甚,加天花粉生津止渴;

  2. 項腫咽痛者,系熱毒較甚,加馬勃、玄參清熱解毒,利咽消腫;

  3. 胸膈悶者,加藿香、郁金芳香化濕,辟穢祛濁。

【方歌】

銀翹散主上焦疴,竹葉荊牛豉薄荷,
甘桔蘆根涼解法,輕宣溫熱煮無過。


桑菊飲

【組成】

  • 薄荷 桑葉 杏仁 菊花 甘草 蘆根 桔梗 連翹

  • 口訣:荷葉杏花,草根更俏。

【功用】

  • 疏風清熱 宣肺止咳

  • 口訣:賞菊抒情選妃客。

【主治】

  • 風熱犯肺咳嗽。

  • 癥見 風溫初起,表熱輕證。但咳,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)。

  • 辯證要點 但咳,身熱不甚。

【方歌】

  • 桑菊飲中桔梗翹,杏仁甘草薄荷饒,
    蘆根為引輕清劑,熱盛陽明入母膏。

  • 桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒,
    清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風溫咳嗽服之消。


鑒別 銀翹散與桑菊飲

同:

皆為治溫病初起之辛涼解表方,組成中均有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。 [記:連杰和草根]

異:

  • 銀翹散有銀花配伍荊芥、豆豉等,解表清熱之力強,為'辛涼平劑';

  • 桑菊飲用桑葉、菊花配伍杏仁,肅肺止咳之力大,而解表清熱作用較銀翹散弱,故為'辛涼輕劑'。

  • 銀翹散偏于透表解毒,桑菊飲偏于宣肺止咳。

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