針刺燒山火之法治療痛經(jīng)

經(jīng)行腹痛屬寒邪內(nèi)侵，運(yùn)燒山火之法溫經(jīng)散寒，獲良效。

陳某，女，36歲。醫(yī)案編號(hào)：023H007。初診：2008年5月6日。

經(jīng)行腹痛伴月經(jīng)不規(guī)律、量少5個(gè)月。

患者5個(gè)月前因家中瑣事生氣，正值月經(jīng)來(lái)潮，且食涼物甚多，后下腹刺痛，以熱水敷之痛減，隨后月經(jīng)多有延期，量少，色深。舌質(zhì)紅紫，舌苔白膩，脈細(xì)。此系寒邪入侵胞宮，瘀血內(nèi)阻，故月事難下。

中醫(yī)診斷：痛經(jīng)，屬寒邪內(nèi)侵。治宜溫經(jīng)散寒。

處方： 中極、腎俞（雙）、肝俞（雙）。

彈針?biāo)俅讨袠O，搓針得氣后以燒山火之法，下腹有溫?zé)嶂校翎?0分鐘后，投針?biāo)俅棠I俞、肝俞，捻轉(zhuǎn)得氣后同樣以燒山火之法，該患自覺(jué)溫?zé)嶂兄裂又梁蟊?，直至小腹?/p>

二診（2008年5月7日）：氣色較前略好，昨日針后晚間腹痛，月經(jīng)來(lái)潮，量較往日多，有數(shù)塊大小不等瘀血，瘀血下后腹痛明顯減輕，以熱水袋敷之即未覺(jué)疼痛，察其形體適中，舌質(zhì)紅略紫，苔白，脈沉細(xì)。以溫陽(yáng)益氣之法鼓動(dòng)寒滯之瘀血，瘀血已下，當(dāng)以調(diào)經(jīng)為主。刺關(guān)元，捻轉(zhuǎn)得氣即可，留針30分鐘，刺三陰交，捻轉(zhuǎn)得氣后留針30分鐘。二診后明顯好轉(zhuǎn)。

按：陳自明《婦人良方》云：“婦人經(jīng)水后期，經(jīng)來(lái)腹痛，由風(fēng)冷客于胞絡(luò)沖任。”故治療上，取任脈之關(guān)元，施燒山火之法，溫補(bǔ)下元，輔以三陰交同調(diào)陰經(jīng)，如是則寒邪得去，經(jīng)水交信而至。然瘀血已下，手法勿重，當(dāng)調(diào)氣為要。