三聚氰胺奶粉事件后，人們開(kāi)始認(rèn)識(shí)兒童尿路結(jié)石。兒童尿路結(jié)石的發(fā)病率占2%~3%，明顯低于成人。但如果年輕的父母缺乏科學(xué)育兒知識(shí)，同樣會(huì)增加兒童尿結(jié)石的發(fā)生率。三聚氰胺奶粉事件的發(fā)生說(shuō)明，飲食是兒童尿路結(jié)石不能忽視的因素。
兒童尿路結(jié)石可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。其中代謝異常是兒童尿路結(jié)石的主要原因，占30％~80％。近年來(lái)，兒童腎結(jié)石的發(fā)病率有上升趨勢(shì)，主要原因是盲目給孩子過(guò)量補(bǔ)充鈣劑。因此，改變生活習(xí)慣、合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防兒童尿路結(jié)石的關(guān)鍵。
1. 多飲水和限制鈉鹽的攝入 按60kg體重的成人來(lái)算，每天水分的攝入應(yīng)超過(guò)兩升，每天鈉的攝入量應(yīng)少于兩克，兒童根據(jù)體重比例調(diào)整。增加液體攝入，可降低尿路離子過(guò)飽和，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2. 補(bǔ)充鈣量要合理、適量 一般情況下，兒童攝入正常鈣質(zhì)含量的飲食即可，避免過(guò)度補(bǔ)鈣，過(guò)量鈣攝入會(huì)造成尿液鈣濃度呈過(guò)飽和狀態(tài)。
3. 限制飲食中過(guò)量草酸攝入 草酸鈣結(jié)石患兒應(yīng)避免食用蘿卜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆、甜菜、菠菜、豆制品、杏仁、花生、紅茶、可可、巧克力、可樂(lè)等富含草酸的食品，其中菠菜中草酸含量最高。
4. 限制蛋白質(zhì)過(guò)度攝入 高蛋白飲食可引起尿鈣、尿草酸鹽排泄過(guò)多，尿中枸櫞酸排出減少。因此，無(wú)需在正常飲食外給兒童添加各種高蛋白質(zhì)含量的食品。
5. 增加粗糧及纖維素飲食 高纖維素的飲食可以減少尿鈣的排泄，降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率，但要避免諸如麥麩等富含草酸的纖維素食物。
6. 增加富含枸櫞酸水果攝入 枸櫞酸是一種自然的尿石抑制劑，酸味十足的食物多含豐富枸櫞酸，如柑橘、檸檬、青梅、烏梅、蘋果、山楂、葡萄柚、菠蘿、草莓等水果。這些水果及其制成的果汁、梅干、果醋等均含較豐富枸櫞酸，應(yīng)經(jīng)常給兒童食用。另外，一些堅(jiān)果、蔬菜（番茄）中也含有豐富的枸櫞酸。需要注意的是，大量攝入含枸櫞酸的水果和蔬菜可導(dǎo)致高草酸尿而抵消增加飲食中枸櫞酸的益處。
7. 減少維生素C的攝入 維生素C經(jīng)過(guò)自然轉(zhuǎn)化后能夠生成草酸，所以每天維生素C的攝入不要超過(guò)1.0克。
另外，預(yù)防兒童尿酸結(jié)石，要多食用堿性食品，避免高嘌呤飲食。而對(duì)于胱氨酸結(jié)石的預(yù)防，應(yīng)多攝入以蔬菜及谷物為主的低蛋白飲食，避免過(guò)多食用富含蛋氨酸的食物，同時(shí)限制鈉鹽的攝入。
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嬰幼兒對(duì)腹痛敘述模糊，腰痛部位表述不清，常可表現(xiàn)為暫時(shí)性無(wú)尿（急性尿閉）、排尿時(shí)哭鬧不安、尿尿時(shí)尿液混濁，甚至出現(xiàn)白色沉淀等。兒童腎結(jié)石可能由于長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有明顯臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往合并有嚴(yán)重的腎積水，有時(shí)以腹部包塊就診。
當(dāng)您的孩子出現(xiàn)以上臨床癥狀時(shí)，應(yīng)想到泌尿系統(tǒng)結(jié)石的可能，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。醫(yī)生可通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查予以診斷。一旦確診為尿路結(jié)石，就應(yīng)及時(shí)治療。
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