卵巢癌是女性生殖道惡性腫瘤, 位居第三位, 晚期卵巢癌患者大多合并腹水, 而大量腹水將增加其腹腔壓力, 進(jìn)而引發(fā)不同程度惡心嘔吐、呼吸困難、食欲下降及腹脹腹痛等癥狀, 且反復(fù)發(fā)作。因此, 有效控制腹水, 緩解臨床癥狀, 對提高患者預(yù)后質(zhì)量具有重要意義。 大量腹水亦是卵巢癌患者死亡主要原因,減少腹水量可有效延長患者生存期, 并改善其生活質(zhì)量。今天小編就介紹一種目前臨床較為可觀的治療方法----腹腔熱灌注治療。同時擴(kuò)展聯(lián)合中藥外敷的試驗(yàn)結(jié)果。
眾所周知，腹膜腫瘤有一個很好的防護(hù)層“血液 - 腹膜屏障”，它可以阻斷親水性藥物向腫瘤的擴(kuò)散，從而降低腫瘤組織化療藥物的有效濃度。這是腹膜腫瘤治療的一大難題，因此大多數(shù)腹膜腫瘤患者選擇進(jìn)行姑息治療?？傊?，目前腹膜腫瘤尚無行之有效的防治方法。
腹腔熱灌注治療就是通過腹腔穿刺的方法將恒溫42～45℃的化療液體快速灌入腹腔內(nèi)，然后囑患者變動體位使化療液體均勻分布。此種治療稱為腹腔熱灌注化療。腹腔熱灌注可使局部藥物保持高濃度, 加之溫?zé)岣欣谒幬镂? 進(jìn)而更有助于藥物滲透于腫瘤內(nèi),有效殺傷癌細(xì)胞。另外, 腹腔化療藥物可刺激臟層、壁層腹膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng), 致使腹水顯著減少, 且其經(jīng)吸收之后進(jìn)入體循環(huán), 然后再次滲入到腫瘤部位, 進(jìn)而達(dá)到雙重治療的療效。其治療機(jī)理很多，不做贅述。下面介紹一種錦上添花的治療方法。
中藥外敷聯(lián)合灌注治療
在國內(nèi)研究者發(fā)表的一項(xiàng)研究中，他們在腹腔熱灌注化療的基礎(chǔ)上又加上了中藥外敷的治療。熱灌注采用的是順鉑80mg，試驗(yàn)組又加上了中藥膏劑的腹部外敷治療。具體方子為：千金子6 g, 沉香、檳榔各10 g, 商陸20 g, 莪術(shù)、紅花各30 g, 桃仁40 g, 薏苡仁、石吊蘭、豬苓各50 g, 黃芪80 g ；將藥物研磨成粉末, 調(diào)整膏劑后均勻外敷。本研究予以的外敷膏藥方劑成分中豬苓利水滲濕, 具有利尿功效；石吊蘭具消腫止痛、清熱燥濕、軟堅(jiān)散結(jié)之功效；商陸消腫散結(jié)、瀉下逐水之功效；千金子具破血消癥, 逐水消腫之功效；黃芪具利水消腫、健脾益氣之功效；紅花、桃仁活血化瘀；薏苡仁具健脾利濕之功效；莪術(shù)化瘀散結(jié), 行氣活；全方以凡士林、蒸餾水調(diào)成膏狀, 并外敷于腹部共奏
軟堅(jiān)散結(jié)、利水逐水、行氣活血之功效。
最終療效顯示，聯(lián)合治療的試驗(yàn)組與單純熱灌注的對照組相比，研究組CR32 例(76.19%), PR5 例(11.90%), SD 2 例(4.76%), PD 3 例(7.14%) ；對照組分別為14 例(24.14%)、29 例(50.00%)、4 例(6.70%)、11 例(18.97%)。研究組總有效率為88.10%, 顯著高于對照組的74.14%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
小編偶讀到該文獻(xiàn)，為各位卵巢癌甚至是其他胃腸道腫瘤有腹水的患者提供此方法，望有助治療！
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