Saying:
在門診中,我經(jīng)常會(huì)遇到因?yàn)椤把颉鼻皝砭驮\的患者朋友。大家經(jīng)常會(huì)這樣問我:“肖大夫,我這個(gè)癥狀是不是很嚴(yán)重?、肖大夫,我不會(huì)的腫瘤/癌癥了吧?”
今天受到春雨平臺(tái)的邀請(qǐng),和大家分享尿血就一定是長腫瘤了嗎?需要做哪些檢查呢?
什么是血尿
血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿兩種,可以通過血尿的程度來判斷病變的嚴(yán)重程度。
肉眼血尿的常見原因有腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染等;
而鏡下血尿可能是腎內(nèi)科疾病導(dǎo)致的血尿、運(yùn)動(dòng)性血尿、不明原因血尿等。
血尿即尿液中含有紅細(xì)胞。離心沉淀尿液中每高倍視野有3個(gè)以上紅細(xì)胞即可診斷為血尿(鏡下血尿)。如果每 1000毫升尿液中有1毫升以上的血液,就會(huì)呈現(xiàn)肉眼可見的紅色,即肉眼血尿。
尿液發(fā)紅,就一定是血尿嗎
遇到自己的尿液呈紅色,先別急著下結(jié)論:完了,我有血尿。是不是生了什么病。聽我和大家好好分析下:
1、紅色尿,但不是血尿:正在服用一些藥品(酚酞、大黃、利福平、苯妥英鈉等)可導(dǎo)致尿液呈紅色。食物色素也會(huì)導(dǎo)致尿液呈紅色,比如紅芯火龍果、甜菜、辣椒等。
2、假性血尿:外周污染如月經(jīng),子宮、陰道出血,痣瘡出血污染(女性最好避開月經(jīng)前后一周做尿檢)
很多患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液中潛血陽性,很是擔(dān)心,有的是擔(dān)心會(huì)得腫瘤性疾病,有的則是因此被定為體檢不合格。那么尿潛血到底有事沒事兒呢?咱得走一套流程。
發(fā)現(xiàn)血尿,建議做哪些檢查
首先要檢查泌尿系超聲和尿液分析全項(xiàng)(包含尿紅細(xì)胞形態(tài)分析)。
如果超聲未見異常,尿紅細(xì)胞形態(tài)無明顯異常(畸形紅細(xì)胞率小于65%),暫定義為無臨床意義的血尿,不用特殊處理,定期復(fù)查就可以了。
如果超聲未見異常,尿紅細(xì)胞形態(tài)異常(畸形紅細(xì)胞率大于 65%),可能是腎內(nèi)科疾病導(dǎo)致血尿,需要到腎內(nèi)科進(jìn)一步診治。
如果超聲有異常發(fā)現(xiàn),就屬于外科疾病導(dǎo)致的血尿,如結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等,需要泌尿外科醫(yī)生處理。
尿液的顏色、密度和氣味可以揭示我們的健康狀況,觀察尿液變化是一種非常有用的輔助診斷工具。當(dāng)尿液顏色發(fā)生變化時(shí),不要慌張;可先排除是否服用了某些藥品或者帶顏色的食物。再及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
溫馨提示:上完廁所請(qǐng)回頭看看哦~
作者:河北省人民醫(yī)院 泌尿外科 主治醫(yī)師 肖賀龍
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