腕管是腕骨背側(cè)和掌側(cè)腕橫韌帶（屈肌支持帶）之間的一個(gè)狹窄空間。在這個(gè)區(qū)域，正中神經(jīng)容易受到壓力的影響，因?yàn)樗刂獠康氖种盖〖‰齑┻^(guò)隧道進(jìn)入手部。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管受損時(shí)出現(xiàn)感覺(jué)喪失和運(yùn)動(dòng)無(wú)力。任何減小腕管間隙或使腕管內(nèi)容物擴(kuò)大的行為都可能壓迫或限制正中神經(jīng)的活動(dòng)，導(dǎo)致壓迫或牽引損傷、缺血和腕部遠(yuǎn)端的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
腕管綜合征病因是多因素的，包括局部因素和系統(tǒng)因素。局部因素包括滑膜厚度和腱鞘瘢痕（腱鞘炎）或刺激、炎癥和肌腱腫脹（肌腱炎），這是由于反復(fù)或持續(xù)的腕關(guān)節(jié)屈曲、伸展或握緊活動(dòng)造成的。正因?yàn)槿绱艘煌蠊芫C合征經(jīng)常被歸類為累積性創(chuàng)傷或過(guò)度使用綜合征。
由于局部創(chuàng)傷（例如，手腕跌倒或受到打擊，伴有或不伴有腕關(guān)節(jié)或橈骨遠(yuǎn)端骨折）、腕關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性因素（如妊娠（激素變化和水分滯留）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或糖尿病）導(dǎo)致的腕部腫脹可能會(huì)使腕管間隙變小。不恰當(dāng)?shù)氖滞笞藙?shì)（屈曲或伸展）、持續(xù)使用器械設(shè)備產(chǎn)生的壓力以及對(duì)腕管的振動(dòng)也可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓和損傷。
患者描述手的正中神經(jīng)分布的感覺(jué)變化（不包括手掌，手掌由正中神經(jīng)靠近腕管的掌皮支支配），及夜間的麻木和疼痛可通過(guò)輕擊手腕來(lái)緩解。
根據(jù)嚴(yán)重程度，魚際隆起可能會(huì)萎縮。檢查結(jié)果包括大魚際肌無(wú)力、腕關(guān)節(jié)持續(xù)屈曲測(cè)試、兩點(diǎn)辨別力喪失、腕關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)陽(yáng)性、Tinel征陽(yáng)性（敲打正中神經(jīng)），電生理學(xué)研究（神經(jīng)傳導(dǎo)和肌電圖）用于輔助鑒別診斷。
因?yàn)檎猩窠?jīng)癥狀可能是由其它原因引起，如在頸椎椎間孔、胸廓出口臂叢神經(jīng)根的張力、壓迫或活動(dòng)受限，或正中神經(jīng)穿過(guò)前臂區(qū)域組織（旋前圓肌綜合征和骨間前神經(jīng)綜合征）；必須排除這些部位中的每一個(gè)，以確定它們是否導(dǎo)致正中神經(jīng)癥狀。
由于神經(jīng)易激惹，有可能出現(xiàn)所謂的雙重卡壓，神經(jīng)在其走行過(guò)程中的其他區(qū)域以及主要部位出現(xiàn)癥狀。腕管綜合征患者的整個(gè)正中神經(jīng)的機(jī)械性神經(jīng)疼痛敏感性增加，這這種情況下，整個(gè)神經(jīng)干都有中樞和外周敏化。
反復(fù)使用會(huì)增加手部疼痛和感覺(jué)異常
魚際肌和前兩個(gè)蚓狀肌的進(jìn)行性無(wú)力或萎縮
正中神經(jīng)分布的易怒或感覺(jué)喪失
拇指及手指2、 3的掌指關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)性可能降低
交感神經(jīng)系統(tǒng)可能發(fā)生變化
錯(cuò)誤的頭前引姿勢(shì)和頸部活動(dòng)度下降
拇對(duì)掌動(dòng)作變差，這些活動(dòng)需要對(duì)拇指對(duì)掌進(jìn)行精確的神經(jīng)肌肉控制，如扣衣服和操縱小物體
無(wú)法使用感覺(jué)減退的手部區(qū)域
無(wú)法進(jìn)行持續(xù)或重復(fù)的手腕或手指運(yùn)動(dòng)，如收銀臺(tái)掃描、精細(xì)工具操作、理發(fā)/定型或打字
睡眠障礙
對(duì)于中度的患者，保守治療朝盡可能減輕或去除致病因素。保守治療無(wú)效時(shí)，可能需要手術(shù)的方式減輕腕管的壓力。
強(qiáng)烈建議在夜間使用中性位置的靜態(tài)腕部矯形器，以減少腕管內(nèi)的壓迫。
識(shí)別有缺陷的手腕、頸部和上肢姿勢(shì)和活動(dòng)。
活動(dòng)調(diào)整調(diào)整活動(dòng)以保持手腕處于中立狀態(tài)，并減少?gòu)?qiáng)力抓握。
患者教育教導(dǎo)患者有關(guān)壓迫的機(jī)制及其對(duì)循環(huán)和神經(jīng)壓力的影響，以及如何修改或消除刺激性姿勢(shì)和活動(dòng)。此外，指導(dǎo)患者觀察敏感度降低的區(qū)域，以避免組織損傷。
家庭鍛煉計(jì)劃指導(dǎo)患者進(jìn)行家庭鍛煉計(jì)劃的安全訓(xùn)練。強(qiáng)調(diào)順應(yīng)性對(duì)減輕神經(jīng)和肌腱結(jié)構(gòu)應(yīng)力的重要性。結(jié)合脊柱和肩帶區(qū)域的姿勢(shì)練習(xí)。
松解受限的結(jié)締組織、肌肉、肌腱
排除雙卡，甚至多卡
保護(hù)神經(jīng)，避免處于激惹體位
適當(dāng)?shù)募彝ゾ毩?xí)
通過(guò)神經(jīng)反射療法，詳細(xì)的評(píng)估，確定治療定點(diǎn)，及相互配合的治療，對(duì)于相關(guān)的癥狀是有立竿見(jiàn)影的效果。同時(shí)也可施于神經(jīng)松動(dòng)的非侵入手法來(lái)治療，也可將自主神經(jīng)松動(dòng)的方式教于患者，讓患者自我放松，治療師加患者聯(lián)動(dòng)效果更佳。
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