我們曾經(jīng)有篇文章寫過，胡歌母親是一位抗癌30多年的乳腺癌患者，盡管癌癥來臨時令人感到害怕，但是堅強而樂觀的母親告訴他：“每個人都應(yīng)該有直面死亡的勇氣?！?/strong>
看到很多文章的標(biāo)題寫道，胡歌母親因癌去世、頭號殺手乳腺癌等字眼，小編擔(dān)心各位姐妹因此陷入恐慌，其實大可不必。名人效應(yīng)下，因癌過世的消息通常會被放大，其實我們更應(yīng)該看到那些患癌后依然好好活著的例子。再者，胡歌母親已經(jīng)是一位與癌抗?fàn)?0年的長生存者，側(cè)面反映了乳腺癌不完全是直接致命的疾病。
乳腺癌是我國發(fā)病率最高的女性惡性腫瘤，我國乳腺癌高發(fā)年齡有兩個高峰，分別為45~55歲以及70~75歲之間。但根據(jù)中大醫(yī)院近9年檢出的乳腺癌患者年齡分布特征來看，35歲或成乳腺癌發(fā)病的另一個小高峰。
任何疾病在早期階段都有跡可循，如果及早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，預(yù)后依然比較樂觀?；叵胍幌?，在你發(fā)現(xiàn)乳腺癌前，身體是不是出現(xiàn)過以下幾個信號呢？
1、乳房腫塊
大多數(shù)人洗澡時無意間發(fā)現(xiàn)乳房里有個小腫塊，這種腫塊多為無痛性腫塊，僅少數(shù)腫塊會感到隱痛或刺痛。遇上這種乳房腫塊，大家都不會立馬重視，以為只是乳腺結(jié)節(jié)。當(dāng)乳房內(nèi)出現(xiàn)單個無痛性腫塊，應(yīng)該引起高度重視。
2、乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、汁液、膿液等或者停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。乳頭溢液不一定就是乳腺癌，但有乳頭溢液，乳房一定有疾病了，建議盡早檢查。
3、乳房皮膚變化
乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、皺縮，看起來像酒窩、橘皮，此時腫塊一般較大，位置淺，與皮膚發(fā)生黏連，出現(xiàn)“酒窩征”、“橘皮征”。
4、乳頭內(nèi)陷
排除先天乳頭內(nèi)陷情況，一般人兩側(cè)乳頭是凸出的，當(dāng)乳頭附近有腫物時，乳頭可出現(xiàn)內(nèi)陷的情況。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
部分乳腺癌的最開始出現(xiàn)癥狀不在乳房，反而出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，摸起來質(zhì)硬、可推動。
乳腺癌早期治愈率可達(dá)90%以上，醫(yī)療技術(shù)水平先進的地區(qū)可達(dá)到95%以上，乳腺癌相對其他癌種，算是“幸運癌”，乳腺癌早已不是不治之癥，相反，在規(guī)范治療后，癌癥患者活過10年、20年已不是難事。正如胡歌曾經(jīng)和大家分享了母親與乳腺癌斗爭三十年的故事中提到：“癌癥是可以預(yù)防的，是可以治療的；遇到癌癥要相信科學(xué)，相信醫(yī)生！”
這就不得不提一下，最近一個很火的“吃狗藥治療癌癥奇跡康復(fù)”的新聞了。據(jù)英國《每日郵報》報道，一位患小細(xì)胞肺癌的美國男子喬，在他生命只剩下3個月的時候，他遇到了一名獸醫(yī)，獸醫(yī)讓他嘗試用狗藥來治療癌癥，幾個月后，喬再次到醫(yī)院做了一次掃描，醫(yī)生卻告訴他身上的癌細(xì)胞已經(jīng)全部消失了。
不少癌癥患者聽到這個新聞紛紛表示也想嘗試，小編表示，喬屬于幸運的特例，但特例并不能成為科學(xué)。究竟是狗藥治好了癌癥，還是其他因素發(fā)揮作用，這種狗藥對于人類癌癥是否真的有效，一切尚未可知。
在這，小編也奉勸各位，當(dāng)有某種個例出現(xiàn)時，切記不要輕易盲從。如果確實有效，科學(xué)手段會讓它繼續(xù)發(fā)光發(fā)亮，如果只是個例，你也不能確保自己就是那個奇跡。因為太多的慘痛事實讓大家不得不吸取教訓(xùn)。
65歲的南京藝術(shù)學(xué)院教授管建華查出結(jié)腸癌后，由于無法通過手術(shù)治愈，家人便決定尋求“偏方”治療，先后在兩位沒有任何執(zhí)業(yè)執(zhí)照的“神醫(yī)”處治療。
結(jié)果“神醫(yī)“的”偏方”沒有讓管教授好轉(zhuǎn)，反而把管教授送進了ICU，在多方勸說下，家人終于暫時放下對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的抵觸情緒，同意讓管教授到腫瘤醫(yī)院接受化療。但經(jīng)過一個療程的化療和其他治療后，好不容易病情轉(zhuǎn)好的管教授再次離開醫(yī)院，重新開始接受高神醫(yī)的偏方和貼身饑餓治療，結(jié)果情況急轉(zhuǎn)直下。
20天后，嚴(yán)重營養(yǎng)不良的管教授到醫(yī)院復(fù)查，此時腫瘤已經(jīng)擴散，部分器官已經(jīng)衰竭，不到一星期后，管教授就去世了。
“神醫(yī)”“偏方”不可信，在癌癥面前，我們能做的就是相信醫(yī)生，相信科學(xué)！
早期乳腺癌預(yù)后好，但乳腺癌發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就十分棘手了。因此，比起治療副作用，患者們更擔(dān)心的是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是由于腫瘤本身的特性所決定的，腫瘤的惡性程度高，生長速度快，在治療不徹底時，免疫力低下時，一些隱藏的幼年癌細(xì)胞從休眠狀態(tài)蘇醒，形成新的成年癌細(xì)胞，這是癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的根本原因。
過于擔(dān)心復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，以至于許多謠言紛紛而起。
大量的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在中國、日本等亞洲國家和歐美的亞裔女性中，吃大豆制品的數(shù)量和乳腺癌風(fēng)險之間呈負(fù)相關(guān)。世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《癌癥》中的文章《國際乳房健康和癌癥指南》列舉了各國一些預(yù)防乳腺癌的方法，其中一條就是要適量吃大豆及其制品。
胡金輝教授說，豆?jié){中的植物雌激素和人的雌激素是不同的，它對女性人體內(nèi)雌激素水平起到的是雙向調(diào)節(jié)作用。
所以，喝豆?jié){，吃豆制品不僅不會導(dǎo)致乳腺癌，反而還可能降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險。
很多人覺得，得了乳腺癌就不能進行性生活，否則會導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā)，這也是明顯錯誤的謠言。適度的和諧的性生活，有利于乳腺癌患者身心恢復(fù)，從而利于乳腺癌術(shù)后康復(fù)。而性生活會導(dǎo)致復(fù)發(fā)更是無稽之談，沒有研究表示乳腺癌復(fù)發(fā)是由于性生活引起的。
所以只要適度、身體情況許可，就放心大膽地去和對象行周公之禮吧
“發(fā)物”這詞，我們已經(jīng)多次強調(diào)不等于復(fù)發(fā)了，可還是許多人擔(dān)心吃了“發(fā)物”會復(fù)發(fā)。所謂“發(fā)物”于中醫(yī)上認(rèn)為，食用富有營養(yǎng)或刺激性食物會導(dǎo)致舊病加重或遷延?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“發(fā)物”是造成過敏性疾病發(fā)作，或加重皮膚瘡瘍中毒，和癌癥復(fù)發(fā)根本就不是一回事。
美國麻省醫(yī)學(xué)會《新英格蘭雜志》上的研究報告，對早期乳腺癌內(nèi)分泌治療結(jié)束后20年的復(fù)發(fā)風(fēng)險做了薈萃分析，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在整個20年的研究期間，乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險依然存在，其中根據(jù)腫瘤直徑、淋巴結(jié)狀態(tài)、腫瘤分級、風(fēng)險范圍為10%~41%、TIN0期低分級病變最低，T2N4~9期病變最高。
對此，小編表示，乳腺癌更像一個慢性疾病，我們要終身警惕乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，設(shè)定一個長期的康復(fù)計劃，永遠(yuǎn)不要輕視癌細(xì)胞。
定期自我檢查，也可以借助彩超和乳腺鉬靶等影像學(xué)進行早期篩查。
如果出現(xiàn)可觸及的腫塊可采用針吸活檢或手術(shù)切除活檢明確診斷。
明確診斷后應(yīng)得到合理的個體化的綜合治療，重視首次合理治療。
治療后定期復(fù)查，復(fù)查可能是終身性的。隨訪時發(fā)現(xiàn)有可能轉(zhuǎn)移的跡象時，需要和醫(yī)生進行及時的溝通，進行積極的診斷和治療。
增強自身機體免疫能力。如加強營養(yǎng)、樹立必勝的信心、保持心情舒暢、適當(dāng)?shù)劐憻捝眢w。
責(zé)任編輯：乳腺癌互助君
參考文獻：N Engl J Med. 2017 Nov 9;377(19):1836-1846.
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