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乳腺癌患者可以使用藥物提升免疫力嗎?這一點(diǎn)要謹(jǐn)記!

免疫力低下是腫瘤患者最常見,也是比較頭疼的一個(gè)問題。

免疫力較低時(shí),患者對于治療的耐受性就差,甚至不能順利完成整個(gè)抗腫瘤治療,即使勉強(qiáng)完成治療,治療效果和康復(fù)效果也會(huì)差強(qiáng)人意。況且,當(dāng)前新冠病毒感染處于高發(fā)期,此時(shí)免疫力就是最好保護(hù)力,免疫力強(qiáng)有利于抵御新冠病毒感染。

既然免疫力如此重要,那么乳腺癌患者可以通過藥物來增強(qiáng)嗎?今天科普君就跟大家聊聊這個(gè)話題。

01

乳腺癌患者有必要用藥增強(qiáng)免疫嗎?

首先需要明確的是——免疫力并非越強(qiáng)越好,它講究的是平衡。免疫力處于不強(qiáng)不弱的平衡狀態(tài),身體才健康。

當(dāng)免疫系統(tǒng)處于失衡狀態(tài),比如免疫力過高時(shí),免疫細(xì)胞就會(huì)攻擊自身正常的組織和器官,引發(fā)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;免疫力較低時(shí),病毒、細(xì)菌就會(huì)毫無顧忌的進(jìn)入人體內(nèi)駐扎和繁殖,導(dǎo)致各種疾病,如病毒性感冒等。

因此,對于腫瘤患者來說,免疫力雖然重要,但如果免疫力是正常的,那么是可以戰(zhàn)勝大多數(shù)有害病原體,完全沒有必要刻意去提高?;颊呶ㄒ荒茏龅木褪蔷S持當(dāng)前強(qiáng)悍的免疫力,不去做損害健康損害免疫力的事,比如吸煙、熬夜等。


 什么情況下才需要通過吃藥來提高免疫力?

一般在手術(shù)治療、放療或化療后,患者免疫力越來越低,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況合理選擇增強(qiáng)免疫的藥物,使機(jī)體快速獲得抵抗疾病的能力,避免因免疫力差而引發(fā)感染,促進(jìn)病情加劇或惡化[1]

通常免疫力低下的癥狀表現(xiàn)為:容易感冒、發(fā)燒;易疲勞,做一點(diǎn)事就感覺很累;手術(shù)后傷口愈合慢,容易感染出現(xiàn)紅腫、流膿;口淡無味,沒有食欲;腸胃不好,經(jīng)常便秘或腹瀉;睡眠質(zhì)量差、記憶力下降等。

免疫力情況除了看癥狀,還需結(jié)合血常規(guī)檢查、淋巴細(xì)胞亞群檢查,若發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞(百分比參考值20%~40%)、白細(xì)胞(計(jì)數(shù)正常值為4.0~10×10^9/L) 、和中性粒細(xì)胞(絕對值正常值為(1.8~6.3)10^9/L)均低于正常值,則說明免疫力差[2]

總的來說,不是所有乳腺癌患者都需要通過藥物來增強(qiáng)免疫力,只有經(jīng)臨床評估后,確實(shí)有需要的患者,才建議選擇一些提高免疫力的藥物進(jìn)行干預(yù)。

02

增強(qiáng)免疫的藥物有哪些?

1、胸腺肽類藥物

胸腺肽是胸腺組織分泌的一種生物活性物質(zhì),能誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞分化、增殖與成熟,對機(jī)體免疫具有調(diào)節(jié)功能[3]。目前臨床常見的胸腺肽類藥物有三種——胸腺肽、胸腺法新、胸腺五肽。


 胸腺肽

這是一種從動(dòng)物組織中提取出來的天然活性多肽物質(zhì),臨床上多用于腫瘤的輔助治療。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),在化療或放療期間使用胸腺肽,可以降低患者發(fā)生嚴(yán)重感染并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)[4]。

值得說明的是,患者使用胸腺肽可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng),包括過敏性休克、高熱、哮喘等,因此在使用前需要進(jìn)行皮試來確保安全。


 胸腺法新

胸腺法新是通過化學(xué)合成,成分較為明確,而且其耐受性良好,在使用前無需皮試,因此也是目前臨床中應(yīng)用最廣泛的調(diào)節(jié)免疫力的藥品。


 胸腺五肽

胸腺五肽由精氨酸、賴氨酸、天門冬氨酸、纈氨酸、酪氨酸5種氨基酸組成。臨床上多以小劑量來作為腫瘤等免疫低下疾病的輔助治療。

雖然胸腺肽類藥有提升免疫力的作用,但多數(shù)病人其實(shí)并不需要用到這個(gè)藥。胸腺肽類藥一般適用于胸腺發(fā)育不全、老年人、免疫功能低下等人群[5]。臨床上多用于治療自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,或是輔助治療用于糾正患者的免疫抑制、免疫力下降等情況。

科普君特別提醒:如考慮使用胸腺肽類藥物時(shí),首先應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、淋巴細(xì)胞亞群等免疫力水平檢測,若免疫力低下且存在重度營養(yǎng)不良代謝紊亂,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果不確定自己免疫力是否降低,不要盲目使用胸腺肽類藥物。

2、人免疫球蛋白

人免疫球蛋白是繼布洛芬、連花清瘟后,又一種遭到哄搶的藥品。

人免疫球蛋白是一種是人體受到病毒等抗原的刺激后產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)這種蛋白質(zhì)能夠阻斷病毒等抗原對人體的危害。服用或注射人免疫球蛋白,可以使人體從低免疫狀態(tài)或無免疫狀態(tài)迅速獲得免疫保護(hù)。

人免疫球蛋白主要是用在預(yù)防重度感染,尤其是病毒的感染。腫瘤后期容易出現(xiàn)重癥感染,對于這類出現(xiàn)嚴(yán)重感染甚至危及生命的情況下,醫(yī)生才會(huì)決定使用人免疫球蛋白來增強(qiáng)患者機(jī)體抗感染能力[6]。

因此,這個(gè)藥對于普通人和沒有感染的病人沒有什么特別的作用,反而會(huì)濫用容易干擾自身免疫球蛋白的形成,甚至?xí)a(chǎn)生過敏反應(yīng)。

科普君特別提醒:人免疫球蛋白對于新冠病毒沒有預(yù)防作用,普通感染患者也沒有必要使用,乳腺癌患者請不要抱著囤藥的心理去搶購人免疫球蛋白。

3、中藥

調(diào)節(jié)免疫力,除了可以通過服用胸腺肽類藥、人免疫球蛋白藥物來實(shí)現(xiàn),中藥也具有免疫調(diào)節(jié)的作用。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科劉寨東主任醫(yī)師表示:“中藥可以補(bǔ)氣養(yǎng)血、補(bǔ)腎生髓,并通過刺激骨髓造血,達(dá)到升白升血小板的目的,可緩解腫瘤患者治療過程中導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板下降情況”。需要注意的是,大家要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用中藥,千萬不要自行服藥。

03

如何安全地提高免疫力?

當(dāng)然了,提高免疫力,不是只有藥物這一途徑。想要安全增強(qiáng)免疫力,也可以通過非藥物療法實(shí)現(xiàn)。

合理膳食:營養(yǎng)是維持機(jī)體免疫力的物質(zhì)基礎(chǔ)。多吃蛋白質(zhì)豐富的食物(如去皮的精瘦肉、魚、雞蛋、奶制品等),同時(shí)在日常飲食的基礎(chǔ)上多攝入富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等各種營養(yǎng)素,有助于調(diào)節(jié)人體免疫功能。


適量運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)可以增加免疫細(xì)胞數(shù)量、增強(qiáng)免疫功能活性。不過,建議乳腺癌患者根據(jù)自己的病情來合理運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致降低免疫細(xì)胞的功能,從而抑制免疫系統(tǒng)。

心態(tài)樂觀:腸道菌群參與免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié),而我們的情緒行為會(huì)對腸道菌群產(chǎn)生影響,因此保持心態(tài)樂觀,更有助于保持腸道內(nèi)菌群的平衡和穩(wěn)定,提高免疫力。

作息規(guī)律:作息不規(guī)律特別是熬夜,容易導(dǎo)致部分免疫球蛋白和部分T細(xì)胞亞群下降,繼而削減免疫力,反而保持充足的睡眠,可以提高T細(xì)胞活躍度,有助于提高人體免疫力。

與藥物相比,以上非藥物療法提高免疫力的優(yōu)勢在于,一方面可以減少藥物對身體的傷害,更是避免或減少了藥物相互作用的可能性;另一方面由于非藥物療法是通過調(diào)動(dòng)人體自身免疫力,因此可以高效保持免疫力強(qiáng)大的效果。

因此,從人體健康的長遠(yuǎn)角度來看,非藥物療法是既安全有效、又不費(fèi)錢的增強(qiáng)免疫力的措施。

免疫力是人體健康的第一道防線,對于乳腺癌患者而言,想要治療療效更好、治療后恢復(fù)更快,同時(shí)抵御新冠病毒感染的可能,就得想辦法提高免疫力,必要時(shí),可以通過服用調(diào)節(jié)免疫的藥物,讓免疫力恢復(fù)到最佳狀態(tài),但是注意不要盲目用藥。

封面圖片來源:稿定設(shè)計(jì)

責(zé)任編輯:覓健丸時(shí)

作者:覓健華嬙

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