覓友小李在今年上半年做完手術，術后，醫(yī)生叮囑小李做好定期隨訪即可。然而，小李卻陷入了復發(fā)恐懼之中。剛結(jié)束手術的一個月，就跑了三趟醫(yī)院，無論醫(yī)生再怎樣確認腫瘤切得有多干凈，小李還是覺得焦慮，總覺得需要再多做些什么，自己的復發(fā)風險就會變得再低一些......
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約14%的乳腺癌患者存在嚴重焦慮
焦慮是由緊張、焦急、憂慮和恐懼等感覺交織而成的一種復雜情緒反應，在腫瘤患者中普遍存在。資料顯示，約30%～40%的乳腺癌患者存在焦慮癥狀[1]；約有14%的乳腺癌患者存在重度焦慮[2]。
乳腺癌焦慮抑郁患者的主要表現(xiàn)有 ：焦慮不安、對于疾病的關注度集中、并伴有睡眠障礙等癥狀。有的還伴一系列的軀體癥狀，如頭痛、乏力、盜汗、肢體麻木、呼吸困難等，還有一系列心理癥狀表現(xiàn)，如自卑絕望、自殺傾向、消極悲觀、對于局部外形和性生活的擔憂等[3]。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
導致乳腺癌患者產(chǎn)生焦慮的原因可歸為2點：
治療因素
乳腺癌術后的乳房缺失、傷口疼痛；化療帶來的脫發(fā)，導致外貌改變；放療帶來的惡心、嘔吐、皮膚損傷；內(nèi)分泌治療帶來的婦科問題，包括子宮內(nèi)膜病變、卵巢病、子宮肌瘤及宮頸病變等，種種抗癌治療的副作用，可引起患者的焦慮情緒。
心理因素
在漫長的抗癌過程中，很多患者一直都有隱隱的擔憂：不知道癌癥什么時候又會卷土重來。因此，時常會不自覺地陷入對復發(fā)轉(zhuǎn)移的擔憂、恐懼之中，變得郁郁寡歡、焦慮不已。
02
持續(xù)焦慮帶來的危害
焦慮不是好事，尤其是癌癥患者，一旦陷入焦慮的循環(huán)困局中走不出來，危害是非常大的。
削弱免疫力
長期的焦慮情緒會直接影響免疫系統(tǒng)功能，降低患者的免疫力。而免疫力是對抗腫瘤的利器，免疫力越低，意味著阻擋癌細胞的戰(zhàn)斗能力越弱，此時癌細胞更容易生長和擴散[4]。
干擾疾病治療
乳腺癌患者的焦慮情緒會加重化療過程中、及化療結(jié)束后的相關副作用，有的患者可能還會因此出現(xiàn)抗拒治療[2]。
增加復發(fā)轉(zhuǎn)移風險
相關研究發(fā)現(xiàn)，存在復發(fā)恐懼焦慮情緒的乳腺癌患者，尤其中晚期患者，更易發(fā)生復發(fā)或轉(zhuǎn)移[5]。
上述可見，持續(xù)性的焦慮如同多米諾骨牌被推翻，一塊接著一塊，可引發(fā)巨大的連鎖反應。
03
可緩解乳腺癌患者焦慮的呼吸練習
人在焦慮的時候，通常呼吸也會加快。而呼吸加快又會導致心跳加快，血流加速，容易引起血管細胞內(nèi)皮損傷，進一步提高患心血管疾病的風險[6]。
對于乳腺癌患者來說，發(fā)生心血管疾病事件會增加患者癌癥復發(fā)和癌癥特異性死亡的風險[7]。因此，緩解焦慮、調(diào)整呼吸非常重要。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
接下來互助君分享5種簡單易學、緩解焦慮非常有效的呼吸練習，跟著做起來吧！
腹式呼吸
腹式呼吸又稱膈肌呼吸，優(yōu)點是可以改善呼吸模式、提高肺功能，且不易造成肌肉疲勞。研究顯示，腹式呼吸可以緩解肌肉骨骼疼痛（如肩頸痛），對于慢性功能性便秘、高血壓、焦慮、肥胖等疾病也具有較好的改善效果[8]。
怎么做？
將一只手放在肚臍處的腹部；
通過鼻腔緩而深地吸氣，同時在心里默念3個數(shù)，此時你的手會感受到自己的腹部正慢慢鼓起來；
通過口腔緩慢呼氣，同時在心里默念3個數(shù)；
確定已吐出所有氣體后，重復上述動作4～5次。
胸式呼吸
胸式呼吸，又稱肋式呼吸，是通過肋間肌的收縮或舒張，使肋骨隨之提升或下移， 胸部亦隨之擴張或平復的一種調(diào)養(yǎng)呼吸的方法。有助于將體內(nèi)的廢氣、濁氣、淤氣排出體外，放松神經(jīng)系統(tǒng)，緩解心理上的焦慮感[8]。
怎么做
坐姿坐好，保持身體放松狀態(tài)；
吸氣時，鼻子慢慢吸，使得胸廓隆起；
呼氣時，嘴巴慢慢呼，氣體被排出肺部，使胸廓恢復到原來位置。
478呼吸法
478呼吸法也被稱為放松呼吸，指的是通過重復呼吸動作，將肺部灌滿氧氣貫通全身，從而使身心得到很好的放松，同時緩解焦慮，加快入夢。
怎么做？
閉上嘴巴，用鼻子緩慢吸氣，同時在心里默念4個數(shù)；
停止吸氣，屏住呼吸，同時在心里默念7個數(shù)；
用嘴盡量柔和、緩慢、深長地吐出氣，同時心里默念8個數(shù)。
交替鼻孔呼吸法
交替鼻孔呼吸法可以作為瑜伽或冥想練習的一部分進行。你可以這樣做來幫助你平靜下來。
怎么做？
閉上眼睛，將右手拇指輕輕按下右鼻翼來阻止氣流的進出；
用左鼻孔慢慢吸氣，讓空氣填滿肺部；
呼氣時，用食指關閉左鼻翼，通過右鼻孔呼氣；
再次吸氣時，關閉左鼻翼，右鼻翼吸氣；
呼氣時，拇指關閉右鼻翼，左鼻翼呼氣。
喉式呼吸法
喉式呼吸法又稱烏佳依呼吸法。這種呼吸法的特點是在呼吸的時候帶動了喉頭的收縮，空氣通過喉嚨后部時發(fā)出的聲音，與嬰兒睡眠時的呼吸聲或輕微的鼾聲較為相似，有助于我們緩解內(nèi)心的焦慮不安感[9]。
怎么做？
采用坐體式，閉眼；
通過鼻腔吸氣，喉頭發(fā)出“薩”（sa）聲；
緩慢呼氣，喉頭發(fā)出拉長的“哈”（ha）的音，吸氣和呼氣時間長度應相同。
注意事項：
練習呼吸法的時候，盡量選擇在安靜、空氣流動性好的環(huán)境中進行。
選擇自己認為舒適的坐姿進行調(diào)息，術后傷口未愈合的乳腺癌患者，不要勉強自己做出會引起雙腿疼痛、酸脹的姿勢。
調(diào)息時，吸氣和呼氣應自然緩和地、平靜地轉(zhuǎn)換，沒有刻意的停頓和憋氣。
癌癥患者產(chǎn)生一定程度的焦慮情緒是正?，F(xiàn)象，不是軟弱，不必為此感到羞恥。不過，如果長期陷入焦慮中走不出來，可能會產(chǎn)生一些消極的想法，出現(xiàn)逃避或拒絕治療，因此必須及時干預。
以上分享的5種呼吸干預方法，希望能幫助各位覓友打敗焦慮，增強治療的信心和希望。
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