因為“膽”在中醫(yī)里不僅涉及膽量,還影響到消化,不是指分泌膽汁的那個西醫(yī)里的膽,涉及身心兩個領域。中醫(yī)里“膽”的“職稱”是“清凈之腑”,所謂清凈就意味著不能寒也不能熱,膽熱會出現(xiàn)口苦咽干之類的不適,得吃龍膽瀉肝丸之類的藥去清除肝膽濕熱。因為中醫(yī)的“膽”只能保持常溫,所以“溫膽藥”不可能是大熱藥,不似溫腎藥,腎氣虛寒的時候可以用附子,膽的溫藥適可而止。
孫思邈是大醫(yī),所以他首創(chuàng)的“溫膽湯”中,溫藥也只用到生姜,半夏、竹茹只用到二兩,生姜卻用到了五兩,是其他藥的兩倍。用生姜是要借它不過于溫燥的藥性,祛除膽經的寒氣,所謂給人“壯膽”其實也就是以提升身體能量和功能為前提。
安神溫膽丸是從“溫膽湯”變化而來的,除了有溫膽的藥物之外,還增加了安神的藥物,看得出想雙管齊下,因為失眠的人往往病史很長,很少是單一病因。
適合用“溫膽丸”來治的失眠,除了失眠,一個人夜里不敢睡覺,還可能有心煩,沒人的時候害怕,人多了還煩。但總體給人一種軟弱的,生命力不那么旺盛的感覺,總覺得自己的心在害怕,時時縮成一團,心里能感到一陣陣寒氣。為此,藥里加了人參還有朱砂,一是增加能量,一是幫助安神鎮(zhèn)靜,同樣起的是先壯身體后壯膽的作用。
所謂陽氣,具體地說是器官臟腑的功能,籠統(tǒng)地說就是人體整體的生命力,功能強健,生命力就旺盛,人也就膽大,敢自己獨處,甚至可能喜歡獨處,或者雖然不喜歡但至少不怕。很多人說,那是因為這個人見識廣的原因,其實見識廣的人已經對無論身體還是心理都完成了歷練。身體不好的,陽氣不足的,可能在見識中就已經夭折了,能經歷過見識而且泰然健在的人,他們的陽氣一定是旺的,經受過考驗而不衰的。他們的“膽大”,具體到中醫(yī)上,就包含了“不膽寒”的含義。
在“溫膽湯”的方子之后有一句說明:“大病后,虛煩不能眠。 ”之所以是“大病后”,因為大病往往是折傷陽氣的,病后的體質乃至心態(tài)都會出現(xiàn)變化,有的人可能就此傷了元氣,一蹶不振,原來很壯實的人就此變得虛弱下去,具體到膽,就是膽寒、膽小。
【藥品名稱】
通用名稱:安神溫膽丸
商品名稱:安神溫膽丸
拼音全碼:AnShenWenDanWan
【主要成份】制半夏、陳皮、竹茹、枳實、茯苓、人參、熟地黃、五味子、酸棗仁(炒)、朱砂、遠志(制)、大棗、甘草。
【性 狀】本品為棕色的小蜜丸;味酸、甘、微苦。
【適應癥/功能主治】和胃化痰,安神定志。用于心膽虛怯,觸事易驚,心悸不安,虛煩不寐。
【規(guī)格型號】7.5g*4板
【用法用量】口服,一次7.5g,一日2次。
研制方?!缎l(wèi)生部藥品標準·中藥成方制劑》第四冊收載,為國家基本藥物。
【藥物配方組成】姜半夏,陳皮,竹茹,枳實,酸棗仁,遠志,朱砂,五味子,人參,熟地黃,茯苓,甘草,大棗。
【劑型規(guī)格】蜜丸,每丸重10克。
【功能】和胃化痰,安神定志。
【作用與功效】胸悶惡嘔,心煩口苦,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑等暈動病癥。
【用法用量】口服,一次1丸,每日2次,早晚服用,溫開水送服。
【禁忌】忌食肥厚油膩之物。
【臨床應用】①心悸:主要表現(xiàn)為心悸少寐,善驚易怒,坐臥不安,痰多胸悶,舌苔黃膩,脈滑數等。②美尼爾氏綜合征:主要表現(xiàn)為暈眩而胸悶惡心,心煩口苦。用本品治療美尼爾氏綜合征52例,治愈48例,好轉3例,無效1例,總有效率98.1%。③癲癇:以本品兼用針灸治療152例,治愈率達63.7%。④神經官能征:具體癥狀為情志不暢,氣機郁滯,郁而化火,灼津為痰,痰熱內阻,上擾神明,神不守舍。
【藥理研究】藥理研究表明,姜半夏、陳皮、竹茹均有祛痰、鎮(zhèn)吐作用,能減少毛果蕓香堿引起的唾液分泌。枳實、酸棗仁、遠志、朱砂、五味子均可鎮(zhèn)靜安神,對離體動物心臟小劑量興奮,大劑量抑制。人參、熟地黃、茯苓、甘草、大棗有強壯體魄、增強機體非特異性抵抗能力及抗疲勞等作用。
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