大家都知道的艾滋病是一種惡性傳染病,人人“談艾色變”。很多人關(guān)心,假如不小心感染了艾滋病,那么在感染艾滋病的初期,身體會(huì)出現(xiàn)哪些不適癥狀和身體不良反應(yīng)呢?是否可以通過癥狀來判斷艾滋病感染呢?
首先來說,艾滋病的傳播方式非常的明確,普通人絕大多數(shù)是經(jīng)由不潔性行為傳播(男男/男女的無保護(hù)性行為,其中男男性行為風(fēng)險(xiǎn)較高),如果存在類似的高危行為,如果一方是艾滋病患者,那么另外一方就存在感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。
一般來說,HIV病毒通過不潔性行為進(jìn)入人體后,在最初的24小時(shí)HIV病毒多集中在暴露部位,即男女雙方的生殖器/道黏膜或直腸的黏膜部位,而后的在24~48小時(shí)到達(dá)局部淋巴結(jié),然后5天左右可在感染者的外周血中可以檢測(cè)到HIV病毒成分,即病毒核酸成分。
此時(shí),HIV病毒已經(jīng)開始在人體內(nèi)大量的復(fù)制,繼而產(chǎn)生“高病毒血癥”,導(dǎo)致HIV病毒急性感染。
大家關(guān)心的艾滋病感染的初期也就是剛剛提到的急性感染期,這個(gè)階段人體內(nèi)的HIV病毒抗體尚未大量產(chǎn)生,因?yàn)闆]有抗體的“中和作用”,HIV病毒得以在人體內(nèi)呈現(xiàn)指數(shù)級(jí)的快速?gòu)?fù)制,進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致大量的人體CD4淋巴細(xì)胞被HIV病毒感染,最終將導(dǎo)致大量的CD4淋巴細(xì)胞破裂死亡。
此時(shí),感染者體內(nèi)的CD4+ T淋巴細(xì)胞數(shù)量短期內(nèi)將出現(xiàn)“一過性”的迅速減少,但稍后一段時(shí)間,隨著抗體的大量產(chǎn)生,病毒復(fù)制會(huì)受到階段性抑制,CD4淋巴細(xì)胞還可基本恢復(fù)。
在艾滋病感染的初期,感染者表現(xiàn)出來的身體癥狀主要是因?yàn)椴《敬罅繌?fù)制,CD4淋巴細(xì)胞大量死亡,人體免疫系統(tǒng)迅速反應(yīng)出現(xiàn)的過度“炎癥”反應(yīng)癥狀。
一般來說,HIV感染的初期(急性期)癥狀多出現(xiàn)在初次感染HIV后(也就是發(fā)生高危行為后)的 2~4 周,通常癥狀可持續(xù)1~3周后自行緩解,此時(shí)患者如按照普通感染自行用藥的話,治療效果通常不太理想。
根據(jù)臨床上的相關(guān)的病例記錄,HIV感染初期癥狀以“發(fā)熱”最為常見,即類似于普通流感的癥狀。大約有70%的HIV感染者在初期可出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱,通常溫度可超過38度,即高熱,并且同時(shí)還可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
雖然艾滋病感染初期有可能有癥狀,但通常并沒有完全統(tǒng)一的癥狀,感染者表現(xiàn)出的身體不適和身體癥狀,以及癥狀的輕重程度,以及初期癥狀“緩解”的時(shí)間,往往因人而異,沒有固定的參考標(biāo)準(zhǔn)。
艾滋病感染初期常見癥狀
與此同時(shí),臨床上也記錄到有相當(dāng)一部分的HIV感染者在感染初期,身體的不適癥狀并不是特別的明顯,甚至根本就沒有所謂的“初期感染期癥狀”,這樣的話,通過有沒有艾滋病初期感染癥狀判斷是否感染了艾滋病,就變得非常的不準(zhǔn)確。
另外,發(fā)生了高危行為,也可能沒有感染艾滋病,但是感染了其他病原體,比如流感病毒、eb病毒、梅毒、淋病、衣原體等常見性病,患者同樣也會(huì)出現(xiàn)一系列的不適癥狀,但患者實(shí)際上并沒有感染艾滋病。
因此,單純的通過有無艾滋病初期感染癥狀判斷是否感染了艾滋病是非常不科學(xué)的,真正的想要確診/排除艾滋病感染,需要在窗口期過后,通過相關(guān)的HIV相關(guān)檢測(cè)(核酸、抗原、抗體)來最終具體判斷分析。