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盡管我們對(duì)大腦了解甚多,但仍有許多待解之謎


在新石器時(shí)代,我們的遠(yuǎn)古祖先進(jìn)行過一種原始的腦外科手術(shù),稱為“敲擊”,可能是在母牛身上練習(xí)技巧。古埃及人認(rèn)為,心臟而不是大腦是人類情感和智力的來源,但他們開始認(rèn)識(shí)到,大腦一側(cè)的損傷或損壞可能使身體另一側(cè)的四肢癱瘓,如埃德溫·史密斯(Edwin Smith)紙莎草紙,世界上最古老的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)之一。

神經(jīng)科學(xué)大約在2500年前誕生,當(dāng)時(shí)希臘醫(yī)生希波克拉底開始研究大腦,這一發(fā)現(xiàn)使他推斷出大腦是負(fù)責(zé)情感,思想,感覺和認(rèn)知的。

達(dá)·芬奇(Da Vinci)想象了中世紀(jì)存在的大腦具有三個(gè)“心室”的理論。1489

后來,醫(yī)學(xué)之父跟隨了羅馬帝國(guó)的主要醫(yī)師Aelius Galenus,他是一個(gè)通常被稱為Galen的人,他致力于確認(rèn)大腦確實(shí)控制了思想和感覺。蓋倫(Galen)死后的15個(gè)世紀(jì)中,他的影響力在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直占據(jù)統(tǒng)治地位,盡管他的許多理論后來都遭到了推翻。但是地中海人在發(fā)現(xiàn)大腦秘密方面并沒有壟斷。

在中世紀(jì)的伊斯蘭世界中,學(xué)者們發(fā)展了希臘人和羅馬人的理論,將希臘文,波斯文和梵文文本翻譯成阿拉伯文,為數(shù)百年來的西醫(yī)學(xué)奠定了基礎(chǔ)。

奠定了在東方的基礎(chǔ)。歐洲繼續(xù)取得進(jìn)展。在16世紀(jì),達(dá)芬奇(Leonardo da Vinci)描述了大腦解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn),雅各布·貝倫加里奧·達(dá)·卡爾皮(Jacopo Berengario da Carpi)撰寫了第一本有關(guān)頭部受傷的書,安德烈亞斯·維薩留斯(Andreas Vesalius)確定了大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的某些結(jié)構(gòu)特征,僅列舉了幾個(gè)里程碑。

盡管這些重要步驟將使未來的發(fā)展成為可能,但現(xiàn)代神經(jīng)外科手術(shù)的起源在于哈維·庫(kù)欣(Harvey Cushing),他于1902年進(jìn)行了第一次腦外科手術(shù),并開發(fā)了各種用于腦部手術(shù)的外科手術(shù)技術(shù)。他將手術(shù)腦部手術(shù)的死亡率從大約50%降低到不到10%。自他1939年去世以來,技術(shù)和診斷方法的發(fā)展徹底改變了我們所知道的神經(jīng)科學(xué)。

但是,盡管最近幾十年來取得了進(jìn)步,但仍有很多東西要學(xué)習(xí)和理解。有1000多種腦部疾病,其中許多無法治愈,而且治療方法很少。研究人員正在嘗試確定新的方法來治療甚至完全預(yù)防某些使人衰弱的疾病,并且鑒于世界范圍內(nèi)日益老齡化的人口,據(jù)估計(jì),到2050年,神經(jīng)退行性疾病將增加一倍以上,它們已經(jīng)影響了成千上萬人。

諸如帕金森氏病,亨廷頓氏病和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病之類的神經(jīng)退行性疾病是由神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)的損傷和/或死亡引起的,神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)是大腦將信息從大腦傳遞到身體的基礎(chǔ)。這導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)困難。肌肉無力,最終癱瘓。值得慶幸的是,醫(yī)學(xué)一直在進(jìn)步。

干細(xì)胞療法是一項(xiàng)有前途的研究領(lǐng)域,其中可以通過移植干細(xì)胞來修復(fù)受損或垂死的神經(jīng)組織。這些實(shí)驗(yàn)大約在30年前進(jìn)行,當(dāng)時(shí)將稱為中腦組織的胎兒腦組織移植到帕金森氏病患者中,干細(xì)胞具有獨(dú)特的能力,能夠發(fā)展為從腦細(xì)胞到皮膚的任何特定細(xì)胞類型。細(xì)胞,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床前研究中,誘導(dǎo)多能干細(xì)胞已顯示可改善運(yùn)動(dòng)功能-肌肉的運(yùn)動(dòng)和動(dòng)作。

每種情況都有一個(gè)單獨(dú)的,復(fù)雜的神經(jīng)元丟失機(jī)制,正是這種個(gè)性使得找到有效的治療方法變得漫長(zhǎng)而困難。希望通過對(duì)干細(xì)胞和疾病的進(jìn)一步了解,干細(xì)胞療法不僅可以用于治療神經(jīng)退行性疾病,而且可以用于中風(fēng)后治療和腦外傷。

2018年,加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)的科學(xué)家創(chuàng)造了一種新的中風(fēng)治愈凝膠,可幫助小鼠再生受中風(fēng)損害的神經(jīng)元和血管。與我們身體中其他器官(例如肝臟)不同,大腦具有有限的恢復(fù)和再生潛能,但這項(xiàng)研究表明大腦可以康復(fù)。

科學(xué)家將這種凝膠注入受損的大腦區(qū)域,在16周后,包括神經(jīng)元連接在內(nèi)的大腦組織就包含了再生的組織,這一發(fā)展標(biāo)志著有史以來第一次看到這種結(jié)果。希望有一天這種方法可以用于中風(fēng)康復(fù)的人。

近年來,使用無線的微觀“動(dòng)機(jī)”(稱為神經(jīng)塵)的想法已引起研究人員的極大興趣??茖W(xué)家們于2016年在加利福尼亞大學(xué)伯克利分校首次制造了這些設(shè)備,在老鼠的實(shí)驗(yàn)中,他們發(fā)現(xiàn),將小腳植入腿部的神經(jīng)和肌肉纖維中,它們可以記錄和傳輸電數(shù)據(jù)。科學(xué)家希望將微粒的大小從大約1毫米寬減小到50微米寬-人發(fā)厚度的一半,從而使其在體內(nèi)的停留時(shí)間比目前的技術(shù)允許的時(shí)間更長(zhǎng)。

盡管該實(shí)驗(yàn)尚未在大腦上完成,但研究人員希望將來能成為治療腦部和身體疾病的電療法的一種形式,從而導(dǎo)致先進(jìn)的假肢和機(jī)器人技術(shù),并與身體周圍的各個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行交流以報(bào)告腫瘤。


我們被告知,神經(jīng)元通過突觸彼此通信,并且它們通過使用稱為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行通訊,這種化學(xué)物質(zhì)能夠在兩個(gè)神經(jīng)元之間傳遞-這對(duì)于大腦中許

多類型的神經(jīng)元都是如此。但是,科學(xué)家尚未完全了解其他信號(hào)分子在受到神經(jīng)醫(yī)學(xué)藥物影響時(shí)如何交流或表現(xiàn)。但是事情可能會(huì)改變。

一項(xiàng)名為IARPA MICrONS的為期五年的項(xiàng)目正在嘗試在立方毫米的大腦組織中創(chuàng)建有史以來最大的神經(jīng)聯(lián)系“路線圖”,這是迄今為止以這種方式研究的最大的大腦部分。該項(xiàng)目一旦完成,將徹底改變我們對(duì)大腦如何處理信息的理解,并可以改善我們對(duì)腦疾病和病癥的認(rèn)識(shí)。

大腦的神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞(保護(hù)神經(jīng)元的大腦細(xì)胞)與白質(zhì),腦組織和軸突一起構(gòu)成大腦的灰質(zhì)。但是神經(jīng)科學(xué)家并不知道所有不同類型的神經(jīng)元和其他腦細(xì)胞,也不知道它們?nèi)绾喂ぷ?。為了使研究人員完整地列出腦細(xì)胞的類型,他們將需要確定哪些細(xì)胞死亡,發(fā)生突變或在腦部疾病中發(fā)生變化。一旦確定,就可以開發(fā)出針對(duì)癲癇和退行性疾病的細(xì)胞特異性療法或治療方法,但這絕非易事。

可以說,最困難的問題是意識(shí)是什么?從甜薄荷巧克力冰淇淋及其帶來的幸福,到您的思想和記憶,意識(shí)就是體驗(yàn)世界的能力。在過去的幾十年中,研究人員搜索了與意識(shí)相關(guān)的特定神經(jīng)元??茖W(xué)家使用“意識(shí)的神經(jīng)相關(guān)性”一詞來描述意識(shí)所需的最小大腦活動(dòng)量,但這并不能解釋意識(shí)是什么,戴維·查默(David Chalmer)將其稱為意識(shí)的“難題”。
神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域比我們想象的要復(fù)雜和動(dòng)態(tài)??茖W(xué)家不斷發(fā)現(xiàn)新發(fā)現(xiàn)并發(fā)展以前的理論。正是這一代大腦科學(xué)希望揭示這種“機(jī)器”的秘密,這可以幫助開發(fā)新的藥物,影像技術(shù)和治療方法,以治療患有腦部疾病和障礙的人,甚至可以從一開始就預(yù)防它們。

毫無疑問,大腦是進(jìn)化的最大成就,而且由于技術(shù)的進(jìn)步,我們所獲得的知識(shí)比過去幾十年來神經(jīng)科學(xué)家所能想象的要多。如果我們以同樣的速度繼續(xù)前進(jìn)。誰(shuí)知道我們學(xué)習(xí)大腦的欲望會(huì)導(dǎo)致什么。

如果科學(xué)繼續(xù)發(fā)掘出大腦的許多秘密,那么醫(yī)學(xué)進(jìn)步的新曙光將成為令人興奮的現(xiàn)實(shí),在這個(gè)世界中,人們已經(jīng)充分了解了大腦的超凡能力,并且一些可能困擾其的最具破壞性的疾病已成為過去。

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