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陳某，女，30歲，初診：1975年1月27日。主訴：口渴，多飲，多尿1年余。自述1974年10月因感冒后，始有口渴多飲，逐漸加重日飲15000ml，尿量亦15000ml／天。曾往多家醫(yī)院就診，確診為垂體性尿崩癥。尿比重1：1.006，尿糖（-），空腹血糖5.60mmol／L。西藥治療兩個月余效果不著。現(xiàn)癥：煩渴多飲，每日飲水15000ml，排尿20余次。乏力消瘦，頭昏寐差，心煩心悸，食欲不振，腰膝酸軟，白帶較多，舌紅少津、苔少，脈細(xì)數(shù)。辨證：氣陰兩虛，津液不化，虛火上炎，胃熱熾盛。

治法：養(yǎng)陰潤肺，益胃生津，引熱下行。方藥：玉竹30g，蘆根1  g，麥冬9g，沙參15g，知母5g，石斛12g，生山藥30g，生薏仁30g，百合15g，生杭芍15g，建曲12g，白蔻仁12g，蓮子12g，懷牛膝15g，澤瀉9  ，車前子12g。6劑，水煎服，日1劑。加服麥味地黃丸1丸（9g)，3次／日。

二診（2月3日）：藥后口渴大減，日飲12000ml，尿頻減至每日10次，尿量10000ml左右，惟不寐加重，脈數(shù)減緩。上方去石斛、知母、建曲、蓮子、懷牛膝，加茯苓12g，遠(yuǎn)志9g，合歡皮6g，夜交藤15g，琥珀（沖）3g，燈芯草1.5g。6劑。加服六味地黃丸1丸，3次／日。

三診（2月10日）：夜已能寐，心悸好轉(zhuǎn)，現(xiàn)精神倦怠，食欲不振，腰膝酸軟，白帶增多，日飲8000ml，尿量日約6000ml，舌胖苔白，脈緩。宜益氣健脾，開導(dǎo)化源，利濕止帶：生黃芪15g，太子參15g，白術(shù)9g，茯苓12g，桂枝3g，生山藥30g，百合15g，生薏仁30g，沙參15g，杭芍15g，澤瀉9g，車前子12g，雞內(nèi)金9g，谷麥芽各12g，建曲12g，山楂15g。10劑。加服人參健脾丸、補(bǔ)中益氣丸，各9g，3次／日。

四診（2月20日）：藥后口干欲飲已不明顯，日飲5000ml，尿量日約3000ml，納食增加，精神好轉(zhuǎn)，白帶減少，腰膝酸軟減輕，舌淡，苔薄白，脈緩。宜益氣養(yǎng)陰，健脾固腎：黃芪15g，太子參15g，沙參15g，茯苓12g，生山藥30g，生薏仁30g，百合15g，杭芍1 g，澤瀉9g，車前子12g，雞冠花15g，建曲12g，雞內(nèi)金9g，谷麥芽各12g，龍眼肉15g，黑豆15g，黑芝麻15g，胡桃肉15g，10劑。

藥后諸癥消失。以上方倍量作丸。每丸9g，2次／日，鞏固療效。隨訪兩年未見復(fù)發(fā)。

感冒誘發(fā)，煩渴欲飲之大熱盛象，并有納差，腰困腿軟，帶下增多諸證。消渴之病，本應(yīng)多食，今反納差，知病在脾，升降失常；腰困腿軟，知病在腎，腎虛不充。脾腎即傷，化生氣血，儲藏精微，均呈不足，上不能奉養(yǎng)心肺，下不能溫養(yǎng)肝腎，中不能健運(yùn)脾土。機(jī)體柔弱，氣血不能潤養(yǎng)臟腑，虛候形成，上則見煩渴多飲，心悸不寧，夜寐不實(shí)；下則見腰困腿軟，尿頻量多，白色帶下。中則納差倦怠。方選玉竹、蘆根、麥冬、沙參、石斛等甘寒之品，調(diào)肺益胃，養(yǎng)陰清熱，使肺胃之火速降；山藥、百合、薏仁平補(bǔ)氣陰，養(yǎng)胃潤肺，健脾益氣；三七、雞內(nèi)金，白蔻仁開導(dǎo)化源，開胃醒脾，免甘寒之品礙脾；黑豆、黑芝麻、胡桃肉汁多味厚，甘溫柔潤，味甘入脾，補(bǔ)益中氣，色黑入腎，滋補(bǔ)腎精，每遇氣陰雙虛，不能驟補(bǔ)者，用此法頗效，即不生燥熱傷陰，又不因膩而礙脾；杭芍、車前、澤瀉貫穿始終，利濕養(yǎng)陰，引虛火下行，用藥緊扣病機(jī)，故能得心應(yīng)手?！夺t(yī)學(xué)心悟》云：“三消之治，不必專執(zhí)本經(jīng)，但滋其化源，則病易痊也”。此之謂也。