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史林章，主治醫(yī)師（湖北省宜昌市五峰土家族自治縣人民醫(yī)院 郵編443400）。

風(fēng)痰屬寒性所致周圍性面神經(jīng)麻痹。

全蝎5克，白附子（炒）、川芎、僵蠶各10克，當(dāng)歸、白芍各15克，丹參、雞血藤各20克。

上藥水煎20～30分鐘取汁，約150毫升，日服3次，每日1劑，12天1療程。氣虛加炙黃芪20克，炙黨參15克，風(fēng)寒重加附片（炒）3～12克，細(xì)辛6～5克，白芷10～15克，羌活10克；風(fēng)熱加絲瓜絡(luò)30克；衛(wèi)陽虛加桂枝6～12克，防風(fēng)10克。并配針灸淺刺留針加電療儀，通電5～20分鐘、電磁波照射病側(cè)30分鐘，每日各1次，12天1療程。取穴：地倉透頰車、牽正透下關(guān)、陽白透于腰、太陽、四白、風(fēng)池、醫(yī)風(fēng)、合谷，每次選四穴，頭面部取病側(cè)穴，上肢取對(duì)側(cè)穴。

治療50例，痊愈（用藥12天，口眼歪斜及面部表情恢復(fù)正常，患側(cè)麻木消失，言語清楚）35例；有效（用藥30～60天，口眼歪斜基本恢復(fù)正常，言語基本清楚）15例，有效率100％。

加味牽正湯的作用以柔肝熄風(fēng)，活血通絡(luò)，祛風(fēng)痰，止痙攣為主，符合“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”的學(xué)術(shù)思想。方中白附子辛散祛風(fēng)化痰并長于治頭面之風(fēng)；僵蠶、全蝎均能祛風(fēng)止痙，其中僵蠶并有化痰作用，全蝎善于通絡(luò)，配川芎疏風(fēng)達(dá)頭部，配丹參活血祛瘀，配白芍柔肝止痙；當(dāng)歸、雞血藤補(bǔ)血，活血化瘀之功。全方具有運(yùn)行氣血，調(diào)節(jié)機(jī)體平衡的功效。針灸加電療儀、電磁波照射療法，重在調(diào)和氣血，舒經(jīng)活絡(luò)，能促進(jìn)面神經(jīng)迅速“蘇醒”，恢復(fù)面神經(jīng)功能，面部穴位采用淺刺留針和弱電針激，才有利于提高療效，本病以春、秋兩季發(fā)病較高，病程短，年齡小者，收效快，相反則收效慢。治療期間避免吹風(fēng)受寒，面部可作按摩和熱敷，可提高療效。