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去除「頭皮屑」的藥物怎么用？31個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題全解答

冀連梅藥師 >《待分類(lèi)》

2020.10.19

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昨天這篇文章（頭皮屑多怎么辦？治療方法都寫(xiě)在這里了）的評(píng)論區(qū)，有很多朋友留言咨詢(xún)相關(guān)藥物使用的問(wèn)題，我繼續(xù)邀請(qǐng)?jiān)瑠欋t(yī)生為大家解答。

—— 冀連梅藥師

問(wèn)：2%酮康唑洗劑孕期可以用嗎？

答：每周1-2次洗頭時(shí)外用，每次停留2-5分鐘，基本上可以忽略透皮吸收的副作用，因此孕期哺乳期都可以謹(jǐn)慎使用。

問(wèn)：11歲女孩子頭油，頭屑多，我也給用了酮康唑，不敢停留時(shí)間長(zhǎng)，怕副作用，不知道行嗎？

答：可以用【酮康唑洗液】。每周1-2次使用，停留不超過(guò)3分鐘。

問(wèn)：寶寶不到兩歲，頭皮屑從六個(gè)月持續(xù)到現(xiàn)在，反反復(fù)復(fù)，最近這次力言卓抹一個(gè)月了，還沒(méi)有根治。

答：幼兒可以選擇【二硫化硒洗劑】，每周一次當(dāng)洗發(fā)水用，控制住癥狀即可，隨年齡增加，孩子癥狀會(huì)逐漸緩解。

問(wèn)：焦慮會(huì)引起面部皮膚長(zhǎng)痘嗎？

答：情緒不良可能誘發(fā)皮膚問(wèn)題，包括面部長(zhǎng)痘痘。

問(wèn)：前胸后背長(zhǎng)了痘痘是不是也能用2%酮康唑洗劑來(lái)清洗？

答：一般胸背部痘痘是【馬拉色菌性毛囊炎】，因此【酮康唑洗劑】可以作為浴液使用。

問(wèn)：我是從去年開(kāi)始頭皮有一塊總是癢，并伴有頭皮屑，用了采樂(lè)和二硫化硒都沒(méi)啥效果！以前一般四天洗一次頭發(fā)也不是特別油特別癢，現(xiàn)在是洗完第二天就會(huì)癢，不洗都不行！

答：避免焦慮，避免過(guò)度搔抓，嚴(yán)重時(shí)可以涂抹激素溶液如【哈西奈德溶液】或者【曲安奈德溶液】控制。

問(wèn)：您好，十七八歲青少年頭皮脂溢性皮炎，頭屑很多，不太癢，2%酮康唑和二硫化硒洗劑，哪個(gè)療效更好更安全呢？同時(shí)自己服用復(fù)合維生素B三個(gè)月行嗎？

答：青少年這兩種洗劑都可以選用，都安全。

相對(duì)酮康唑效果更強(qiáng)一些?？诜S生素B族對(duì)于挑食的人有一定幫助，對(duì)均衡飲食的人沒(méi)有用。

問(wèn)：長(zhǎng)期用復(fù)方酮康唑的洗劑會(huì)有什么壞處嗎？

答：復(fù)方酮康唑含有激素，因此每周1-2次短期使用可以，長(zhǎng)期使用可能會(huì)有激素依賴(lài)。

問(wèn)：鹽酸特比萘芬能治頭皮屑嗎？

答：【特比萘芬酚】治療馬拉色菌效果不是很好，不推薦。

問(wèn)：復(fù)方酮康唑孕期可以使用嗎？癢死了

答：少量數(shù)次可以，如每周一次，停留3-5分鐘可以，但是不建議長(zhǎng)期使用。

問(wèn)：我8歲的女兒也有頭皮屑，每次從北京到了海南最嚴(yán)重，不知道這可不可以理解為換季，但是回京后也還有少量頭屑，頭皮有紅斑，不知道小孩常年掉發(fā)是否是正常的新陳代謝？

答：兒童也有焦慮情況，休息不足、換季等都可能是誘因。每個(gè)人每天都會(huì)掉發(fā)，沒(méi)有禿發(fā)發(fā)生就是正常的脫發(fā)。

問(wèn)：只是頭癢，沒(méi)有頭屑，用什么？

答：也可以用含【抗真菌藥】的洗發(fā)水洗。

問(wèn)：孕婦可以用哪種呢？

答：孕婦首先選擇【二硫化硒】，再?lài)?yán)重的換成【酮康唑】。

問(wèn)：博樂(lè)達(dá)護(hù)發(fā)露的效果怎么樣呢？

答：【博樂(lè)達(dá)】含有水楊酸，也有一定抑菌作用，但是不建議孕期使用。

問(wèn)：頭皮銀屑病可以怎么用藥？

答：僅僅有頭皮銀屑病，一般外用【卡泊三醇擦劑】和【激素溶液】，藥用洗發(fā)水也可以使用。

若是身體其他皮膚也有，還需要看醫(yī)生綜合評(píng)估后再考慮用藥。

問(wèn)：我目前屬于產(chǎn)后脫發(fā)、頭屑尤其嚴(yán)重，以前頭屑也不少，一直以為是用洗發(fā)用品的緣故，感覺(jué)有些疙瘩，愛(ài)用手摳，但是當(dāng)前哺乳期，不知可以用酮康唑嗎？

答：首選【二硫化硒】，次選【酮康唑】。注意休息。

問(wèn)：頭發(fā)出油，面部有很多小紅丘疹，胸部偶爾也有，請(qǐng)問(wèn)面部怎么治療？

答：面部脂溢性皮炎，一般保濕，涂抹【酮康唑軟膏】，注意休息。

問(wèn)：頭皮容易出油，剛洗完油得跟沒(méi)洗過(guò)似的，頭發(fā)又偏干，這種情況怎么辦？

答：首先嘗試用藥用洗發(fā)水。

問(wèn)：兒童用含硫化硒洗發(fā)水是否安全？

答：基本安全

問(wèn)：頭皮屑多但不癢，用2%的酮康挫還是復(fù)方的呢？

答：先單方，嚴(yán)重再換成復(fù)方。

問(wèn)：焦慮引起脫發(fā)后，恢復(fù)情緒后頭發(fā)還能變茂密嗎？

答：隨年齡增加，本身頭發(fā)發(fā)量也會(huì)逐漸減少，若是短期能恢復(fù)情緒，則會(huì)改善很多。

問(wèn)：頭皮屑呈大塊狀，剛洗完頭就有，洗不干凈，用了酮康唑和二硫化硒沒(méi)什么用，該怎么辦呢？

答：特別嚴(yán)重情況，建議每天再涂抹激素藥水控制。

問(wèn)：這些洗劑去哪里買(mǎi)？藥店還是皮膚科？

答：都是非處方藥，一般藥店有賣(mài)的。

問(wèn)：硫磺皂有效果嗎？

答：控油有效，但是刺激性太大。

問(wèn)：您好，想嘗試下復(fù)方酮康挫，是安全的吧，不會(huì)引起斑禿等脫發(fā)吧？

答：斑禿基本上都不是藥物引起的。

問(wèn)：我用希爾生效果比采樂(lè)好，采樂(lè)剛洗完頭非常清爽但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)到第三天晚上頭皮奇癢難忍，同樣使用頻率的希爾生就不會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。

答：不同的藥，每個(gè)人的反應(yīng)確實(shí)都不完全相同，選用最適合自己的就好。

問(wèn)：頭發(fā)容易油，打比方昨天晚上洗的，明天就油了，還伴隨頭皮屑、癢，有看到碘伏＋樂(lè)膚液的方法，請(qǐng)問(wèn)下這個(gè)方法可行嗎？

答：樂(lè)膚液含有激素，若是能用不含激素的控制，最好用不含激素的，實(shí)在不行再加用激素。

問(wèn)：一用康王就好，不用就癢，油，頭皮屑?？低跏遣皇遣荒荛L(zhǎng)期用啊？

答：每周只用1-2次，選含單一酮康唑配分的康王洗劑長(zhǎng)期用是安全的。長(zhǎng)期使用復(fù)方的康王不安全。

問(wèn)：跟孩子一起睡覺(jué)，會(huì)不會(huì)傳染給孩子？謝謝

答：頭皮屑不傳染，所以不用擔(dān)心。

問(wèn)：煤焦油洗劑對(duì)頭屑的效果怎樣？

答：效果可以，但是國(guó)內(nèi)目前沒(méi)有煤焦油洗劑。

問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)頭發(fā)有一些白色的細(xì)細(xì)的屑緊緊的卷在頭發(fā)上是怎么回事呢？即使剛洗完也會(huì)有，要如何處理？謝謝

答：白色發(fā)鞘也屬于頭皮脂溢性皮炎，同樣以藥用洗發(fā)水治療為主。

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