1、加減小柴胡湯 (印會(huì)河)
[組成] 柴胡9克 黃芩15克 半夏9克 生石膏(先煎)30克
魚腥草30克 山豆根30克 生姜9克
[功用] 兩解寒熱。
[主治] 感冒,癥見寒熱往來,寒后熱作,熱后汗出,頻頻嬄遞,周而復(fù)始。甚者咽喉干痛,口苦脅痛,嘔吐苦液,苔白脈弦。
[方解]
柴胡、黃芩,寒以清解少陽(yáng)之熱;
半夏、生姜,溫以發(fā)散少陽(yáng)之寒;
山豆根、魚腥草,清熱解毒,上呼吸道之感染;
生石膏,解肌清熱,保津生液。
[加減] 便實(shí)不通加大黃9克。
[按語(yǔ)] 此方經(jīng)多年使用,已是印老“抓主癥”之方,凡感冒以寒熱往來的熱型出現(xiàn)的,即用此方,一般療效甚捷。
2、外感發(fā)熱方( 陳廷恥)
[組成] 桑葉12克 薄荷3克 桔梗10克 茅根15克 菊花10克
連翹15克 苦杏仁10克 淡豆豉10克 玄參15克 甘草6克
[功用] 清熱解毒,滋陰降火。
[主治] 感冒,癥見惡寒、發(fā)熱、鼻塞、頭痛,身痛、有汗或無(wú)汗等。
[加減]
發(fā)熱惡寒,無(wú)汗頭痛者,加防風(fēng)、荊芥穗、柴胡;
發(fā)熱微惡風(fēng)寒,鼻塞有汗者,加黃芩、浮小麥;
發(fā)熱輕、惡寒重,身疼無(wú)汗者,加荊芥、防風(fēng)、羌活;
發(fā)熱重,微惡寒者,加蘆根、銀花;
脘滿,大便干者,加川厚補(bǔ)、枳實(shí)(用降氣藥要注意體質(zhì));
腹脹腸鳴,大便微瀉者,加藿香、云茯苓、扁豆;
咳嗽喘息、咯吐白痰者,加麻黃、桑白皮;
胸悶重者,加郁金、旋覆花;
咳嗽,鼻干,咽干,吐黃痰者,加黃芩、麥冬、枇杷葉;
浮腫按之如泥,腰痛,尿少者,加麻黃、防風(fēng)、車前子、澤瀉;,
壯熱者,加生石膏(中醫(yī)屬風(fēng)水證,西醫(yī)可能為腎炎初期);
咽喉腫痛者,加射干、錦燈籠、板藍(lán)根;
咯血、鼻衄者,加生梔子、小薊、藕節(jié)(去原方中薄荷);
夏季及長(zhǎng)夏時(shí)宜加佩蘭、六一散、青蒿;
挾有食滯、惡食、噯腐吞酸者,加焦三仙、枳實(shí)、焦檳榔;
素有心悸、失眠多夢(mèng)、煩躁者,加首烏藤、生龍骨、珍珠母、合歡皮、雙鉤藤、炒棗仁;
素患肺癆,咳嗽氣短者,加川貝母、沙參、冬蟲夏草;
素有心悸氣短者,加黨參、遠(yuǎn)志;
浮腫喘咳者,冬日加炙麻黃,夏日加桑白皮;
患尿頻、尿急者,加龍膽草、萹蓄、瞿麥、柴胡、黃芩、梔子、桔梗。
[按語(yǔ)] ①方中玄參雖滋陰而不膩,故用玄參治療感冒效果較好。
②藥物劑量,一般單味藥量用6—9克居多,12一15克居少數(shù),即能達(dá)到有效量。
3、外感風(fēng)痧沖劑 (李才魁)
[組成] 蒼耳草600克 狗仔花600克 藤苦參300克
山芝麻300克 崗梅 300克 兩面針180克 蔗糖適量
[用法] 制成塊狀沖劑,每塊含生藥15克。每次1—2塊.開水沖服,每日3次。
[功用] 解表祛風(fēng),清熱解毒,活絡(luò)止痛。
[主治] 感冒。癥見由外感引起的各種癥侯如全身酸痛、頭痛、惡寒、發(fā)熱、咽痛、鼻塞、腹痛、吐瀉等。
[方解]
本方中蒼耳草性平味微辛,能驅(qū)風(fēng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)、消滯止痛;
狗仔花、山芝麻、崗梅味苦性涼,有清熱解毒的作用;
兩面針辛苦微溫,能祛風(fēng)活絡(luò)、止痛。
諸藥合用.具有解表祛風(fēng)、清熱解毒、活絡(luò)止痛之功效。
對(duì)風(fēng)熱型、風(fēng)熱挾濕型、風(fēng)熱挾食滯型感冒療效較好。
對(duì)病程長(zhǎng),兼有合并癥者療效較差,本方藥對(duì)風(fēng)寒型感冒或虛人外感者不適用。
[療效] 用外感風(fēng)痧沖劑治療感冒130例,其中風(fēng)熱型79例,風(fēng)熱挾濕型34例,風(fēng)熱挾食滯型7例,風(fēng)寒型8例,風(fēng)熱犯肺型2例。結(jié)果:130例中,痊愈(臨床癥狀消失)46例,占35%;顯效(除咳嗽癥狀外,全身癥狀消失)33例,占25.4%;好轉(zhuǎn)(臨床癥狀減輕)36例。占27.7%;無(wú)效15例,占11.9%??傆行?8%。治療過程未發(fā)現(xiàn)毒副作用。
4、特效感冒方 (宋健民)
[組成] 蘇葉10克 薄荷10克 藿香10克 防風(fēng)10克 荊芥10克
雙花12克 蒼術(shù)10克 黃芪10克 甘草3克
[用法] 上藥為一劑,煎兩次,第一次用清水約200毫升,浸藥半小時(shí),煎取100毫升左右。第二次用水約120毫升,煎取80毫升左右,去渣。兩次藥汁混合后,分3次,早、午、晚溫服?!?劑即愈,重證可繼服3劑,若遇集體感冒者,可按此比例同煎,分給每個(gè)病人服用即可。小兒用量酌減。
[功用] 解邪因表。
[主治] 感冒時(shí)邪,鼻流清涕,咽痛,咳嗽或伴見惡心、大便稀,或有發(fā)熱惡寒,舌苔白薄或微黃膩,脈多浮緩。
[方解] 本方是法取“九味羌活湯”的方義而組成,九味羌活湯是按六經(jīng)而用藥,本方是依六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火) 外邪而立方。感冒雖系小病,治不如法,外邪郁而不散,常常反復(fù)發(fā)作,遺留后患,亦即古稱:“傷風(fēng)不醒便作勞也。”風(fēng)為外邪之首。
故先用防風(fēng)、荊芥以怯風(fēng);
再用蘇葉以散風(fēng)寒;
薄荷以解風(fēng)熱;
藿香以化濕邪;
雙花以清暑火;
甘草潤(rùn)燥而和諸藥;
黃芪以固表,使邪去不復(fù)發(fā)也。
[加減]
咽喉痛者,加桔梗10克、僵蠶6克;
咳嗽痰多稠者,加浙貝10克,清稀者加半夏6克、陳皮9克;
頭痛者加白芷9克、川芎9克;
夏季感冒,惡寒無(wú)汗加香薷6克;
口渴汗出、小便短赤者加滑石15克、石膏20克、荷葉10克。
[按語(yǔ)] 本方是取九味羌活湯之意,采用海藏神術(shù)散及玉屏風(fēng)散等方加味而組成。本方適用于普通型、流行性感冒、習(xí)慣性感冒,通過臨床驗(yàn)證,療效滿意。l989年流感流行,某些學(xué)校、工廠集體服用,效果顯著,并有預(yù)防作用。腸胃型感冒者療效尤佳。幾例重證感冒,曾住院用中西藥物、輸液治療,效果不顯,服本方3—6劑即愈。
5、解表利咽湯 (張之文)
[組成] 荊芥12克 防風(fēng)12克 板藍(lán)根30克蚤休30克 升麻15克 青果15克
射干15克 瓜殼15克 青黛12克 枇杷葉20克 生甘草3克
[用法] 水煎,每日4次服,每日1劑。
[功用] 解表清熱,肅肺利咽。
[主治] 感冒初起,惡寒發(fā)熱,咽喉充血疼痛,身痛頭痛,咳澈,口渴,脈浮數(shù),舌邊尖紅赤,舌苔薄白。
6、銀翅桑菊湯 (董德 楸/心)
[組成] 黑芥穗5克 桑葉l0克 菊花10克 銀花10克 連翹10克
薄荷5克 豆豉l0克 蘆根12克 竹葉10克
[功用] 輕宣解表,清熱解毒。
[主治] 感冒初期,發(fā)熱惡寒,頭痛,脈浮數(shù)。舌苔薄白或苔白微膩等風(fēng)溫表癥。
[加減]
春季兼挾風(fēng)邪而表現(xiàn)惡風(fēng)者重用荊芥;
夏季兼挾暑邪而見煩渴熱甚者,去荊芥之辛溫,加用薄荷6克,荷葉0.25張,大豆卷、扁豆衣各10克,六—散15克;
長(zhǎng)夏及挾濕邪者增藿香、佩蘭、蘇葉、杏仁、苡仁、白蔻仁各10克,沙參、花粉、麥冬、枇杷葉各10克;
冬季兼挾寒邪輕癥用防風(fēng)6克,
重癥合入麻佳。
鼻塞加入蔥須5個(gè),
咽痛加入牛蒡子、蒲公英、紫花地丁各10克,桔梗5克,甘草6克。
外邪襲人,首先犯肺、肺在變動(dòng)為咳,故外感表癥,特別是兼挾寒邪者,常見咳嗽喘促等癥,治療時(shí)應(yīng)抓住表證階段的有利時(shí)機(jī),及時(shí)宣解,重用辛溫,
咳嗽甚者加前胡、杏仁、蘇子各10克.
喘促氣急者合用三拗湯。
若風(fēng)寒化熱者可加用麻杏石甘湯。常用量麻黃3—6克,杏仁10克,石膏15—30克,甘草6克。以解表宣肺,止咳平喘。
頭痛加入蔓荊子6克,白蒺藜10克;
伴惡心舌苔白膩者加藿香、佩蘭各10克,以芳香化濁、和胃去濕。
小兒麻疹加用蟬蛻、浮萍、紫草、赤芍各3克。
小兒驚風(fēng),可加用僵蠶、鉤藤、天麻各3克以平肝熄風(fēng)。
流行性腮腺炎加用馬勃5克。板藍(lán)根、僵蠶各6克。
蕁麻疹加用防風(fēng)、白蘚皮、地膚子、丹皮、生地各10克,蟬衣6克,
瘡癢初起可加用蒲公英12克,地丁、敗醬草各10克。
淋癥加用通草5克,茅根10克,六一散15克,甘草梢10克。
白喉加用生地、麥冬各10克,元參10—20克。
痹癥加用防風(fēng)、赤芍各6克,獨(dú)活、桂枝各9克,桑枝、金銀藤各15克。
牙痛大便不通者,可加用涼膈散,以使里氣通,表自和。
7、感冒發(fā)熱方 (何紹奇)
[組成] 荊芥10克 防風(fēng)10克 銀花10克 連翹10克
石膏30克 淡竹葉6克 柴胡10克 黃芩10克
[用法]水煎服,1日1劑。
[功用]退熱。
[主治]普遍感冒、流行性感冒發(fā)熱不退。
[加減]流感加板藍(lán)根l5克,羌活10克。
[按語(yǔ)]一般1—2刑可退熱。
8、柴蘋羌藍(lán)湯 (張浩良)
[組成] 柴胡15克 黃芩10克 羌活24克 板藍(lán)根20克
銀花20克 蒲公英l5克 陳皮10克 甘草6克
[用法]每日1劑,水煎3次分用。重癥1日可進(jìn)2劑。
[功用]清熱解毒,疏表散邪。
[主治]感冒、流行性感冒、上呼吸道感染等急性溫?zé)岵?。癥見發(fā)熱(包括高熱),惡寒,無(wú)汗,身痛體痛,苔薄白或黃,脈浮數(shù)。
9、清熱解毒消炎方 (吳井昌)
[組成] 苦參25克 訶子25克 青木香15克 地丁15克 白沙參15克
山奈10克 蓮子15克 梔子15克 鉤藤l5克
[制用法]研成粉末過60目篩,混勻。成人每次5克,小孩1周歲1克,2一5周歲2克,6—9周歲3克,10—15周歲4克,每日2—3次,用冷水煮沸后服用。
[功用]清熱解毒消炎。
[主治I感冒、肺炎。
10、活力清熱片 (梁英杰)
[組成]水牛角濃縮粉1kg(相當(dāng)于水牛角15kg) 板藍(lán)根15kg 野菊花7.5kg 荊芥7.5kg
[制用法]輔料適當(dāng),制成10000片??诜扇嗣咳?—4次,每次4—6片,小兒酌減。
[功用]清熱解毒,涼血透表。
[主治]感冒發(fā)熱、急性扁桃體炎、流感、咽喉炎、上吁吸道炎,也可用于腮腺炎、登革熱及急性支
氣管炎。
[方解]本證為外感六淫表征。
方用水牛角清熱、解毒、涼血,與荊芥配伍,涼血透表,防止邪熱傳營(yíng),井可先安未受邪之地;雖或邪已入營(yíng),尚可透營(yíng)轉(zhuǎn)氣,以防病勢(shì)深入。
板藍(lán)根、野菊花清熱解毒力強(qiáng),且能涼血,兼?zhèn)錃鉅I(yíng)兩清之功,特別是野菊花,原有透解之力,今得荊芥之助,其解表透泄之功更佳。
四藥相伍,可使氣營(yíng)兩清而不留邪,共達(dá)清熱解毒,涼血透表之功。
[療效]治療111例,顯效6l例,占54.96%、有效43例,占38.74%,總有效率為93.7%;無(wú)效7例,占6.3%。
11、感冒清熱合劑I號(hào) (梁秀鳳等)
[組成] 薄荷10克 芥穗10克 銀花10克 連翹15克
杏仁10克 生石膏l(xiāng)0克 前胡10克 黃芩10克
竹葉10克 柴胡10克 生甘草10克 板藍(lán)根10克
[用法]將以上藥物先用溫水浸泡15分鐘,武火煮沸20分鐘,加入薄荷微火再煎3分鐘,共煎2次,每次取200m1,1日服4次、6次或8次。相應(yīng)的測(cè)體溫4次、6次、8次。
[功用]辛涼解表,清熱解毒,止渴除煩。
[主治]外感高熱,頭痛,微惡寒心煩,口渴,咽痛、脈浮緊、系外感風(fēng)熱,病程在4天以內(nèi)者。
[療效]按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1988年11月青島會(huì)議規(guī)定的中醫(yī)外感高熱急癥的診療規(guī)范診斷要點(diǎn)選擇病例73例,患者服用本方后,退熱時(shí)間最短為3小時(shí)。服1—4劑的過程中,體溫呈階梯式下降,24小時(shí)體溫恢復(fù)正???8例,占79.45%;48小時(shí)恢復(fù)正常者13例,占17.80%;無(wú)效2例,占2.47%??傆行?7.26%。隨著體溫恢復(fù)正常,伴隨癥狀亦減輕消失。
12、羌話簡(jiǎn)易方 (蘇萬(wàn)方)
[組成]羌活30克 黃芩15克
[功用]散寒清熱。
[主治]普通型感冒發(fā)熱。
[方解]羌活簡(jiǎn)易方為蘇老自擬方,羌活辛溫,發(fā)汗力強(qiáng),蘇老不但用于風(fēng)寒感冒,亦用于風(fēng)熱感冒。此方一溫一寒,配伍巧妙,臨床退熱甚速?,F(xiàn)代藥理亦證明,此二藥有解熱、抗病毒、抗細(xì)菌的作用。
[加減]若乳蛾紅腫疼痛甚者,方中加入板藍(lán)根、蒲公英。
13、清解I號(hào)方 (周少逸)
[組成] 桑葉10克 菊花10克 銀花30克 板藍(lán)根30克
雞蘇散(布包)15克 生黃芩15克 老蘇梗10克
[用法]每日1劑,二煎需在頭煎服后4小時(shí)之內(nèi)服完。
[功用]宣透解表、清熱解毒。
[主治]感冒發(fā)熱。
[加減]
鼻塞咳嗽加大貝母、制竹茹;
體痛加絲瓜絡(luò)或鹿銜草。
14、十味病感湯 (朱鴻銘)
[組成]藿香 蘇葉 荊芥 白芷 金銀花連翹 板藍(lán)根 黃連 黃芩 甘草
[制用法]于晚7時(shí)服第一煎,9時(shí)服第二煎,一般到午夜12時(shí)即可退熱。若熱末全退,次晨可服第二劑。鮮有需服第三劑者。
[功用]溫涼并施,解毒退熱。
[主治]病毒性感冒.
15、清熱湯 (靖雨珍)
[組成] 金蓮花15克 大青葉15克元參10克 生地25克
知母10克 薄荷l0克 生甘草3克
[用法]每日1劑,水煎早中午晚分4次服
[功用]解表清熱,解毒養(yǎng)陰。
[主治]病毒性感冒。
16、銀蚤湯 (朱海龍)
[組成] 銀花30克 板藍(lán)根30克 連翹15克 蚤休10克
荊芥10克 桔梗10克 薄荷(后下)6克 甘草6克
[用法]水煎服,每日1—2劑,日服2—4次。
[功用]疏風(fēng)解表,清熱解毒。
[主治]病毒性感冒引起的高熱。
17、七味欽 (杜勉之)
[組成]防風(fēng) 桔梗 陳皮 甘草 枳殼 澤瀉
[主治]風(fēng)寒感冒或風(fēng)溫、風(fēng)熱初起有寒熱表證者。兼治痄腮、百日咳、胃院脹痛、小兒受驚發(fā)熱等。
[加減]
春加薄荷,夏加紫蘇,秋加紅棗,冬加紅棗;
風(fēng)熱、風(fēng)溫加銀花、連翹;
風(fēng)濕加蒼術(shù)、藿香。
流行感冒加生艾葉、
痄腮加柴胡,
百日咳加皂角。
18、膏葛退熱飲 (楊濟(jì)平)
[組成] 生石膏20-30克 葛根10-15克,淡竹葉10克 白茅根10克
連翹10克 鉤藤10克 甘草3克
[功用]養(yǎng)陰退熱。
[主治]感冒、流感、小兒夏季熱,及其他不明原因之發(fā)熱、各種急性傳染病之高熱者。病見發(fā)熱、汗出、煩躁、口渴、舌干、苔薄黃,脈洪大或滑數(shù)。
[加減]
無(wú)汗加薄荷、荊芥;
咳嗽加杏仁、枇杷葉;
體痛加秦艽;
頭痛加龍膽草;
喉痛加山豆根;
發(fā)頤加板藍(lán)根;
牙痛加山梔根;
便閉加番瀉葉;
抽搐加地龍、羚羊角;
病久傷陰加沙參、麥冬;
夜燒日不燒加青蒿、白薇。
19、暑令感冒合劑 (盛循卿)
[組成] 香薷6克 藿香10克 佩蘭10克
厚樸10克 炙枇杷葉12克 鴨跖草15克
[制用法]每劑加水適量,浸泡半小時(shí),武火煎煮10分鐘。過濾取藥液備用。每日1劑分2次溫服,若入暮高熱不減,可酌情加服1劑,再分2次溫服。
[主治]夏季感冒,高熱頭痛、胸悶脘痞,身體重痛或咽痛,咳嗽,或身痛無(wú)汗,舌質(zhì)紅苔薄膩微黃,脈象濡數(shù)。
[方解]本方系宗黃連香薷湯意,加減化裁而定。旨在宣散表衛(wèi)而清暑熱,用治暑邪挾風(fēng)裹濕之證。
方中香薷、厚樸取自于黃連香薷湯,合佩蘭功在解暑除濕;
枇杷葉則具有保金肅肺之長(zhǎng);
鴨跖草倍其清熱瀉火之力、以保無(wú)虞。
[加減]
若患者體溫高于39.6℃,必須在方中加入黃連5克;
咽紅腫痛明顯時(shí),可加人板藍(lán)根12克。
20、白羌湯 (裴正學(xué))
[組成] 白芷6克 羌活10克 荊芥10克 板藍(lán)根10克 黃芩10克
杏仁10克 前胡l0克 生石膏30克 豆豉6克
[功用]祛風(fēng)散寒、清熱止嗽。
[主治]風(fēng)寒兼熱感冒。
21、復(fù)方葛芷夷湯 (趙棣華)
[組成] 葛根15克 白芷15克 連翹l5克 肺經(jīng)草15克
杏仁15克 浙貝母15克 辛夷9-12克 板藍(lán)根24-30克
[制用法]先用水將藥物浸泡30分鐘,再在火上煎20分鐘,每劑煎2次,將2次煎出之藥液混合。每日1劑,分3次溫服。
[主治]風(fēng)熱、風(fēng)寒夾濕感冒。
[按語(yǔ)]
風(fēng)寒感冒之輕證(傷風(fēng)),用荊防敗毒散辛散解表;
風(fēng)寒夾濕感冒,用藿香正氣散辛溫化濕解表;
風(fēng)熱感冒之輕證,用銀翹散辛涼解表;
重證,用麻杏石甘湯加味辛涼解表,這是辨證施治之一般法則。
經(jīng)實(shí)踐,反復(fù)選藥平衡藥性,擬定出復(fù)方葛芷夷湯,辛涼解表除濕,經(jīng)千例觀察,藥性平穩(wěn),效果良好,有效率為86.4%。為治療不同證型之感冒闖出了一條新路。該方服后,可大汗、小汗、微汗或無(wú)汗。凡感冒,有汗者可用,無(wú)汗者亦可用,解表而不傷正。故老小、體弱皆可用之。唯肺胃陰傷之感冒無(wú)效。
22、臍丹粉 (焦新民等)
[組成] 防風(fēng) 黃芪 肉桂
[制用法]上藥各等分共研細(xì)末.先用75%酒精棉球消毒神闕穴,趁濕撤藥粉0.5克于穴位上,外貼膠布(4×4cm2)以蓋住藥物即或(膠布過敏者改用棉紗外貼,繃帶固定)。每隔3日換藥1次,5—7次為1療程,可連續(xù)用2—4療程。
[功用]祛風(fēng),補(bǔ)氣,補(bǔ)陽(yáng)。
[主治]感冒、氣管炎、咽炎等。
[按語(yǔ)]
① 作為以上各病緩解期的預(yù)防;
② 嚴(yán)格禁忌癥,應(yīng)避免“形寒飲冷”,過勞,禁欲,孕婦慎用。
[療效]治療200例,療效標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)1—3療程防治,原病癥消失,預(yù)防者6個(gè)月以上未發(fā),免疫力檢測(cè)恢復(fù)者為痊愈;經(jīng)1—3療程防治,原諸癥大減,預(yù)防者3個(gè)月以上末發(fā),免疫力檢測(cè)有所提高者為顯效;經(jīng)l一3療程防治,原諸癥減輕,預(yù)防者半個(gè)月未發(fā),免疫力檢測(cè)有一定提高者為有效;經(jīng)1—3療程治療,原諸癥未愈,免疫力檢測(cè)未提高者為無(wú)效。治療結(jié)果:預(yù)防總有效率97.2%,防治總有效率96.9%。
23、外感基本方 (祝諶予)
[組成] 桑葉10克 菊花10克 鉤藤10克 薄荷(后下)10克
桔梗10克 杏仁(后下)10克 木瓜10克 青黛(包)3克
前胡10克 黃芩10克 蘆根30克 白茅根30克
[功用]外解表,內(nèi)清熱。
[主治]外感。癥見發(fā)熱惡寒或微惡寒,頭痛,鼻塞流涕,咽癢咽痛,咳嗽,有汗或無(wú)汗,舌苔薄白或薄黃,脈浮。
[方解]對(duì)外感的治療,應(yīng)注意分清表里層次,既解表邪,又清內(nèi)熱。并可視內(nèi)熱、表邪的孰輕孰重而適當(dāng)增減。
方中桑葉、菊花,疏風(fēng)解表;
桔梗、杏仁、前胡,通宣理肺止咳;
黃芩、青黛、蘆根、白茅根、清內(nèi)熱,其中蘆根善清氣分之熱,白茅根善清血分之熱;
木瓜配青黛,一斂肺一清熱,清熱止咳效果頗好;
鉤藤配薄荷系祝老得自民間之單方,治外感咳嗽療效顯著。臨床凡遇外邪輕淺之咳嗽,祝老每用此二味,開水沏代茶飲。
[加減]
音啞加訶子肉、生甘草、鳳凰衣(或用蟬衣代替),再加桔梗,即古方之訶子亮音丸。
發(fā)熱重者,加梔子、大青葉、板藍(lán)根;
全身酸痛者,加桑枝、威靈仙;
咽痛甚者,加板藍(lán)根、連翹、玉蝴蝶;
惡寒重者,加荊芥、防風(fēng)、桂枝。
24、退熱湯 (許壽仁)
[組成] 秦艽 青蒿 桑葉 菊花 薄菏 鉤藤
蘆根 生苡仁 郁金 大貝母 白通草 大豆卷
[功用]清解透邪、滲利濕熱。
[方解]
方用桑葉、菊花、薄荷、鉤藤疏風(fēng)解表,宣透風(fēng)熱;
秦艽、青蒿、大豆卷清熱解暑,散風(fēng)除濕;
浙貝母、郁金清熱止咳,化濁開郁;
蘆根清熱生津止渴,
通草清降肺胃之熱,通利膀胱之水濕;
薏米健脾滲濕,
全方具有清解透邪,滲利濕熱的作用,用于外感熱病,療效頗佳。
[加減]
濕重加藿香、蔻仁;
惡心、嘔吐,加藿香梗,姜竹茹;
咳嗽加枇杷葉;
口渴加天花粉;
大便秘加大黃;
素體虛弱,以及發(fā)熱1周以上者加黨參;
久熱有汗去薄荷,加黨參;
治療濕溫加側(cè)柏葉、蜂蜜各15—30克,并忌食硬物和蔥。
25、荊防銀翹湯 (時(shí)振聲)
[組成] 荊芥9克 防風(fēng)9克 蘇葉9克 銀花15克
連翹9克 淡竹葉9克 茯苓15克 陳皮6克
[制用法]先將上藥用冷水浸泡10分鐘,煮沸后微火再煮15分鐘,每劑煎2次。根據(jù)病人發(fā)熱的輕重,每日1劑或2劑。每日1劑者,上下午各服1次;每日2劑者,每隔6小時(shí)服藥1次,日夜共服4次。一般外感初起可日服2劑;外感二日后開始治療,日服l劑即可。
[主治]外感發(fā)熱,不論風(fēng)寒、風(fēng)熱初起,寒重?zé)彷p或寒輕熱重,口渴或不渴,皆可用之。
[方解]外感風(fēng)寒宜辛溫解表,外感風(fēng)熱宜辛涼解表,此乃一般之常法,但臨床上常有不典型者,因?qū)偻飧谐跗?,不論寒輕熱重或寒重?zé)彷p,尚無(wú)明顯傷津,故口渴并不顯著,即使口渴者,用之亦無(wú)妨礙,因汗后即可熱退而愈。本方辛溫辛涼合法,凡風(fēng)寒風(fēng)熱或不典型者皆可用之。
以荊芥、防風(fēng)、蘇葉辛溫發(fā)汗;
銀花、連翹、淡竹葉辛涼清熱;
茯苓、陳皮健脾和胃,使表解后脾胃功能迅速恢復(fù)。
由于本方發(fā)散力較強(qiáng),服后遍身縶縶汗出,即可停服。
[加減]
如眼眶疼痛可加白芷6克;
身痛加秦艽9克;
咳嗽胸悶加杏仁9克,瓜簍皮15克;
咽痛加桔梗6克,生甘草6克。
26、復(fù)方香魚臺(tái)劑 (梁申)
[組成]細(xì)葉香茶菜20克 魚腥草 16克
[用法]每日1劑,水煎,分3次服?;?qū)⑸纤幑惭屑?xì)末過篩,把粗末充分煎煮濾液濃縮,并與細(xì)末混合壓片。每片0.3克(含生藥量2.49克)。成年人每日服3次,每次3—4片。7—17歲,每日服3次,每次2—3片。6歲以下,每日3次,每次l一2片。小兒可將藥片溶化后服用。若病情急重,體溫高者,可間隔1—2小時(shí)給藥1次,直至體溫正常。
[功用]辛涼解表,清熱解毒。
[主治]外感發(fā)熱。
[方解]
本方細(xì)葉香茶菜葉車微苦,性涼。有辛涼解表,清熱解毒的作用。治感冒發(fā)熱、流感高熱、痢疾發(fā)熱、泄瀉發(fā)熱均有效。
配以魚腥草取其有辛涼宣肺、化痰止咳、利水的作用,以增強(qiáng)解表宣肺、清邪熱之毒外達(dá)下行。
[按語(yǔ)]患者一般在服藥后的4—8小時(shí)后開始退熱,多數(shù)病例在24小時(shí)內(nèi)體溫退至正常。體溫恢復(fù)正常后,未發(fā)現(xiàn)有再?gòu)?fù)升高的病例。但對(duì)化膿性扁桃腺炎引起的高熱,用藥后,體溫一般需在36小時(shí)左右才開始下降。本方對(duì)小兒,退熱平穩(wěn)、奏效快,無(wú)大汗傷津的副作用。用本方試制八干余支針劑用于治外感發(fā)熱,退熱效果比水劑、片劑快,亦末發(fā)現(xiàn)副作用。
[療效]應(yīng)用復(fù)方香魚合劑治療外感發(fā)熱660例,其中,發(fā)熱2天以內(nèi)就診者368例,發(fā)熱3天以上就診者254例,發(fā)熱1周以上就診者38例。結(jié)果:660例中,治愈(服藥1—2天,體溫降至正常,癥狀基本消失者)413例,占62.5%;顯效(服藥3天內(nèi),發(fā)熱漸退,癥狀明顯好轉(zhuǎn)者)235例,占35.6%;無(wú)效12例,占1.8%。在660例外感發(fā)熱患者治療過程中,未發(fā)現(xiàn)本方有任何副作用。有少數(shù)感冒發(fā)熱合并有腹瀉、腮腺炎者,經(jīng)服本方后,腹瀉、腮腺腫痛等癥狀亦隨熱退而消失。
27、解毒達(dá)表飲 (王德元等)
[組成]大青葉30克 蒲公英30克 大力子10克 羌活10克 蔥白2枚
[制用法]將上藥浸泡20分鐘,以急火煎煮,沸后5分鐘即可,囑涼后服用,每日1劑半,分3次服用。
[功用]解毒達(dá)表。
[主治]外感發(fā)熱病。
方解]
本方以大青葉、蒲公英為主藥,性味苦寒,功用清熱解毒;
大力子既能助主藥清熱解毒之力,又具宣通肺氣之功,有利于驅(qū)散表邪;
佐以羌活、蔥白二味辛溫之品,乃透表達(dá)邪之要藥。
本方辛溫、辛涼同用,有較強(qiáng)的發(fā)散外邪作用。凡外感發(fā)熱,不論風(fēng)寒、風(fēng)熱,均可由本方加減運(yùn)用。
[加減]
若惡寒較重、脈浮緊,加荊芥、防風(fēng);
發(fā)熱甚,加石膏、黃芩;
咽紅腫痛,加山豆根、金果欖;
咳嗽痰稠,加金養(yǎng)麥、杏仁;
胸脅作痛,加赤芍、絲瓜絡(luò);
口干思飲,加天花粉、蘆根;
心悸加玄丹參、玉竹。
28、感冒速愈湯 (陳有恒)
[組成] 桂枝10克 白芍10克 厚樸5克 杏仁5克
竹葉5克 蜈蚣2條 大棗3枚 生姜3片
[用法]上藥加水300毫升,武火煎至150毫升,日2次口服。
[功用]調(diào)和營(yíng)衛(wèi),鎮(zhèn)痙熄風(fēng)。
[主治]外感初起引起的發(fā)熱、喘咳、抽搐。
[加減]
熱重者螟蛤用量可加至3—5條;
喘重者厚樸、杏仁用量可加至10克;
身重者竹葉用量可加至15克;
風(fēng)熱感冒者可減桂枝用量至5克。
29、治外感方 (陳興才)
[組成] 桑葉10克 菊花10克 鉤藤10克 薄荷(后下)10克
桔梗10克 杏仁10克 木瓜10克 青黛(包)3克
前胡10克 黃芩10克 蘆根30克 白茅根30克
[主治]外感發(fā)熱,惡寒,頭痛,鼻塞流涕,咽癢咽痛,咳嗽,有汗或無(wú)汗,舌苔薄白或微黃,脈浮。
30、解熱八味飲 (劉茂甫)
[組成] 銀花15克 連翹15克 荊芥12克 防風(fēng)12克
柴胡12克 黃芩12克 生石膏20克 知母12克
[功用]散風(fēng)清熱
[主治]一切外感高熱、惡寒、頭痛、鼻塞渴、喜飲等。
31、養(yǎng)陰解毒湯 呂同志
[組成] 生地30克 麥冬30克 玄參24克 黃芩15克 板藍(lán)根45克
白芍15克 丹皮15克 石膏60克 蟬蛻15克 薄荷6克 甘草6克
[功用]養(yǎng)陰護(hù)津,清熱解毒。
[主治]外感熱病,邪在衛(wèi)分。癥見高熱,微惡風(fēng)寒,咽痛,口渴,舌紅,苔薄黃少津,脈浮大而數(shù)。
[加減]
咽痛甚,扁桃體腫大或化膿者,加山豆根15克,牛蒡子、桔梗各9克(名清咽解毒湯,亦可用治白喉)。
[按語(yǔ)]
治衛(wèi)分熱病,前人有“在表初用辛涼輕劑”、“辛涼散風(fēng)、甘淡祛濕”之劑,重劑養(yǎng)陰,多慮其膠著難解,滋補(bǔ)斂邪。然呂老認(rèn)為,由于熱盛與陰傷互為因果,故救陰?kù)钚安⑿胁汇?,水虧不得補(bǔ),火勢(shì)不能平。若治以輕清平和,無(wú)異于杯水車薪,失之膚淺。是方在大劑救陰,益水制火的同時(shí),又輔以辛散透邪,清熱瀉火之品,自能收養(yǎng)陰而不斂邪,祛邪而不傷正之功?,F(xiàn)代藥理研究證明:
生地具有抗炎、抗增生和抗?jié)B出等作用,并能增加紅血球,提高機(jī)體細(xì)胞免疫能力。
麥門冬對(duì)白色葡萄球菌、枯草桿菌、大腸桿菌等有抗菌作用。
對(duì)由生地、麥冬、玄參為主組成的復(fù)方進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,證明其有高度的抗白喉?xiàng)U菌作用,在體外有很高的“中和”白喉病毒的能力,對(duì)急、慢性扁桃體炎、咽炎等也有較高的療效。
此外,方中黃芩、丹皮、板藍(lán)根等藥物也大都具有抗菌、抗病毒、解熱、消炎、鎮(zhèn)靜等作用。
因此本方對(duì)由細(xì)菌、病毒感染引起的多種發(fā)熱性疾病具有較好的治療作用。
32、清解七昧飲 (張學(xué)文)
[組成] 生石膏30-60克(先煎) 黃芩10克 柴胡10克
薄荷10克(后下) 菊花10克 葛根10克 銀花(或連翹)10克
[制用法]先用適量清水將藥浸泡30分鐘,然后用武火急煎,煎煮時(shí)間不宜過長(zhǎng)。每日2劑,晝夜各1劑。熱甚病重者,每4小時(shí)服1次。
[功用]清泄氣分之熱,疏衛(wèi)透表。
[主治]外感熱病,邪在衛(wèi)、氣之間,癥見發(fā)熱或微惡風(fēng)寒,煩渴,口燥咽干,或咽喉腫痛,或咳嗽少痰,舌邊尖紅,苔薄白或黃白相間,脈浮數(shù)。
[方解]本方既清泄氣熱,亦疏衛(wèi)透表。
石膏辛寒,清氣解?。?div style="height:15px;">
[方解]外感熱病表里證期包括半表半里和表里同病,是外感熱病發(fā)展過程中的一個(gè)階段。以溫?zé)岵⌒佰諟訇?yáng),表里不和,正邪交爭(zhēng)為主要病機(jī);寒熱往來或表里證同時(shí)伴見為主要臨床表現(xiàn)。在西醫(yī)內(nèi)科急性膽系感染,瘧疾、流感、上感、風(fēng)濕熱等疾病中往往出現(xiàn)。本證純用辛溫發(fā)散則外寒雖去而內(nèi)熱復(fù)熾;純用辛涼清解則外寒留戀,熱無(wú)出路;下法則引邪入里;唯和解少陽(yáng),通達(dá)表里為其正法。
從而發(fā)越之,清泄之,驅(qū)除之,直令其無(wú)所遁形.
[療效]用本方治療外感熱病表里證245例,速效(在2天內(nèi)體溫降至正常,無(wú)再回升及臨床癥狀消失或改善。)128例,顯效(3天內(nèi)體溫降至正常無(wú)再回升,臨床癥狀消失或改善。)98例,有效(4天內(nèi)體溫降至正常,臨床癥狀改善.)13例,無(wú)效(超過4天體溫?zé)o下降或反上升者。)6例.總有效率97.55%;開始退熱時(shí)間,最短0.9小時(shí),最長(zhǎng)38小時(shí),平均12.5小時(shí),熱退后復(fù)升的39例,占15.9%。
[主治]外感風(fēng)寒或暑濕,失于透達(dá),早用清熱滋陰方法,留邪內(nèi)伏,低熱不退,胸腹?jié)M悶,微有盜汗,頭眩,肢酸,納呆,小便短赤,大便如常,或有微咳,脈弦滑,或弦細(xì),舌色紅燥,苔微黃或白糙。
[方解]外邪犯衛(wèi)、熱郁在表,當(dāng)宣透而解。若不分表里,不辨寒熱,一見高熱,便用苦寒清瀉直折之,不但不效,反使邪氣閉郁,熱勢(shì)更高,甚則邪熱傳里,給治療增加難度。本方取仲景治邪熱客于胸中之梔子豉湯,合葉桂治外邪未解,郁而未伸之杏蔻橘桔等輕苦微辛開泄之法,溶傷寒、溫病治法于一爐,對(duì)于風(fēng)寒暑濕表證誤用寒涼而成逆證者,實(shí)為輕巧靈便斡旋透熱之法。
①溫病初起,邪在肺衛(wèi),病輕邪淺,只宜辛涼清解,宣郁清熱,開達(dá)肺衛(wèi)郁閉,郁開熱清,肺恢復(fù)其宣降功能,津液得以布散,自然微汗出而愈,此即“在衛(wèi)汗之”之意;不可寒涼滋膩,寒涼使氣機(jī)閉塞,郁不開則熱不能清,每使邪氣內(nèi)逼深入;用藥僅取辛涼輕清透泄之味,配入少量辛溫之品,以成辛涼清解之劑,藥如:銀花、連翹、桑葉、菊花、豆豉、桔梗、杏仁、前胡、枇杷葉、蘆根、蟬蛻等,輕清舉上,即葉氏所謂“上者上之也”,即使辛涼清解,藥量也不可過重。
②溫病初起,邪在肺衛(wèi),若過早用苦寒如黃連、黃芩之類,多致腸熱下利,通此則按腸熱下利,用葛根黃芩黃連湯加減治之。若誤用甘寒滋膩,如生地、麥冬、玄參之類,多致熱勢(shì)不退,或高熱成低熱久留不退之證。