在大家的認(rèn)知里，如果一種藥物能減肥，那么，他一定賣的很好對(duì)不對(duì)？
我們之前也介紹過，前幾天在我國(guó)被查封的一批“泰國(guó)減肥藥”“美國(guó)減肥藥”，利潤(rùn)超過販毒，仍然在朋友圈和微商圈賣的風(fēng)生水起。
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但實(shí)際上，正規(guī)的藥物市場(chǎng)并非如此，目前 FDA 批準(zhǔn)上市的減肥藥寥寥無幾，而推出的幾款，大多都沒有取得很好的銷售成績(jī)，很多發(fā)明減肥藥的公司因銷售預(yù)期沒達(dá)到，股票大跌。
TIPS：
自2012年以來，F(xiàn)DA先后批準(zhǔn)了4款減肥藥，包括：Vivus公司的Qsymia芬特明/托吡酯；Arena公司的Belviq氯卡色林；Orexigen公司的Contrave（安非他酮/納曲酮、諾和諾德的Saxenda利拉魯肽）。
本來市場(chǎng)預(yù)期，這些減肥藥都有10億美元以上的銷售成績(jī)。然而事與愿違。目前，Vivus裁減了銷售隊(duì)伍，Arena將Belviq的權(quán)益完全轉(zhuǎn)給了合作伙伴衛(wèi)材，武田放棄了和Orexigen的合作。
而賣的最好的減肥藥，就是羅氏制藥在1998年首先在新西蘭研發(fā)上市的奧利司他。1999年，F(xiàn)DA 批準(zhǔn)其為處方藥，允許在美國(guó)出售。2007年，正式被 FDA 改成非處方藥，意味著不需要醫(yī)生的處方，也可以購(gòu)買。
奧利司他對(duì)比其他的減肥藥，可謂是銷量驚人，1999年在美國(guó)一上市，就取得了6億美元的銷售額。而2007年改成非處方藥以后，銷售額接近20億美元。
在中國(guó)，奧利司他是唯一被國(guó)家藥品食品監(jiān)督管理局（SFDA）批準(zhǔn)上市的非處方類減肥藥。
那么，問題來了：為什么其他的減肥藥物，銷售成績(jī)都很差，而奧利司他成為了銷售首個(gè)突破十億美元的減肥藥呢？
奧利司他（副）作用，很強(qiáng)烈
其實(shí)，從效果上來講，奧利司他比起剛才說的那4款減肥藥，沒什么優(yōu)勢(shì)。當(dāng)然，安全的非處方藥身份，給它帶來的很多銷售額。
根據(jù) FDA 的測(cè)試，這幾項(xiàng)減肥藥，在3個(gè)月左右的時(shí)間里，大概都對(duì)減肥人群有5-10%的減肥效果。
對(duì)比起來，奧利司他的效果不強(qiáng)。在飲食和鍛煉都配合的情況下，它也只有2-3公斤短期體重減肥效果。
不過，其他的減肥藥，我個(gè)人認(rèn)為都有個(gè)問題：不是反饋強(qiáng)烈，副作用感受多；就是副作用感受少，反饋不強(qiáng)烈。
怎么說呢？目前的這幾款減肥藥，大多針對(duì)食欲下手。
其中芬特明和納曲酮會(huì)讓你明顯感受到自己在減肥，因?yàn)槭秤徽?，心跳加速，口干口苦，惡心想吐?/span>
氯卡色林，利拉魯肽的副作用感受相對(duì)較少，但是反饋也不強(qiáng)，你不會(huì)覺得自己的體重在減輕，只是覺得飽腹感時(shí)間長(zhǎng)了。
而奧利司他則完全不同：它不是食欲神經(jīng)相關(guān)抑制劑，也不是像利拉魯肽一樣的血糖控制。他的作用機(jī)理，是脂肪酶抑制。
也就是說，它會(huì)抑制腸胃中負(fù)責(zé)消化脂肪的酶，從而減少熱量的攝入，控制體重。
從機(jī)理上，你就會(huì)覺得這個(gè)副作用比其他幾個(gè)小，因?yàn)樗皇轻槍?duì)神經(jīng)開干。同時(shí)，它的反饋也比利拉魯肽好……因?yàn)樗汀?/span>
奧利司他讓‘噴射戰(zhàn)士’誕生
沒錯(cuò)，這個(gè)藥聽上去效果非常不錯(cuò)。但是它有個(gè)副作用——脂肪瀉，也就是會(huì)把所有吃下去的油，以油的形式，從屁股里拉出來……
很惡心是吧？但惡心的還在后面……因?yàn)槿说木栈ǎɡs?。┎皇墙o液體設(shè)計(jì)的，你并不能像普通的憋屎一樣，把油便憋回去。
很多時(shí)候，他就這樣飛流直下三千尺了……你可以選擇少吃油，或者穿上紙尿褲，衛(wèi)生巾之類的預(yù)防一下。
這個(gè)呢，有好處也有壞處。我覺得好處是在于：這個(gè)副作用，明顯讓吃的人感受到了自己在減肥。壞處就是：如果發(fā)生以上情況真的很尷尬，因?yàn)橛捅阃ǔ＿€伴有很臭的氣味。
奧利司他有用嗎？安全嗎?
奧利司他作為一種非處方減肥藥，目前來看還是比較安全的，副作用比較少。
不過他的效果也不強(qiáng)，搭配飲食和運(yùn)動(dòng)的情況下，3個(gè)月大概有3-5%的體重減輕?？梢哉f……也就和單獨(dú)鍛煉差不多了。長(zhǎng)期來看，奧利司他沒什么用。
奧利司他的安全性，目前得到了 FDA 、中國(guó) SFDA 等主流世界各大藥監(jiān)局的認(rèn)可。
目前被認(rèn)為發(fā)現(xiàn)的副作用有：頭痛、背痛、肝腎損傷和過敏性休克等。而且，相對(duì)安全，不代表絕對(duì)安全，畢竟是藥物。我記得現(xiàn)在依然有20多例死亡案例。主要是休克和肝衰竭。
如果你非要吃它
如果你在看了上面的介紹后，依然覺得自己能接受，想試試。那我可以給你一些建議。
首先，奧利司他不適合長(zhǎng)期服用。長(zhǎng)期，沒啥用……還可能增加肝腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
其次，如果你平時(shí)吃胖，是因?yàn)槌蕴鹗?、喝飲料或者主食太精太?xì)太多等，那你吃奧利司他沒啥用。如果你平時(shí)吃胖是紅燒肉、大肘子、水煮魚、重慶火鍋。主要熱量來自脂肪，那么奧利司他的作用比較大。當(dāng)然，副作用也大，注意第二天墊個(gè)衛(wèi)生巾，或者隨身帶個(gè)干凈內(nèi)褲。
若非要試試，比較合適的方法是：
救急，不救窮……
除了每周一到兩次大快朵頤的聚餐時(shí)，其他時(shí)間不服用奧利司他。
聚餐可以選擇食材很健康，但是烹飪方式很油的，比如紅油火鍋等。長(zhǎng)期使用的話，還需要補(bǔ)充脂溶性維生素，比如 A、D、E、K 等。
最后還是提醒一句，如果買，請(qǐng)購(gòu)買國(guó)家批準(zhǔn)的幾家公司生產(chǎn)的奧利司他。此外，減肥藥不是神藥，并不能幫你快速成功減肥，只能起到輔助作用。也不像運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑（一類運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑都是很安全的，比如咖啡、蛋白粉、肌酸等），它確實(shí)有很多藥物的副作用。
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