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雜談:緊急氣管插管失敗反而救了病人一命

常記溪亭日暮,沉醉不知歸路。


公眾號:小小醫(yī)生之有趣的醫(yī)學

桃花塢里桃花庵,桃花庵下桃花仙!

桃花仙人種桃樹,又摘桃花賣酒錢。

前言


最近遇到1個很有意思的病例,病人突然暈厥,外院氣管插管搶救,氣管插管失敗,病人自然蘇醒,恢復的非常好!

腫么一肥四?


01


氣管插管的適應癥!


   沒有呼吸衰竭,

也可以氣管插管 ,

比如,不能咳痰 

      




02 

患者劇烈咳嗽,然后突然神志不清,暈倒,無口吐白沫、抽搐、大小便失禁!

其實,這個基本上是咳嗽暈厥,99%的情況下很快會自行蘇醒!不需要大動干戈的搶救。

但是,我國的社會比較復雜,醫(yī)患關系比較那個,聰明人比較多,看了兩三篇科普文章就來對醫(yī)生指手畫腳的人滿天飛,甚至很多人都不看科普文章,憑著感覺就對醫(yī)生指手畫腳!

病人昏倒,假如醫(yī)生不搶救,那就是沒有醫(yī)德,沒有水平,不負責任,就是殺人兇手!

當?shù)蒯t(yī)院的處理,非常的符合我國的特殊國情。

立馬實施心肺復蘇搶救:腎上腺素(搶救心臟,搶救過敏),尼可剎米等(搶救呼吸,順便說一下,這個藥物過時了),甲強龍(搶救過敏、氣道痙攣)。

然而,氣管插管失敗,正準備呼叫全院精英,全力以赴,實施大搶救,大約10分鐘后,病人自然蘇醒了。

其實,這就是典型的咳嗽暈厥!


03 

有些人,撒尿會突然昏倒!

有些人,咳嗽會牽扯到神經(jīng),突然昏倒,神志不清,數(shù)秒~數(shù)分鐘會自行蘇醒,并且不留后遺癥,這叫咳嗽暈厥!

患者后來轉我院,又暈厥數(shù)次,咳嗽好轉,慢慢的就好了,就沒有暈厥了!

04 

注意,上面寫的是常見副作用!

呼吸機有大量的難以處理的副作用!

不得已才用呼吸機!

假如當初氣管插管成功!

假如病人運氣不好,就會得呼吸機肺炎,呼吸機肺炎很難治療,就會危及生命!

氣管插管失敗的結果:病人不用住監(jiān)護室,不用感受呼吸機的痛苦,省了住監(jiān)護室的大量費用......


05 


06 


09 學習視頻


10 

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呼吸機小視頻1~10

呼吸機小視頻11~15

呼吸機:輕松+飛快入門

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               楊柳岸,曉風殘月。

視頻


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