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牙齦老是出血？一檢查原來是這個常見病惹的禍！

常笑健康 >《待分類》

2020.10.12

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張阿婆10年前體檢時查出有糖尿病，開始的幾年每隔幾個月就要去醫(yī)院復(fù)查血糖并調(diào)整藥物。近年來張阿婆因忙著帶孫子，去醫(yī)院復(fù)診的次數(shù)逐漸減少，有時候一忙起來自己的降血糖藥也會忘了吃。由于自覺身體沒有什么不適的反應(yīng)，因此也就大意了起來。

半年前起張阿婆經(jīng)常感覺刷牙時牙齦出血，咬東西使不上力，有時口內(nèi)還會有異味。

前往醫(yī)院就診后被告知是得了“牙周炎”，當(dāng)醫(yī)生得知張阿婆有糖尿病病史后建議進(jìn)行血糖化驗，結(jié)果測得空腹血糖高達(dá)9.0mmol/L。

醫(yī)生建議張阿婆在進(jìn)行牙周治療的基礎(chǔ)上要控制血糖，這樣才能事半功倍，張阿婆這才知道原來糖尿病會影響口腔健康。

糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，常見于中老年人，是一種需要長期用藥和飲食控制的慢性病。

我們一般提到糖尿病的癥狀時，多數(shù)人會首先想到“三多一少”，分別是“多飲多尿多食和體重減輕”，但其實糖尿病并不是一種只影響單一器官的疾病，往往在人的全身各部位均有表現(xiàn)，而在口腔中常表現(xiàn)為牙周炎，這已被一些學(xué)者認(rèn)為是糖尿病的第6種并發(fā)癥。

口腔內(nèi)牙周炎的表現(xiàn)可以包括牙齦紅腫化膿、牙齒松動、牙根暴露敏感、口腔內(nèi)口臭等。這些癥狀可以在一個牙齒上發(fā)生，也可以廣泛發(fā)生于口內(nèi)多個牙齒上，而同時具有糖尿病的人群中這些牙周組織發(fā)炎的癥狀會表現(xiàn)得更嚴(yán)重。

糖尿病與牙周炎存在著雙向關(guān)系，兩者互為發(fā)病的高危因素。也就是糖尿病患者血糖未得到控制時會增加牙周病的患病率，且影響牙周常規(guī)治療的效果。反過來，血糖得到控制后，患者牙周炎的癥狀會得到明顯改善，其對牙周炎的口腔治療也能產(chǎn)生較好的反應(yīng)。

老年糖尿病患者在治療牙周炎的時候首先要控制血糖，對已將血糖控制且全身情況許可的條件下，積極進(jìn)行對癥的牙周基礎(chǔ)治療，控制菌斑的健康教育，必要時可酌情配合局部手術(shù)治療。

老年患者就診前應(yīng)正常進(jìn)食并按規(guī)律服用降糖藥，并且及時告知醫(yī)生自己糖尿病的病史。

在常規(guī)牙周治療中，可能會需要配合服用抗生素，以減少感染的發(fā)生。除了臨床治療外，老年患者應(yīng)提高自我口腔衛(wèi)生意識，運用牙縫刷、牙線、沖牙器等輔助工具來加強菌斑控制，同時保證定期復(fù)查鞏固牙周病治療。

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