反復(fù)感染新冠，身體會越來越差嗎？有關(guān)“二陽”，你最好知道這些……
五月底，冷與熱的交匯點(diǎn)，也是各種疾病的高發(fā)期。
距離第一次的新冠感染高峰期，已過去約半年的時間，就在我們逐漸把“新冠”遺忘的時候，身邊“陽”了的人又在悄悄增多了。不少第一次躲過去的人出現(xiàn)了“首陽”，而一部分陽過的人出現(xiàn)了“二陽”，甚至“三陽”……針對大家關(guān)心和擔(dān)憂的話題，常笑健康今日進(jìn)行科普與解答。陽了又陽，我們離真正告別新冠還有多遠(yuǎn)？
當(dāng)新冠和流感一樣變成了一種更要具有可預(yù)測的、規(guī)律性流行，通常是冬季季節(jié)性流行時，我們就可以說真正地“告別”了新冠疫情。可惜的是，疫情進(jìn)入第三年，新冠病毒仍未出現(xiàn)流感化的季節(jié)性傳播特征。我們和新冠告別還需要一些時間，而這個時間，取決于病毒變異的方向。但好消息是，再次出現(xiàn)讓醫(yī)院不堪重負(fù)的井噴式疫情的可能性不大。準(zhǔn)確地說，各國現(xiàn)在經(jīng)歷的是頻率高但致死率更低的感染潮，“小暴發(fā)”會成為新常態(tài)。幾個月前「陽」過的人，在第二波感染的比例大約多大？
中國臺灣地區(qū)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)或可參考：在去年4月初放開后，截至12月月底（第三波剛起步的時候），當(dāng)?shù)囟胃腥镜谋壤s為5%。《Nature》上發(fā)表的一篇匯總分析研究顯示，在感染新冠6個月后，普通人重復(fù)感染的幾率有11%，而醫(yī)護(hù)人員重復(fù)感染的幾率為13%。存在一些患者同時感染了兩種甚至兩種以上的情況，而且根據(jù)文獻(xiàn)的溯源，疊加感染的情況，癥狀確實(shí)會比較嚴(yán)重。不論是發(fā)熱的癥狀，還是肺部的受累，甚至全身其他器官的受累，都會比感染一種毒株癥狀要嚴(yán)重，同時后遺癥也會有很多。但是目前相關(guān)病例，都發(fā)生在高齡人群且伴有免疫異常疾病，比如惡性腫瘤、風(fēng)濕免疫病、腎病綜合征等基礎(chǔ)病。有了“二陽”，就還會有“三陽”“四陽”……多次感染新冠對身體的危害大嗎？
對于免疫力正常的人群來說，新冠病毒的重復(fù)感染同樣也不可能完全避免，但如果在首次感染病毒時，體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了充分的免疫力，這種情況下，即使是出現(xiàn)二次感染或更多次感染，新冠病毒感染的癥狀也會較初次感染更輕微，對身體進(jìn)一步造成健康危害的風(fēng)險也不會太大。
對于免疫力低下的人群，例如一部分有基礎(chǔ)病的老年人，以及有其他相關(guān)健康問題，影響身體免疫力的人群，重復(fù)感染，多次感染，則可能帶來更大的健康危害。例如上一次感染當(dāng)中出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎的患者，如果后遺癥狀沒有完全好，再次感染后，仍有較大幾率再次發(fā)生肺炎的情況，而肺部的炎癥在發(fā)展過程中即使能夠好轉(zhuǎn)，也有可能留下纖維化后遺癥，這種情況對肺功能影響較大。我們在日常生活當(dāng)中可以逐步地告別口罩了，但有幾種情況需要大家特別的重視：出現(xiàn)了抗原核酸陽性的時候，一定要把口罩戴好，不但是保護(hù)別人也是保護(hù)自己。
出現(xiàn)了疑似新冠的癥狀（發(fā)熱、頭痛、乏力、腹瀉等），一定要把口罩戴好。
工作、生活場所中有聚集性發(fā)病的時候，不論是否為新冠，都建議把口罩戴好。
即將進(jìn)入醫(yī)療場所或脆弱人群集中居住的特殊區(qū)域（養(yǎng)老院、保育機(jī)構(gòu)），一定要把口罩戴好。
在進(jìn)入火車站、汽車站、機(jī)場等人群比較密集且封閉的場所時，我們要把口罩戴好。在空曠的地域，且方圓兩米沒有人而有風(fēng)的情況下，可以摘下口罩呼吸新鮮的空氣。
面對新冠“”二陽用藥情況，需要重點(diǎn)關(guān)注哪些？
現(xiàn)在的藥品供應(yīng)比較充足，特別要注意的是藥品不能混吃，尤其是退熱藥，第一個小時吃了藥，第二個小時不退燒再吃另一種藥，這樣很容易引起藥物的過量，引發(fā)藥物的不良反應(yīng)。眼部不適的情況，多是出現(xiàn)病毒性感染結(jié)膜炎，可選用抗病毒滴眼液，常見的有更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液。咽喉腫痛的癥狀可用金銀花、橘紅、天然熊膽粉等清熱解毒的中藥緩解。感染后期出現(xiàn)的咳嗽痰多的癥狀可選用鹽酸氨溴索口服溶液或羧甲司坦口服溶液。現(xiàn)在發(fā)熱門診的醫(yī)療力量非常充裕，在抗病毒藥品的儲備方面，各家醫(yī)院也有保證，當(dāng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的癥狀時，要及早就醫(yī)。在藥品的選擇方面，建議遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。雖然新冠病毒揮之不去，它引發(fā)的問題已經(jīng)比之前少了很多。
從去年年底的感染高峰到如今的二陽小暴發(fā)，無論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是我們個人的經(jīng)驗(yàn)都越來越充足，希望這些經(jīng)驗(yàn)可以讓我們真正走到可以把新冠完全忘記的那一天。
參考文獻(xiàn)：
Nature Portfolio：《新冠疫情的未來：小暴發(fā)多，難變成流感》呼吸科大夫胡洋：《多次感染新冠對身體的危害有多大》哈爾濱急救訂閱號：《14問14答！教你科學(xué)應(yīng)對新冠二陽》
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