警惕“長(zhǎng)新冠”，第一批陽(yáng)了的人，這4個(gè)人體系統(tǒng)普遍都受到損害
隨著第一波感染潮的過(guò)去，大家紛紛復(fù)工，但是卻真實(shí)地發(fā)現(xiàn)——自己并沒(méi)有完全從新冠的陰影中走出來(lái)。互聯(lián)網(wǎng)上隨處可見(jiàn)“感覺(jué)自己精神變差了”“很容易頭暈”“很容易腹瀉”“很容易疲勞”“皮膚出現(xiàn)濕疹”等情況。其實(shí)，這些癥狀在國(guó)外一直都有延續(xù)，稱之為“長(zhǎng)新冠（long-COVID）”，國(guó)內(nèi)有時(shí)稱之為新冠后遺癥。目前國(guó)際上無(wú)公認(rèn)的“長(zhǎng)新冠”定義。一般來(lái)說(shuō)，區(qū)分急性新冠肺炎和“長(zhǎng)新冠”的時(shí)限為28天。“長(zhǎng)新冠”患者可能會(huì)出現(xiàn)涉及肺部和身體其他部位的多種并發(fā)癥及后遺癥。“長(zhǎng)新冠”的癥狀可能有：疲勞、肌肉疼痛、虛弱和低熱；咳嗽、氣促和胸痛；頭痛、認(rèn)知遲鈍；皮疹，如凍瘡樣病變、水泡和斑丘疹；心理健康問(wèn)題，包括情緒波動(dòng)；血栓性疾病等。有些癥狀（如疲勞等）可能是持續(xù)的，而另一些則是間歇性的。“長(zhǎng)新冠”影響人群很廣——中國(guó)因?yàn)椴艅倓傇馐軟_擊，并不知道具體情況，但是其他國(guó)家都有數(shù)據(jù)可查。英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至今年9月初，英國(guó)受“長(zhǎng)新冠”影響的人數(shù)已超過(guò)230萬(wàn)，約占英國(guó)總?cè)丝诘?/span>3.5%。
美國(guó)華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)與評(píng)估研究所的研究模型顯示，在2020年和2021年期間，世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域中至少有1700萬(wàn)人出現(xiàn)“長(zhǎng)新冠”。
美國(guó)智庫(kù)布魯金斯學(xué)會(huì)的研究報(bào)告顯示，約1600萬(wàn)處于18歲至65歲之間的美國(guó)人表示自己有“長(zhǎng)新冠”癥狀，其中200萬(wàn)至400萬(wàn)人因“長(zhǎng)新冠”失業(yè)。
由于SARS-CoV-2可通過(guò)多種機(jī)制損傷機(jī)體，其后遺癥可涉及人體諸多系統(tǒng)。研究表明，新冠患者在出院14天~3個(gè)月內(nèi)，主要后遺癥包括持續(xù)性疲勞、呼吸困難、生活質(zhì)量下降，此外還有心肌炎、嗅覺(jué)和味覺(jué)功能障礙等。新冠病毒對(duì)于呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)甚至心理健康方面都有明顯的沖擊——由于肺是受病毒影響最大的器官，大量研究顯示，持續(xù)性呼吸困難在出院患者中是最常見(jiàn)的持續(xù)癥狀之一，相當(dāng)大比例的新冠肺炎患者長(zhǎng)期存在影像學(xué)和肺功能的異常。
由于病毒的攻擊以及細(xì)胞因子風(fēng)暴、缺血、缺氧等直接、間接的機(jī)制導(dǎo)致心肌細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，造成了急性感染期的一系列循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥，主要包括高血壓、急性心肌損傷、心肌炎、心律失常等。
病毒可通過(guò)損傷腦循環(huán)、神經(jīng)組織及其繼發(fā)的全身炎癥反應(yīng)等機(jī)制，引發(fā)一系列神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，主要包括味覺(jué)障礙、嗅覺(jué)障礙、頭痛、頭暈等。
消化道癥狀在急性新冠肺炎中很常見(jiàn)，同樣在恢復(fù)期也會(huì)出現(xiàn)。一項(xiàng)對(duì)新冠肺炎“康復(fù)”患者消化道癥狀的回顧性研究發(fā)現(xiàn)，腹瀉為前十之首，發(fā)生率有6%。其他的長(zhǎng)期癥狀還包括惡心、嘔吐、腹痛和食欲不振等。
很多康復(fù)患者存在諸多的精神心理癥狀，主要有PTSD、焦慮、抑郁、失眠等。
從上面一系列后遺癥/長(zhǎng)新冠癥狀都可以看出，新冠病毒會(huì)攻擊人體各個(gè)部位和器官，突破免疫薄弱地區(qū)，帶來(lái)各種各樣的問(wèn)題，所以對(duì)抗新冠病毒，讓其對(duì)人體影響降至最低的最好辦法，就是增強(qiáng)自己的免疫力——打鐵還需自身硬。腸道是身體最大的一個(gè)免疫器官，占全身的免疫功能的百分之七十的功能。腸道是機(jī)體防御的最前線，對(duì)于人體具有三大功能，消化吸收、免疫防衛(wèi)、和神經(jīng)調(diào)節(jié)。有近一半的免疫細(xì)胞附著在腸道，產(chǎn)生人體80%的抗體。腸道是人體微生物最密集的區(qū)域之一，而下呼吸道是人體細(xì)菌最少的組織之一，雖然腸道和肺微生態(tài)環(huán)境和功能不同，但它們具有相同的胚胎起源和相似的結(jié)構(gòu)。消化道菌群的構(gòu)成和功能的改變可以通過(guò)黏膜免疫系統(tǒng)影響到呼吸道，而呼吸道菌群紊亂也可以通過(guò)免疫調(diào)節(jié)影響到消化道，這種腸道和肺部相互影響的作用稱為“腸-肺軸”。益生菌對(duì)于腸道菌群的激勵(lì)和輔助作用
所以腸道菌群的健康與否，腸道菌群內(nèi)益生菌的含量多少，和新冠后遺癥、新冠治療、新冠康復(fù)息息相關(guān)，各種研究都表明了這一點(diǎn)。新冠重癥患者普遍腸道內(nèi)益生菌數(shù)量大大降低。
有研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，感染新冠病毒的患者腸道菌群發(fā)育不良，乳酸菌和雙歧桿菌水平下降，糞芽孢菌屬的豐度與疾病嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，新冠感染癥狀越是嚴(yán)重，益生菌數(shù)量越低。定期服用益生菌補(bǔ)充劑的人感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)較低。
倫敦國(guó)王學(xué)院通過(guò)應(yīng)用程序追蹤400000人的研究，表明那些定期服用益生菌補(bǔ)充劑的人感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)較低。長(zhǎng)新冠的人群腸道內(nèi)的益生菌數(shù)量也非常少。
有研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)新冠患者的腸胃微生物異常，好菌明顯較少，壞菌則較多。相反，沒(méi)有后遺癥的患者的腸道微生物則豐富及多樣性，與從未感染人士相似。通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群可以提高患者的免疫力，進(jìn)而發(fā)揮抵抗細(xì)胞因子風(fēng)暴的作用。
因此，腸道菌群的平衡有助于維持宿主免疫，益生菌為新冠的治療和康復(fù)提供新的途徑。綜上所述，即便已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，很多人對(duì)抗新冠的征途遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束，面對(duì)未來(lái)一波又一波的沖擊，如何維持好自己的免疫系統(tǒng)，讓腸道菌群保持健康，也許還需要長(zhǎng)足的研究和自己生活中的隨時(shí)注意。不管怎么說(shuō)，補(bǔ)充一些益生菌，讓自己的免疫力提高一些，都是一層好的屏障。參考文獻(xiàn)：
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