主動(dòng)循環(huán)呼吸技術(shù)
1、呼吸控制
目的
主要是放松呼吸道,緩解因咳嗽而出現(xiàn)的呼吸困難癥狀。
方法
將手放于腹部,放松呼吸,用鼻子吸氣,肚子鼓起來,然后用嘴緩慢吐氣,呼氣時(shí),腹部凹陷。
2、胸廓擴(kuò)張
目的
增加胸廓活動(dòng)度,松動(dòng)分泌物。
方法
雙手放在胸廓兩側(cè),用鼻子吸氣,屏氣2—3秒。用嘴緩慢吐氣。一組3~4次。
3、用力呼氣(哈氣)
目的
通過哈氣,將分泌物從小氣道轉(zhuǎn)移到大氣道,通過有效的咳嗽,將痰液直接咳出。
方法
緩慢吸氣,吸氣時(shí),保持嘴和聲門開放,用力呼氣,發(fā)出“哈”的聲音。
1、用鼻子長(zhǎng)吸氣,用嘴巴做一個(gè)短的快速哈氣。
2、用鼻子短吸氣,用嘴巴做一個(gè)長(zhǎng)哈氣。
手動(dòng)叩背排痰
其注意事項(xiàng)還包括:
時(shí)機(jī):餐前30分鐘和餐后2小時(shí)。
體位:側(cè)臥或坐位,拍擊部位墊薄毛巾。
方法:指腹并攏,掌側(cè)呈杯狀,以手腕力量從肺底自下而上、由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁。
頻率:每一肺葉叩擊1~3分鐘,每分鐘120~130次。
原則:從下至上,叢外向內(nèi),避開乳房、心臟和骨突部位(如脊柱、肩胛骨、胸骨)和拉鏈、鈕扣。
體位引流
時(shí)間選擇:
①不允許飯后立即進(jìn)行體位引流 ;
②霧化吸入后進(jìn)行體位引流效果更好 ;
③選擇在患者休息之前進(jìn)行;
④在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練之前。
治療注意:
① 每天2-3次,每個(gè)部位5-10分鐘,耐受后可延長(zhǎng),如有數(shù)個(gè)部位,則總時(shí)間不超過30min~45min,以免疲勞;
② 引流過程中,觀察氧、呼吸、心率情況等,注意自我的感受。
振蕩呼氣正壓
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