癌是源于上皮組織的惡性腫瘤，比如肺癌源于支氣管粘膜腺/鱗狀上皮、腸癌源于腸粘膜腺上皮、食管癌源于食管粘膜鱗狀上皮、宮頸癌源于宮頸鱗狀上皮等等。
什么是原位癌呢？原位癌可以理解為“站在原地不動(dòng)”的惡性腫瘤，沒有侵襲、擴(kuò)散的能力。
原位癌是浸潤(rùn)癌的前身，兩者是癌癥的不同階段，當(dāng)癌細(xì)胞突破固有基底膜后，侵犯粘膜下層，這里有豐富的血管、淋巴管，為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移提供了可能，就從原位癌發(fā)展到了浸潤(rùn)癌！
肺癌以起源組織類型不同，有小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌之分。
小細(xì)胞肺癌顧名思義是細(xì)胞直徑比較小的一類肺癌，惡性度比較大。非小細(xì)胞肺癌又有肺腺癌、肺鱗癌、大細(xì)胞肺癌等，比如肺腺癌就是起源于支氣管腺上皮的腫瘤，這類肺癌惡性度相對(duì)要低一些，目前治療手段也多一些。
早期肺癌指的是TNM分期Ⅰ期的腫瘤，包括ⅠA期和ⅠB期。
Ⅰ期肺癌不存在淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，若腫瘤直徑≦3cm，且腫瘤被肺實(shí)質(zhì)包繞、未侵犯主支氣管屬于ⅠA期；
若腫瘤＞3cm而≦4cm，或腫瘤侵犯主支氣管、但未侵及隆突，或侵犯臟層胸膜，或并發(fā)有肺不張、阻塞性肺炎等情況屬于ⅠB期。
顯然，原位癌是肺癌早期，或者說早早期，完全治愈也非?？赡?。
我們國(guó)家每年新增肺癌病人大約80萬(wàn)，除了“易感性”不一樣和年齡的關(guān)系，同各種“有毒”氣體也脫不了干系！
煙草盛行于二戰(zhàn)時(shí)期，隨之肺癌也以少見疾病到多發(fā)疾病、再到高發(fā)疾病。美國(guó)人在上世紀(jì)80年代開始大規(guī)模禁煙，十多年后肺癌發(fā)病人數(shù)明顯下降。吸煙致肺癌與每天吸煙的支數(shù)、煙齡有關(guān)，兩者之積≥400為肺癌發(fā)病的高危因素。
煙草中含有7000多種化學(xué)物質(zhì)，當(dāng)然是燃燒的時(shí)候，其中有70多種物質(zhì)已明確致癌！比如亞硝胺、苯并芘等。
臨床資料統(tǒng)計(jì)，85%-90%的肺癌發(fā)病與吸煙有關(guān)，其中男性患者的相關(guān)性最大！若是小細(xì)胞肺癌幾乎沒有不吸煙的。當(dāng)然也注意到15%的男性、60%-80%的女性肺癌病人并不吸煙，是不直接吸煙，二手煙、三手煙呢？若每日吸入二手煙15分鐘，其危害等同吸煙者。
要不要趕快吸根煙壓壓驚呢？
空氣污染或許是社會(huì)進(jìn)步、工業(yè)發(fā)展的副產(chǎn)物！藍(lán)藍(lán)的天、白白的云少得可憐，肺臟接受著各種PM2.5，久而久之，氣管、支氣管粘膜上皮細(xì)胞受不了呀，造反也就不奇怪了。
鈾礦工人肺癌發(fā)病率非常高，研究發(fā)現(xiàn)這些人群可能接觸了一種叫“氡”的物質(zhì)，放射性損傷呼吸道上皮細(xì)胞，不合格的家裝材料或許有這個(gè)東西。
還有石棉瓦、石棉繩……，目前國(guó)家已開始禁止一些石棉生產(chǎn)、應(yīng)用。
以前人們用炭、柴生火做飯，煙霧灰塵自然也少不了，現(xiàn)在各地都禁止以煤取暖、以煤做飯，但廚房污染除了火的問題，還有爆炒導(dǎo)致的油煙，也是女性肺癌高發(fā)的原因之一。
預(yù)防肺癌，應(yīng)減少接觸室內(nèi)外各種有“毒”氣體，尤其是要戒煙！肺癌的高危人群，推薦每年1次低劑量螺旋CT 篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療。我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！
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