肺癌,我們國(guó)家第一大惡性腫瘤,發(fā)病率、死亡率都是最高的,每年新發(fā)病例在80萬(wàn)人左右。
肺癌有腫瘤直接壓迫、浸潤(rùn)所導(dǎo)致的癥狀,也有腫瘤產(chǎn)生的異?;钚晕镔|(zhì)所導(dǎo)致的癥狀,姑且認(rèn)為是間接癥狀吧。
腫瘤起源于肺臟周?chē)敲摧^小時(shí)是不會(huì)有多少癥狀的,若侵犯到壁層胸膜則可能有固定的胸壁疼痛。
若腫瘤起源于較大支氣管、中心型肺癌時(shí),較小的腫瘤也可能刺激到氣管粘膜,咳嗽、無(wú)痰,一般比較劇烈,藥物控制效果不好,或許腫瘤有破爛,病人咳點(diǎn)血絲,有可能時(shí)輕時(shí)重、逐漸加重,或許這是肺癌早期比較典型的癥狀么。
隨著腫瘤的增大有可能阻塞、壓迫支氣管,致相應(yīng)的肺葉、肺段氣體交換障礙,肺不張、有可能出現(xiàn)氣短胸悶,也可能合并感染、發(fā)燒。
腫瘤位于肺尖部有可能壓迫到該處的神經(jīng)致疼痛,若壓迫到上腔靜脈有可能顏面、上肢腫脹、胸悶、氣短等。
肺癌易轉(zhuǎn)移到肝臟、腦、骨、腎上腺等部位,也會(huì)有相應(yīng)的癥狀,比如發(fā)生腦轉(zhuǎn)移有可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀。
肺癌也會(huì)有惡性腫瘤的全身癥狀,比如食欲減退、惡心、嘔吐、乏力、低熱、營(yíng)養(yǎng)不良等等。
大約有20%的肺癌病人可能出現(xiàn)內(nèi)分泌癥狀,比如分泌促抗利尿激素增多,下肢無(wú)凹陷性水腫,體重增加,稀釋性低鈉血癥等;也有病人促性腺激素分泌增多,有些男性雙側(cè)乳房增大;有些病人還可能出現(xiàn)面部潮紅、腹瀉、支氣管痙攣等類(lèi)癌綜合征癥狀。肺癌內(nèi)分泌癥狀多見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌。
還有杵狀指,與20%左右的肺癌相關(guān),具體原因不是太清楚,可能與缺氧有關(guān),也可能是腫瘤釋放的某種活性物質(zhì)所致。注意,杵狀指不是肺癌的專(zhuān)有癥狀,也不是常見(jiàn)癥狀。我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!
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