張阿姨做完乳腺癌手術(shù)兩年了，期間一直恢復(fù)得不錯。最近突發(fā)腰背疼痛難忍，前兩天不小心摔了一跤小腿骨折了，與骨轉(zhuǎn)移的癥狀非常相似，這可嚇壞了張阿姨和家人！經(jīng)檢查，虛驚一場，這種情況其實是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的！
對于腫瘤患者而言，骨質(zhì)疏松和骨轉(zhuǎn)移都很常見，癥狀也非常相似，很容易混淆。相信看完這篇文章你能對骨質(zhì)疏松和骨轉(zhuǎn)移有全新的認(rèn)識，及時鑒別究竟是小毛病還是大威脅！
腫瘤患者骨質(zhì)疏松的原因是什么？
溶骨性骨轉(zhuǎn)移
惡性腫瘤患者骨轉(zhuǎn)的同時易患骨質(zhì)疏松癥，這是因為：癌細(xì)胞直接破壞骨的礦物性基質(zhì)，通過間接刺激破骨細(xì)胞，加強骨溶解，使骨代謝的動態(tài)平衡受到破壞，最終導(dǎo)致骨量的過度丟失，致使骨骼脆性增加，容易造成骨折，引起骨痛和畸形，給患者帶來更大的痛苦。
年齡增長
骨質(zhì)疏松癥是一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病。我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性為20.7%，男性為14.4%[1]；60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率明顯增高。
這是因為成年后隨年齡增加，骨形成與骨吸收呈負(fù)平衡，骨重建失衡造成骨丟失，容易引發(fā)骨質(zhì)疏松。
內(nèi)分泌治療
合并內(nèi)分泌治療的化療方案都可能引發(fā)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，如內(nèi)分泌型乳腺癌會同時合并使用的芳香化酶抑制劑，使絕經(jīng)后女性乳腺癌患者的雌激素水平大大降低的同時，骨骼失去雌激素的調(diào)節(jié)，骨量進(jìn)一步減少，骨密度降低，就可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。
生活因素
腫瘤患者常常食欲較差、身體比較虛弱，通過食物獲取的營養(yǎng)不足，身體活動減少導(dǎo)致肌肉力量、耐力等下降，骨密度也隨之降低。
研究顯示：從不參加體育鍛煉的人群發(fā)病率是經(jīng)常參加體育運動鍛煉人群的7.867倍[2]。
腫瘤患者該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥？
均衡飲食
均衡飲食是保持骨骼健康的基礎(chǔ)。充足鈣、低鹽、適量蛋白質(zhì)和富含維生素的均衡飲食能提供關(guān)鍵的微量營養(yǎng)物質(zhì)（維生素和礦物質(zhì)）以及常量營養(yǎng)物質(zhì)（蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物），為骨提供基礎(chǔ)材料和更新骨所需的能量。
吃哪些食物可以補鈣？
食物中除了牛奶含有高鈣之外，豆類、堅果、綠色蔬菜，海產(chǎn)品中的魚、蟹、蛤等，特別是蝦皮，都含有豐富的鈣。
此外，進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，接受一定量的陽光照射，使人體內(nèi)維生素D自行轉(zhuǎn)換為活性的維生素D，以協(xié)助鈣的吸收。
規(guī)律的體力運動
運動不僅可以增加骨密度，改善骨重建，而且可以增加肌肉力量及耐力，改善關(guān)節(jié)靈活性，改善步態(tài)和平衡能力，改善形體，減少跌倒和骨折的發(fā)生。
運動的方式包括負(fù)重鍛煉、抗阻力鍛煉、姿勢訓(xùn)練、低強度的有氧訓(xùn)練、平衡鍛煉和靈活性及關(guān)節(jié)活動度練習(xí)等。
良好的生活習(xí)慣
避免酗酒、吸煙、過度飲用碳酸飲料和咖啡，以及過度減肥或過度肥胖。
參考文獻(xiàn)
1、中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017).2017.
2、江輝，閆韻飛．南京地區(qū)老年人骨質(zhì)疏松癥危險因素分析研究．中國骨質(zhì)疏松雜志，2012，18(7):641-643.
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