由于痛風患者體內酸堿失衡，不少醫(yī)生常常會建議痛風患者多吃一些堿性食物，好起到“酸堿中和”的作用，所以“堿性食物”也成為了痛風者的首選。更有不少保健品就提出了酸堿平衡的理論，用堿性食物來讓痛風者動心。但事實真是如此嗎？對于痛風和高尿酸血癥患者，堿性食物和堿性水真的能“中和”嗎？
堿性食物
不要相信堿性食物能維持堿性體質
網(wǎng)絡上總有一些理論比如“堿性食物能改變酸性體質”、“堿性食物能降尿酸”，堿性食物真有這么“厲害”嗎？其實不然！從人體酸堿性說起的話，我們體內的血液pH值是在7.45-7.35之間的精確值，超過這個數(shù)值范圍，咱們都無法正常進行生命活動，這個pH值是呈“弱堿性”的。
一般來說咱們日常飲食中，蔬菜、奶制品、水果中含較多鈣、鉀等礦物質，代謝的產(chǎn)物則堿性較強；蛋、肉、米、面等食物中含有較多硫、磷等元素，代謝產(chǎn)物則酸性較強。但實際上在正常的飲食范圍內，酸性食物和堿性食物都不會改變我們人體血液的酸堿性。并且我們的身體出現(xiàn)過酸或者過堿的情況，都是病。
堿性藥物
尿液的pH值決定是否使用藥物
成都風濕醫(yī)院專家認為尿液的pH值決定了痛風和高尿酸血癥患者是否需要使用堿性藥物。一般在痛風臨床診療指南或飲食指南中，都會建議痛風者得尿液pH值維持在6.9-6.2之間。一般會建議患者將尿液pH值維持在6.75，在這個數(shù)值時尿酸溶解度最高，因此對尿酸的排泄會更有利。
如果pH值大于6.9，醫(yī)生都不會建議使用堿性藥物，因為這樣不利于尿酸排出體外；pH值小于6.2，醫(yī)生會決定是否使用堿性藥物，一般為碳酸氫鈉。當然，心功能不全、腎臟病包括出現(xiàn)痛風腎、腎結石等情況、高血壓患者應該限量。堿性藥物也不是想吃就能吃的，一般來說全天服用不能超過3克，在醫(yī)生指導下就診，避免出現(xiàn)堿中毒。
堿性水
弱堿性水比純凈水要妥
痛風患者每日飲水量要在2500毫升以上，這是因為痛風患者排泄尿液的量要超過2000毫升。研究表明，尿酸的排出量與尿液的酸堿度存在一定關系，酸性環(huán)境不利于尿酸排出體外。
普通飲用水的pH值為8.5-6.5，目前在市場上普遍供應的都是用反滲透法制取的純凈水，一般為6.0左右，偏弱酸性，不適合痛風及高尿酸者飲用。對于痛風者而言，飲用弱堿性水可以調節(jié)體液的酸堿平衡，中和體內尿酸，有利于降低血尿酸的濃度。
茶水
促進尿液的排泄量
近來存在兩種說法，一說茶、咖啡和可可分別含有茶葉堿、咖啡堿和可可堿，分子結構都是甲基黃嘌呤，有可能沉積在體內；一說茶葉對尿酸既沒有降低作用，也沒有升高作用。這兩種說法都有一定的道理，也都沒有道理。
茶水呈弱堿性，相對來說利尿作用明顯，對于痛風患者尿酸排泄量是有作用的。但是酸堿平衡所能起到的能量不會很大，而且飲茶也要注意，不能飲用強堿性的茶也就是濃茶，不要在因痛風服藥時飲茶等。所以，一般來說，白開水才是痛風者的第一選擇，根據(jù)標準，白開水偏堿性，有利于尿酸排出，也不會造成其他傷害。
蘇打水
含果糖的人工蘇打水不要喝
蘇打水可以中和尿酸，是痛風及高尿酸血癥患者比較好的飲品。天然的蘇打水含有豐富的礦物質，且不含有添加劑，對身體有益。但也有人工合成的蘇打水飲料，含有“果糖”成分——這是為了追求好喝，如果沒有果糖，純堿性水會很難喝。
含有果糖的堿性水，會讓核苷分解代謝增多，促進嘌呤合成，讓尿酸生成過多；會誘發(fā)代謝異常，刺激脂肪酸合成，間接減少尿酸的排泄；會導致痛風、肥胖及糖尿病等代謝綜合征，發(fā)病風險會增加。因此，痛風及高尿酸血癥者，在選用蘇打水時，選用比較難喝的純天然蘇打水，這樣不至于讓酸堿失衡；但是，長期飲用蘇打水，會導致鈣質流失，出現(xiàn)惡心頭暈等癥狀。
無論是堿性食物、堿性水還是蘇打水，即使天天去喝，對于治療痛風來說都沒有明顯的臨床依據(jù)，專業(yè)的風濕免疫科醫(yī)生，是不會用食療來代替正規(guī)治療的，飲食上的一些注意事項只能作為輔助。
當然了即使是痛風患者也要注意，蔬菜水果不能少，肉蛋魚也不可缺，否則容易導致營養(yǎng)失衡。最值得推薦的還是白開水，沒有多余的熱量，也不會讓人體鈣質缺失，也不會增加結石的風險，還能增加尿液排泄次數(shù)，對體內尿酸排出有益。
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