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帶狀皰疹的中醫(yī)治療

導(dǎo)讀:帶狀皰疹的中醫(yī)治療,臨床上董老師觀察,中醫(yī)治療此病多能治愈,不留疤痕,也不留后遺疼痛,效果遠(yuǎn)優(yōu)于其他醫(yī)學(xué)。


帶狀皰疹屬于中醫(yī)“蛇串瘡”、“火丹”、“火帶瘡”、“纏腰火丹”等范疇。此病前期癥狀包括:輕度乏力、低熱、食欲不振等全身癥狀,患處皮膚自覺(jué)灼熱感或神經(jīng)痛,觸之有明顯痛覺(jué),也可無(wú)前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。


好發(fā)部位主要為:三叉、頸、肋間、腰骶部神經(jīng)分布區(qū)。

臨床上董老師觀察,中醫(yī)治療此病多能治愈,不留疤痕,也不留后遺疼痛,效果遠(yuǎn)優(yōu)于其他醫(yī)學(xué)。

01


病因分析

(一)西醫(yī)的觀點(diǎn)

西醫(yī)認(rèn)為,本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。而人體抵抗力下降、免疫抑制或免疫缺陷是帶狀皰疹發(fā)病的重要因素。

(二)中醫(yī)的觀點(diǎn)

急性帶狀皰疹的病因是外感毒邪,邪氣稽留體內(nèi),與氣血搏結(jié),阻于經(jīng)絡(luò),滯于臟腑,使氣機(jī)運(yùn)行受阻,經(jīng)絡(luò)阻塞不通,發(fā)生疼痛。

內(nèi)因是情志內(nèi)傷,肝郁化火或脾濕蘊(yùn)結(jié),致使毒邪化火與肝火、濕熱、相互搏結(jié),阻于經(jīng)絡(luò),以致血瘀氣滯,不通則痛。

春季是帶狀皰疹的高發(fā)期,因此時(shí)天氣忽寒忽熱,人們?nèi)菀谞I(yíng)衛(wèi)失調(diào),一旦邪熱外襲,郁于少陽(yáng)經(jīng)即容易發(fā)此病。

臨床觀察,深秋和入冬以后,中老年朋友容易患帶狀皰疹。董老師的老朋友郭剛老師分析地非常透徹。

他說(shuō):一方面,入冬天氣變冷,出汗少,運(yùn)動(dòng)也少,而飲食熱量偏大,特別是過(guò)食牛羊肉火鍋,容易增其內(nèi)熱;另一方面,中老年人自身陽(yáng)氣偏弱,無(wú)力運(yùn)化過(guò)多的熱量,加上肉類(lèi)生產(chǎn)中多添加激素和各類(lèi)藥物,更易導(dǎo)致熱毒內(nèi)閉。

熱毒郁滯于少陽(yáng)經(jīng),即可能引發(fā)帶狀皰疹。

所以說(shuō),除了“風(fēng)寒暑濕燥火”六淫可致病,飲食不當(dāng)也是導(dǎo)致此病的重要原因,請(qǐng)中老年朋友們把好病從口入這一關(guān)!

02


治療方法

(一)醫(yī)治療方法

西醫(yī)的處置原則是保持病變皮膚干燥、減少不良刺激、藥膏治療。

西醫(yī)的主要治療方法包括抗病毒、止痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),但這些方法容易導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛,如燒灼、電擊、緊束、針刺及撕裂般疼痛,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

為了防止后遺神經(jīng)痛,西醫(yī)建議接種帶狀皰疹疫苗,皰疹患者接種疫苗后后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率可降低39%。

(二)中醫(yī)治療方法

此病屬少陽(yáng)火毒郁滯于皮下。祛邪是治療的根本。邪氣一祛,正氣自能來(lái)復(fù)。祛邪的關(guān)鍵是給邪氣以出路,邪在皮膚,當(dāng)解表。

寒涼固然能清解熱毒,疏風(fēng)則可開(kāi)邪熱外透的出路,二者需結(jié)合應(yīng)用才好。

急性期可用白礬100克,雄黃100克,共研極細(xì)末,涼開(kāi)水調(diào)成糊狀外敷局部,日數(shù)次,有良效。

對(duì)于治療帶狀皰疹的湯藥,董老師重視大瓜蔞散。清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟》里說(shuō):“瓜蔞散治肝氣燥急而肋痛,或發(fā)水皰。”

董老師的常用劑量如下:瓜蔞仁30克(炒搗),瓜蔞殼15克,生甘草6克,紅花3克,水煎服,日一劑。

在此方基礎(chǔ)上,董老師常加板藍(lán)根30克,僵蠶10克,白芍15克,三七粉3克(分兩次沖服),并根據(jù)病情辨證加味,臨床觀察其療效優(yōu)于原方。

瓜蔞是治療此病的良藥,瓜蔞可以疏肝郁,潤(rùn)肝燥,平肝逆,緩肝急,兼可甘寒生津。對(duì)肝經(jīng)實(shí)火和肝膽濕熱都有良效。

但本病畢竟屬于正虛而邪盛所致,故寒涼藥物不可過(guò)用,以免傷損中焦陽(yáng)氣。且火熱之邪容易消爍津液,故本病后期當(dāng)酌加甘寒養(yǎng)陰及通絡(luò)止痛之品,效果更好。

另外,此病針灸治療效果極好,其病多在少陽(yáng)經(jīng),取穴以循經(jīng)遠(yuǎn)取為主,針用瀉法,一般針瀉外關(guān)、液門(mén)、陽(yáng)陵泉、俠溪、丘墟諸穴。

此病凡屬火郁致病,都可刺血拔罐,常用放血部位包括曲澤、尺澤、大椎、委中、膈俞、耳尖等等,或用皮膚針扣刺,或三棱針點(diǎn)刺,或刺后拔罐,可助速愈。

根據(jù)董老師的臨床經(jīng)驗(yàn),此病若能及時(shí)選擇針灸治療,平均八天可愈,且完全無(wú)后遺神經(jīng)痛!

多年來(lái)董老師治療過(guò)數(shù)十例帶狀皰疹,發(fā)現(xiàn)針灸的療效妙不可言,不管病情多重多急,一般針入即痛減,若能配合湯藥內(nèi)服,更可加快治愈的速度。

(三)案例

一女病人數(shù)年前患帶狀皰疹,皰疹遍及面部及后背,經(jīng)用可的松治療后緩解,現(xiàn)遺留兩眼球疼痛,百治不愈,伴右面部疼痛、鼻塞、右足跟痛。

針對(duì)側(cè)靈骨、大白及側(cè)三里、側(cè)下三里,以助止痛,同側(cè)合谷、三叉三以牽引之。針入病人即覺(jué)面部氣行如蟻爬。兩診竟然諸癥皆愈,嘆為不可思議。

一男病人,陰囊下疼痛,伴左前胸皮膚燒灼感,診為帶狀皰疹。

此肝經(jīng)火毒內(nèi)蘊(yùn),燒灼為患,其病皆在肝經(jīng),瀉蠡溝、行間以祛其火毒,配合取手陽(yáng)明大腸經(jīng)諸穴以扶金抑木,故瀉迎香穴以理氣止痛,右靈骨、大白以補(bǔ)氣降濁。

三診后陰囊處透出紅疹,而諸痛皆霍然竟愈。紅疹為排邪反應(yīng),熱毒外透為疹,自然痛愈。

某老年男病人一年半前患頭部帶狀皰疹,經(jīng)西醫(yī)治療后皰疹消失,但留下后遺疼痛,每三四天即發(fā)作,以太陽(yáng)穴及眼后痛甚。邪毒未凈,阻滯經(jīng)絡(luò),其痛如此。

先針風(fēng)池、風(fēng)府,以后治前;再針絲竹空透率谷及四關(guān)穴,并在前額周?chē)勿鹨酝赋龆拘啊?shù)診而諸痛盡失,一年來(lái)偶爾略有疼痛發(fā)作,再來(lái)治療一兩次即愈。

一病人右下腹疼痛被誤診為闌尾炎,且誤做了手術(shù)。但術(shù)后仍然疼痛,三天后局部皮膚出現(xiàn)皰疹,才確診為帶狀皰疹。

現(xiàn)病人疼痛劇烈,精神萎靡,急針陽(yáng)陵泉、丘墟、足臨泣諸穴,并點(diǎn)刺龍眼穴出血。針后大便通暢,疼痛立減。

一女病人右腋下及后背發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹,當(dāng)天即選擇中醫(yī)治療。在服湯藥的基礎(chǔ)上,配合針灸。

用一寸半至兩寸半針圍針局部,要求首尾及中段都要圍刺,且針尖必需抵達(dá)皮損的正下方。

病在膽經(jīng),再循經(jīng)針陽(yáng)陵泉、丘墟、俠溪。配合在局部點(diǎn)刺拔罐,出其毒血。不到八次治療,而諸癥豁然已愈。疼痛消失,且無(wú)疤痕及后遺癥。

中醫(yī)治療帶狀皰疹有奇效,尤其是針灸。希望帶狀皰疹病人都能首選中醫(yī),因?yàn)橹嗅t(yī)治療帶狀皰疹療效最高。

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