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        肝囊腫是指非寄生蟲性的肝臟局部組織呈囊性腫大。潴留性肝囊腫為肝內(nèi)某個(gè)膽小管（如炎癥、水腫、瘢痕或結(jié)石）堵塞，引起分泌增多及膽汁潴留而造成，囊腫多為單發(fā)性；先天性肝囊腫多無膽汁郁滯，呈多發(fā)性，常伴有腎臟或其他臟器的多囊癥。

   　 肝囊腫多數(shù)癥狀輕微，常偶然發(fā)現(xiàn)上腹部無痛性腫塊，或有肝區(qū)脹痛、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐、消瘦。若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸，破裂可有囊內(nèi)出血，帶蒂囊腫扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛；肝腫大但無壓痛，約半數(shù)患者有腎、脾、卵巢、肺等多囊性病變。

　　肝囊腫輔助檢查

  　  超聲波顯示肝大，且有多個(gè)液平段；二維超聲可直接顯示囊腫大小和部位；CT可顯示邊界清楚的占位性病變。

　　肝囊腫的治療

    　單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù)；囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療。

　　注：肝囊腫，通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的，即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有，如在牧區(qū)，如人們?nèi)旧狭税蚁x病，在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥，甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的，就只一個(gè)，小至0.2厘米；也可以多到十來個(gè)、幾十個(gè)，甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的。上海中山醫(yī)院資料中，有一位77歲男性囊腫病人，其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔。肝囊腫分布廣泛，可以在肝的左葉、右葉、左右兩葉都有。多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫，如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。多囊肝的囊腫可滿布肝臟，有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀，終末期出現(xiàn)腹水，門脈高壓等肝功能不全的癥候。

 　   肝囊腫一般是沒有癥狀的。當(dāng)囊腫長大到一定程度，可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀，如上腹不適飽脹；也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及，尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一，而B超對肝囊腫的檢出率可達(dá)98％，所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。在人們的心目中，囊腫是在肝臟上面長出來的一個(gè)腫瘤，盡管沒有多大的癥狀，也很不放心，會(huì)不會(huì)變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細(xì)菌感染、瘺及穿透，而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對不會(huì)癌變的。據(jù)上海中山醫(yī)院資料，對65歲以上45例肝囊腫隨訪5年，經(jīng)B超及CT復(fù)查，無有一例癌變。