【風(fēng)濕證，及時(shí)祛風(fēng)濕三】——風(fēng)濕證的治法、經(jīng)典處方
第五節(jié) 風(fēng)濕證的治法
治療風(fēng)濕證，常由辛溫香燥的祛風(fēng)濕藥組成，如防風(fēng)、細(xì)辛、羌活、獨(dú)活、雷公藤、伸筋草、白芷、秦艽、絡(luò)石藤、威靈仙、千年健等為主，以達(dá)到祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛的效果，在臨床上用以治療風(fēng)濕證的方劑就被稱為祛風(fēng)勝濕劑。配活血藥。風(fēng)濕阻絡(luò)，氣血瘀滯，則出現(xiàn)肢體疼痛的病證。因上，可配伍紅花、當(dāng)日、川穹、赤芍、乳香、牛膝、丹參、沒藥等活血藥物。配補(bǔ)氣養(yǎng)血藥。人體正氣不足，易外感風(fēng)濕，而祛風(fēng)濕藥大多溫燥易傷正氣，因此宜風(fēng)伍黃能、甘草、人參、當(dāng)歸、地黃、芍藥等補(bǔ)養(yǎng)氣血的藥。配補(bǔ)益肝腎藥。風(fēng)濕之邪攜著時(shí)間一長(zhǎng)。容易損傷人體肝腎，所以經(jīng)常配伍一些補(bǔ)益肝腎的藥，如牛膝、桑寄生、杜仲、川續(xù)斷、狗脊等。除此之外、祛風(fēng)除濕藥也常配伍蜈蚣、白花蛇、全蟲、烏梢蛇等以通脈絡(luò)：配伍膽南星、半復(fù)、白芥子、白附子、白僵蠶等清除痰滯。由于祛風(fēng)濕的方藥大部分屬于溫燥之性，因而使用不當(dāng)就極容易耗傷人體的陰血，所以在治療時(shí)不適宜過量使用或者是久用，尤其對(duì)于素體陰血虛少的患者應(yīng)該謹(jǐn)慎使用，或者是適當(dāng)配合補(bǔ)養(yǎng)氣血的藥物以防其弊端的出現(xiàn)。由于風(fēng)濕癥有風(fēng)寒濕證、風(fēng)濕痰瘀證、正虛風(fēng)濕證等不同病證類型，因此在具體治療時(shí)配伍又有不同之處。常用方劑如防風(fēng)湯、烏頭湯等。風(fēng)寒濕證的治療方法在臨床上以祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)為主。但是同時(shí)要根據(jù)患者風(fēng)寒濕各個(gè)病邪的側(cè)重而分別著重于祛風(fēng)、散寒或者是除濕。代表方劑有防風(fēng)湯及烏頭湯。風(fēng)濕痰瘀證的治療，在臨床上以搜風(fēng)化痰，祛瘀通絡(luò)為主。代表方劑有身痛逐瘀湯。正虛風(fēng)濕證臨床上多見于各種關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)等慢性疾病。以祛風(fēng)濕，補(bǔ)氣血，益肝腎的方法來進(jìn)行治療，常用代表方劑為獨(dú)活寄生湯及三痹湯。第六節(jié) 經(jīng)典處方
◇防風(fēng)湯
【方劑組成】防風(fēng)、甘草、當(dāng)歸、赤茯苓、杏仁、肉桂各6克，黃芩、秦艽、葛根各2克，麻黃3克。【用法用量】把以上藥物研為粗末，每次使用15克，加入生姜五片、大棗三枚，然后加水和酒煎煮服用。【方劑功效】祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)。【方劑主治】治風(fēng)寒濕證，主治行痹。癥見肌肉疼痛或麻木、重著，疼痛部位多游走不定，有時(shí)還可伴有發(fā)熱、惡風(fēng)寒等。【方歌】防風(fēng)湯中歸草苓，杏仁肉桂與黃苓；秦艽葛根加麻黃，姜棗同煎行痹靈。【方解】本方是治療風(fēng)寒濕證，特別是行痹代表方。所謂的風(fēng)寒濕證是指人體感受了風(fēng)寒濕之邪而致病，所以防風(fēng)湯中使用防風(fēng)、秦艽、葛根、麻黃來祛除風(fēng)邪，又兼能散寒，并且配合肉桂更是加強(qiáng)其逐寒的功力。而茯苓能夠健脾滲濕，其秦艽、防風(fēng)等物，魔可法除風(fēng)邪，還能夠化濕。由于風(fēng)寒濕邪痹阻人體經(jīng)絡(luò)，使得氣血運(yùn)行不暢，所以方中又使用當(dāng)歸來和血通絡(luò)，再配合生姜、大棗、甘草以調(diào)和脾胃營(yíng)血。【辯證要點(diǎn)】臨床以肌肉疼痛或麻木、重著。疼痛部位多游走不定，有時(shí)還可伴有發(fā)熱、惡風(fēng)寒等為辨證要點(diǎn)。【方劑加減】實(shí)際運(yùn)用時(shí)，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況加減變化。初感風(fēng)寒濕邪，病邪主要在機(jī)惠，寶見筋骨疼痛拘急，或者是有惡寒、發(fā)熱、頭痛等表證，可以加人羌活，獨(dú)活等辛散的藥物：疼痛以上肢為主，可加白芷、片姜黃、羌活、威靈仙等以加強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)的動(dòng)力：疼痛以下肢為主，可加牛膝、防己、獨(dú)活、革酵、蒼術(shù)等以加強(qiáng)除濕通絡(luò)的功效；疼痛有定入，喜熱畏寒，可加辛熱溫經(jīng)散寒的藥物，如熟附子、制川烏、干姜等；濕邪偏盛，癥見肌膚麻木、重著而苔膩，可加祛濕通絡(luò)的藥物，如海桐皮、稀薟草、薏苡仁、路路通、蒼術(shù)等；腎氣不足，腰背疼痛，可加川斷、淫羊藿、杜仲、桑寄生等：氣血不足，癥見神倦乏力，全身酸楚，舌淡，脈象弱，可加補(bǔ)益氣血類藥物，如黨參、黃芪、雞血藤等。【注意事項(xiàng)】本方偏于溫燥，陰血不足或者是內(nèi)熱比較嚴(yán)重者慎用。◇身痛逐瘀湯
【方劑組成】秦艽、羌活、香附各3克，川芎、甘草、沒藥、五靈脂（炒）、地龍(去土)各6克，桃仁、紅花、當(dāng)歸、牛膝各9克。【用法用量】把以上藥物加水1400毫升，煎取250毫升藥液，然后讓患者溫服下；再加水800毫升，煎成250毫升藥液，讓患者再次溫服下，一天服用二次。【方劑功效】活血祛瘀，祛風(fēng)除濕，通痹止痛。【方劑主治】瘀血夾風(fēng)濕證。經(jīng)絡(luò)痹阻，癥見肩痛、臂痛、腰腿痛或周身疼痛，或有關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直、不能屈伸，舌質(zhì)暗紅，或紫暗，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔白膩，脈細(xì)澀等，經(jīng)久不愈者。【方歌】身痛逐瘀秦艽芎，桃紅沒歸膝地龍；羌活香附甘五靈，風(fēng)濕痰瘀身痛功。【方解】本方是治療瘀血夾風(fēng)濕證的代表方劑。本方中，當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、養(yǎng)血活血，祛瘀，為本方的君藥，既逐邪，又有補(bǔ)益之義，從而祛瘀血而不傷陰血。五靈脂、沒藥、牛膝來行血舒絡(luò)，通痹止痛，為本方的臣藥。秦艽、羌活祛除風(fēng)濕：瘀血與風(fēng)五結(jié)、必然影響人身氣機(jī)的運(yùn)行，而香附氣味芳香，行氣活血，疏理氣機(jī)，使人體氣機(jī)運(yùn)行。上幾味共為本方的佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為本方使藥。處方中雖然設(shè)有使用化袋的藥物，但是通過疏通人體經(jīng)絡(luò)，促使氣血運(yùn)行暢通后，而痰濁也就可以隨之而消散。諸藥合用，共同達(dá)到活血祛瘀，祛風(fēng)除濕，通痹止痛的功效。【辨證要點(diǎn)】臨床運(yùn)用時(shí)，以關(guān)節(jié)畸形、疼痛、強(qiáng)直、不能屈伸，舌質(zhì)暗紅，或紫暗，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔白膩，脈細(xì)澀等為辨證要點(diǎn)。【方劑加減】由于本證較為頑固，人體關(guān)節(jié)已有變形，因此治療過程較長(zhǎng)。臨床運(yùn)用時(shí)，要根據(jù)病人實(shí)際情況靈活加減。如果風(fēng)濕嚴(yán)重而疼痛劇烈，可加防風(fēng)、鳥蛇：白花蛇、羌活、川桂枝等祛風(fēng)止痛：如果瘀血嚴(yán)重而關(guān)節(jié)變形顯著，可加地鰲蟲、穿山甲、商血藤等以加強(qiáng)活血通絡(luò)的功效：如果痰濁較重，使用一般祛風(fēng)濕、活血藥效果不明顯，可加入白芥子、膽南星等：如果風(fēng)濕兼有塞象，癥見畏寒喜暖，肢體不溫，可加溫中散寒的肉桂、制川烏、附子、鹿角片、淫羊藿等。【注意事項(xiàng)】正氣虛衰不宜直接使用本方，應(yīng)該配合扶正的藥物同時(shí)使用。【現(xiàn)代應(yīng)用】本方現(xiàn)代臨床常用于腰痛、坐骨神經(jīng)痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。◇桂枝芍藥知母湯
【方劑組成】桂枝、知母、防風(fēng)各12克，芍藥9克，甘草、麻黃各6克，生姜、白術(shù)、炮附子各15克。【用法用量】把以上九味藥物，用水700毫升，煎煮取210毫升藥液即可。每次讓患者溫服70毫升藥液，每日服用三次。【方劑功效】祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)宣痹，養(yǎng)陰清熱。【方劑主治】歷節(jié)風(fēng)。癥見肢體疼痛腫大，腳腫如脫，身體瘦弱，頭眩短氣，泛泛欲吐，或者是發(fā)熱，舌淡苔白，脈象沉細(xì)等。【方歌】桂枝芍藥知母湯，甘草生姜與麻黃；白術(shù)防風(fēng)炮附子，寒熱錯(cuò)雜此良方。【方解】本方是治療風(fēng)寒濕邪久羈人體筋骨所致病證的常用方劑。本證是因?yàn)樗伢w陽(yáng)虛又感感受風(fēng)濕之邪所致。風(fēng)濕入侵人體的筋脈關(guān)節(jié)，就會(huì)阻滯氣血的運(yùn)行，所謂“不通則痛”，因而出現(xiàn)肢體疼痛腫大的現(xiàn)象。又因?yàn)轱L(fēng)濕長(zhǎng)久附著于人體，使正氣虛衰，所以會(huì)出現(xiàn)身體逐漸消瘦的癥狀；風(fēng)邪上犯，則頭眩目暈；濕阻中焦，則胃氣上逆，嘔吐；濕出無路，則下肢腫脹。因此，當(dāng)以祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)宣痹，養(yǎng)陰清熱為主。本方中，桂枝祛風(fēng)散邪，溫筋通脈，為本方的君藥。麻黃、附子、白術(shù)，三味藥物配伍，具有夠疏風(fēng)散寒，祛濕止痛的功效。其中，麻黃、白術(shù)與桂枝相互配伍，能祛風(fēng)散寒除濕；白術(shù)與附子配伍使用，可以祛寒濕、止痹痛。以上幾味藥，共為本方的臣藥。防風(fēng)可以祛風(fēng)勝濕定痛，協(xié)助桂枝祛邪的功力：知母具有清熱滋陰的功效，白芍又能養(yǎng)血和營(yíng)，而生姜可以和胃止嘔，共為本方的佐藥。甘草為使藥來調(diào)和諸藥，與生姜相互配伍，來和胃調(diào)中止呢：與白芍相互配伍，以緩急舒筋止痛。全方配伍，共奏散邪宜痹通經(jīng)的功效，致使邪去熱清，痹痛得愈。【辨證要點(diǎn)】臨床運(yùn)用時(shí)，以肢體疼痛腫大、身體瘦弱且反復(fù)發(fā)作，舌淡若白，脈除沉細(xì)等為辨證要點(diǎn)。【方劑加減】臨床使用本方，要根據(jù)病證靈活加減。如果疼痛劇烈，得熱側(cè)痛減。可加加大麻黃、附子的用量，以溫經(jīng)散寒宣痹止痛：如果濕邪顯，有加化濕邪藥如意位仁在術(shù)等：如果關(guān)節(jié)腫張，遇陰雨疼痛加圈?？杉颖妒褂冒仔g(shù)以燥濕：如果濕熱亞，司芍藥、知母，再加上黃柏、海桐皮、秦?zé)o等以清熱利濕：正氣虛衰者可加黃能來益氣正；兼有瘀者，可加乳香、桃仁、沒藥以活血祛瘀。【注意事項(xiàng)]附子有毒，入湯劑時(shí)，需開水先煎煮半小時(shí)。并且與生甘草合起使用，以緩解附子的毒性。【現(xiàn)代應(yīng)用】本方現(xiàn)代常用于治療風(fēng)寒濕痹，郁而化熱，正氣受損的病證，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、坐骨神經(jīng)痛以及支氣管炎等等。◇羌活勝濕湯
【方劑組成】羌活、獨(dú)活各3克，蒿本、防風(fēng)、炙甘草、川芎各1.5克，蔓荊子0.6克。【方劑主治】風(fēng)濕在表證。癥見頭痛，頭重，腰背重痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，惡寒微熱，苔白，脈浮。【方歌】羌活勝濕羌獨(dú)芎，甘蔓蒿本與防風(fēng)；濕氣在表頭腰中，發(fā)汗升陽(yáng)有奇功。【方解】本方是治療風(fēng)濕表證的代表方劑。汗出當(dāng)風(fēng)，或者是久處濕地，導(dǎo)致風(fēng)濕之邪侵襲人體肌表，從而阻于人體經(jīng)脈，營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行不暢，患癥見頭身肢體痛重；由于邪郁在表，因而衛(wèi)氣郁遏，所以癥狀見有惡寒微熱?！皾裥霸诒碚?，當(dāng)微汗以祛之”，因此，治療本證，當(dāng)以祛風(fēng)勝濕，散寒止痛為主。本方中，羌活、獨(dú)活均為辛苦溫散，氣味芳香燥烈之品，能夠祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，具有散寒止痛的功效。其中，羌活善祛上半身風(fēng)濕，獨(dú)活善祛下半身風(fēng)濕，兩藥合用，一身風(fēng)濕均可祛除，因此為本方的君藥。防風(fēng)祛風(fēng)勝濕，川芎活血行氣，二藥均有祛風(fēng)止痛之效，共助君藥增強(qiáng)祛風(fēng)勝濕，通痹止痛的藥效；蒿本能散風(fēng)寒濕邪止頭痛；蔓荊子具有散頭面之風(fēng)而止痛的功效。上幾味藥，共為本方的臣藥。甘草益氣補(bǔ)中，并調(diào)和諸藥，為本方的佐使藥。諸藥合用，辛溫升散，共達(dá)祛風(fēng)勝濕止痛之效。【辨證要點(diǎn)】臨床運(yùn)用時(shí)，以頭痛，頭重，腰背重痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，惡寒微熱，苔白，脈浮為辨證要點(diǎn)。【方劑加減】臨床運(yùn)用本方時(shí)，可隨癥靈活加減。如果寒濕重，可加溫經(jīng)散寒的藥物，如草烏、附子、減川烏、防己等助陽(yáng)化濕；如果頭痛嚴(yán)重，可加大川芎用量，再加桂枝、麻黃，以散寒通經(jīng)止痛；如果身重嚴(yán)重，可加厚樸、蒼術(shù)芳香化濕；如果腰痛劇烈，可加杜仲、桑寄生等強(qiáng)健腰骨；如果邪蘊(yùn)化熱，可加黃柏、防己、蒼術(shù)、薏苡仁等以清熱除濕。【注意事項(xiàng)】服藥后應(yīng)避風(fēng)寒，以微汗為佳；風(fēng)濕熱痹證、素體陰血虛者忌用本方。【現(xiàn)代應(yīng)用】現(xiàn)代臨床多用本方治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、急性肌炎、血管神經(jīng)性頭痛等屬經(jīng)絡(luò)寒濕證者。◇獨(dú)活寄生湯
【方劑組成】獨(dú)活9克，桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風(fēng)、川穹、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃各6克。【用法用量】把以上十五味藥物研為粗末，然后用水2000毫升，煎煮取600毫升藥液，分成三次讓患者溫服下。在治療期間要讓患者注意保暖，不能使其受涼。【方劑功效】祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。【方劑主治】痹證日久。肝腎兩虛，氣血不足的病證?；颊甙Y狀表現(xiàn)為：腰膝疼痛，肢節(jié)屈伸不利，或者是麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈象細(xì)弱等。【方歌】獨(dú)活寄生艽防辛，歸芎地芍桂苓均：杜仲牛膝人參草，冷風(fēng)頑痹屈能伸。【方解】本方是治療痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足病證的代表方劑。痹證的形成，大部分是由于人體氣血不足，從而風(fēng)、寒、濕邪乘虛而入，痹著人體的筋骨。因而癥狀出現(xiàn)：腰膝疼痛，或者是麻木不仁。由于腎主骨，而腰為腎之府。其肝主筋，而膝為筋之會(huì)。所以當(dāng)邪痹筋骨，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)傷及人體的肝腎，致使肝腎不足，從而筋骨失養(yǎng)，所以癥狀表現(xiàn)為：腰膝酸軟，畏寒喜溫，肢節(jié)屈伸不利。治療此證，當(dāng)以祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血為主。本方中，獨(dú)活祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、止痹痛，因此作為君藥。再臣以細(xì)辛、肉桂來溫經(jīng)散寒以止痛，并且肉桂兼能通利血脈。而防風(fēng)、秦艽能夠祛風(fēng)勝濕，通絡(luò)止痛；佐以桑寄生、牛膝、杜仲來補(bǔ)肝腎，壯筋骨，又兼祛風(fēng)除濕；其當(dāng)歸、川芎、地黃、芍藥可以養(yǎng)血活血，來柔筋活絡(luò)；人參、茯苓、甘草可以補(bǔ)氣健脾，來扶正祛邪。當(dāng)然甘草能夠調(diào)和諸藥，因此作為處方中的使藥。諸藥相互配伍，以祛邪扶正，從而標(biāo)本兼顧，促使人體氣血足而風(fēng)濕除，痹痛愈，肝腎強(qiáng)，筋骨健。【辨證要點(diǎn)】臨床運(yùn)用時(shí)，以腰膝冷痛，肢節(jié)屈伸不利，心悸氣短，舌淡苔白，脈象細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。【方劑加減】臨床運(yùn)用本方，可根據(jù)實(shí)際情況辨證加減。如果氣血嚴(yán)重不足，并伴有軟弱無力，形寒畏冷，自汗出癥狀，可加枸杞子、炙黃芪、白術(shù)等，或使用三痹湯：如果肝腎虧虛比較嚴(yán)重，腰膝酸軟無力，可加川斷、狗脊、淫羊藿等；如果痹證疼痛比較烈，可加白花蛇、制川烏、制何首烏、地龍、紅花等以輔助搜風(fēng)通絡(luò)、活血止痛；如果醒鄭此較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)重著，肌肉麻木的患者，可以加上蒼術(shù)、防己、海桐皮等；如果蒙夾爽班實(shí)邦的唐者，可以加人乳香、桃仁、紅花、白并于等；如果濕界偏感的患者，掉地黃，酌情加入防己、薏苡仁、蒼術(shù)以祛濕消腫；如果寒邪偏盛，可酌情加上附子、干姜以濕陽(yáng)祛寒。【注意事項(xiàng)】本方不能作為治療所有痹證的通用方。本方中有補(bǔ)益氣血、肝腎的而如果沒有明顯的正虛癥狀表現(xiàn)，不宜使用。痹證屬于濕熱實(shí)證也不宜使用。【現(xiàn)代應(yīng)用】本方現(xiàn)代經(jīng)常使用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、頸腰椎骨質(zhì)增生、肩周炎、腰椎間盤突出癥、濕疹等辨證屬于風(fēng)、寒、濕痹著日久，正氣不足的患者。◇雞鳴撒
【方劑出處】《類編朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》。【方劑組成】檳榔15克，陳皮、木瓜各12克，吳茱萸3克，紫蘇莖葉4克，桔梗、生姜各6克?！居梅ㄓ昧俊堪岩陨纤幬镅谐纱帜?，然后分作八服。隔夜用水750毫升，慢火煎煮取375毫升藥液，然后除去渣滓；再用水500毫升，煎煮渣滓，取其200毫升藥液。然后把兩次的藥液進(jìn)行混合，待到次日凌晨五點(diǎn)前分作兩到三次冷服下（如果是在冬天可以稍微加溫一下)。【方劑主治】濕腳氣證。癥見足脛腫重?zé)o力，行動(dòng)不便，麻木冷痛，或者是攣急上沖，甚至胸悶泛惡等；風(fēng)濕流注證。癥見足痛不可忍，發(fā)熱惡寒，筋脈浮腫等。【方歌】雞鳴散是絕奇方，蘇葉茱萸桔梗姜；瓜橘檳榔煎冷服，腳氣浮腫效果良。【方解】本方是治療風(fēng)濕腳氣證的代表方劑。由于寒濕之邪雍阻于人體下焦經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，無以宜發(fā)，所以癥見足脛腫重?zé)o力，麻木冷痛；寒濕上擾于胃，引起脾胃升降功能失調(diào)，則出現(xiàn)胸悶泛惡癥狀。治療本證，當(dāng)以溫化寒濕為主。本方中，檳榔行氣逐濕，為本方的君藥。木瓜化濕舒筋；陳皮理氣燥濕。此二藥共助檳榔行氣除濕，為本方臣藥。紫蘇莖葉、桔梗芳香化濕，能宣通人體肺氣，宣化濕濁；吳茱萸、生姜溫化寒濕，以降逆解郁，為本方的佐藥。全藥配伍，共同達(dá)到行氣解郁，溫散寒濕的目的。【辨證要點(diǎn)】臨床應(yīng)用時(shí)，以足脛腫大重，麻木冷痛為辨證治療的要點(diǎn)。【方劑加減】臨床運(yùn)用時(shí)可靈活加減。如果風(fēng)濕偏盛，癥見自汗惡風(fēng)、脈象浮緩，可加桂枝、防風(fēng)以祛風(fēng)勝濕；如果寒濕偏盛，癥見無汗身痛，脈象沉遲，可加肉桂、附子以溫散寒濕；如果腳氣沖心、胸悶、泛惡，方中可去掉陳皮、紫蘇、桔梗，加沉香、附子、肉桂、制半夏以溫散寒濕，以降逆氣。【注意事項(xiàng)】干腳氣以及濕熱腳氣不宜使用本方。方中檳榔可以導(dǎo)致腹瀉，脾虛便溏者忌用。【現(xiàn)代應(yīng)用】現(xiàn)代常用本方治療膝關(guān)節(jié)疼痛、水腫、象皮腫、慢性腎炎等見上述癥者。
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