精液分析
通過3次以上的精液分析、離心沉淀檢查，確定無精子。同時(shí)注意精液量、精子計(jì)數(shù)、精子活動(dòng)度、精液pH、黏稠度等。
1、對(duì)于雙側(cè)射精管以上梗阻（不包括前列腺部）其精液表現(xiàn)為，液量少，且無精子，果糖含量低，呈酸性，檸檬酸含量高。
2、前列腺部以上（包括前列腺）輸精管道梗阻，則顯示為精液減少，無精子，PH值呈中性或堿性，果糖及檸檬酸含量均低。
3、若精液中有少量精子，則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。
精漿生化檢測(cè)
精漿由睪丸液、附睪液、前列腺液和尿道旁腺分泌物組成。對(duì)精漿生化成分的測(cè)定可以了解附屬性腺的功能，對(duì)無精子癥的鑒別診斷和輸精管梗阻的定位提供依據(jù)。包括果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制素B的檢查。
超聲
經(jīng)直腸超聲可對(duì)輸精管末端、精囊、射精管和前列腺進(jìn)行軸面和矢狀面雙徑測(cè)量，觀察其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
對(duì)于鑒別先天性發(fā)育異常和射精管梗阻有特別意義。多普勒超聲可依據(jù)睪丸內(nèi)血管分布情況，進(jìn)行睪丸穿刺抽吸精子的定位。
輸精管精囊造影
輸精管道梗阻以輸精管造影為確定的方法，應(yīng)在輸精管造影前行睪丸活檢，只有睪丸生精功能基本正常者可行造影檢查，若睪丸無生精功能，造影無意義。
局麻下行陰囊小切口，固定并顯示輸精管，用2l號(hào)針頭，首先向附睪方向穿刺注入0.5ml左右60％復(fù)方泛影葡胺，可顯示遠(yuǎn)端輸精管和附睪，隨后可向精囊方向穿刺，注入2-3ml復(fù)方泛影葡胺，可顯示穿刺點(diǎn)近端輸精管，精囊和射精管，近期有不少學(xué)者報(bào)告直接經(jīng)皮穿刺輸精管造影，不需行陰囊切口，正常的輸精管造影應(yīng)顯示為輸精管，精囊，射精管的形態(tài)，位置正常，均被造影劑充盈。
陰囊探查
陰囊探查是診斷輸精管道梗阻的重要手段，探查的順序?yàn)椴G丸、附睪、輸精管。在探查同時(shí)，可行睪丸活檢，探查與手術(shù)最好同時(shí)進(jìn)行，避免二次手術(shù)。
進(jìn)行陰囊內(nèi)手術(shù)探查，是診斷輸精管道梗阻的另一個(gè)重要手段，因?yàn)橛行┎∽兪遣荒芡ㄟ^體檢或輸精管道造影來發(fā)現(xiàn)的，探查的順序?yàn)椴G丸，附睪，輸精管，在探查的同時(shí)，可行睪丸活檢，探查與手術(shù)治療最好同時(shí)進(jìn)行，避免二次手術(shù)。
睪丸活檢
睪丸活檢可用來鑒別梗阻性和非梗阻性無精子癥及評(píng)估睪丸的生精功能，可通過睪丸內(nèi)取精，對(duì)非梗阻性無精子癥和不可手術(shù)再通的梗阻性無精子癥患者，行單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射（ICSI）治療。
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