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陳宇鵬
副主任醫(yī)師
廣東省名老中醫(yī)黃衍壽傳人;抗擊非典先進個人,抗擊傳染性非典型肺炎三等功臣;參與“益氣溫陽活血利水法治療慢性心力衰竭的應用研究”獲得中華人民共和國教育部科技進步一等獎,廣州中醫(yī)藥大學科技進步特等獎。獲廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院“冠狀動脈介入能手”稱號。從醫(yī)20年,臨床經(jīng)驗豐富。
擅長冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭、冠心病介入治療,心肌病以及各種心臟疾病。以及心腦血管雜病,中醫(yī)養(yǎng)生調護,電磁輻射損傷的防護以及中醫(yī)治療等。
小寒已至,天氣越發(fā)寒冷,近期猝死事件發(fā)生率也在大幅度攀升:
2020年1月1日,一名網(wǎng)約車司機被路人發(fā)現(xiàn)死于車內,年僅44歲。經(jīng)法醫(yī)初步判斷,死因為猝死。
2020年1月3日,甘肅省蘭州市公安局一交警在夜勤結束歸隊途中突然倒地、昏迷不醒。急送醫(yī)院全力搶救,但終因心源性猝死醫(yī)治無效,不幸犧牲。
這一例例令人悲痛的事件為我們敲醒警鐘,而根據(jù)有關調查顯示:
在第二十二屆全國介入心臟病學論壇(CCIF2019)上,北京大學第一醫(yī)院霍勇教授報告,相比于2017年,2018年的冠心病患者數(shù)量,又增長了21.5%。
2019年發(fā)布的《中國中青年心腦血管健康白皮書》也顯示,我國心腦血管疾病年輕化趨勢明顯,20~29歲的患病/高風險人群占比已達到15.3%。
生命消逝令人扼腕,同時也是對大眾的一個提醒。冬季是猝死的高發(fā)季節(jié),因為冬季天氣驟冷、人體基礎狀況較低、血管彈性較差、血壓易于驟然升高、室內外溫差過大等,都極容易引發(fā)心源性猝死。
天氣越來越冷,我們該如何科學地調整作息習慣和運動量?而在身體出現(xiàn)哪些征兆后,我們應該及時慢下來,休養(yǎng)自己的身體呢?
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猝死看似突發(fā),其實有跡可循,提前了解發(fā)病前癥狀,有助于避免悲劇的發(fā)生。出現(xiàn)以下4個信號時,需高度警惕:
如果癥狀在進行體力活動或者情緒激動時加重,休息后緩解,可能為心絞痛發(fā)作,要警惕發(fā)生急性心梗猝死。
有的患者可能不會出現(xiàn)典型的胸痛表現(xiàn),可能是胸悶難受、肩膀疼、后背疼、胃疼、牙疼等。
若冠心病、心絞痛患者出現(xiàn)原有發(fā)作頻率明顯增加、發(fā)作程度加重、發(fā)作時長延長、不易緩解(以前休息5分鐘就好,現(xiàn)在要休息更長時間)等,要高度警惕心梗。
藥物效果變差也需要警惕,比如以前吃1片藥可緩解癥狀,現(xiàn)在吃2片也不管用。
沒有心臟病的人突然出現(xiàn)胸悶、心慌、不明原因的難受;不活動時也憋悶、喘氣困難;每天規(guī)律地出現(xiàn)胸痛,比如吃飯后、睡覺前等,也要懷疑可能是心肌缺血,要及早檢查治療。
除了了解身體釋放出來的征兆外,我們平時也要防患于未然,懂得放慢腳步,及時調整自己的狀態(tài)。
除了自身的防范外,如果遇到有人猝死時,我們該怎么辦呢?
據(jù)統(tǒng)計,我國每年發(fā)生心源性猝死的人數(shù)超過50萬例,心臟一旦驟停,4分鐘之內開始心臟復蘇,存活率為50%左右,錯過最佳搶救時間,即使有幸生還,腦細胞也會不可逆性受損。
★ ① 首先呼叫病人,判斷意識和呼吸,并及時撥打120。
★ ② 做心肺復蘇時,需按壓雙乳連線中間點,雙手疊扣,腕肘關節(jié)伸直,垂直用力,以每分鐘100-120次的頻率按壓30次。
★ ③ 檢查口鼻異物及呼吸,抬下顎,捏住鼻子,嘴對嘴吹起兩次,每30次按壓,接2次人工呼吸,循環(huán)進行,直至搶救成功。
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