有許多人的拇指會像扳機(jī)一樣彈跳，大家也許會覺得比較好玩。甚至有的小朋友還會在同學(xué)朋友面前炫耀，這個家長同志要注意一下。我們說的彈跳是扣動扳機(jī)一樣，所以被稱為扳機(jī)指即。嚴(yán)重的扳機(jī)指患者會出現(xiàn)彈響，甚至絞鎖，導(dǎo)致屈、伸指功能障礙。又稱狹窄性腱鞘炎（stenosing tenosynovitis）或手指屈肌腱鞘炎。
手指腱鞘炎雖然是個小病，但是發(fā)生在手指部位，嚴(yán)重影響到人體手指的精細(xì)活動，我們需要了解手指腱鞘炎的到底是怎么回事，了解了發(fā)病原因，才能很好地來預(yù)防手指腱鞘炎的發(fā)生，這里就來給大家詳細(xì)地講解一下。
手指腱鞘炎顧名思義是發(fā)生在手指的腱鞘部位，往往是手指的掌面一側(cè)的肌腱腱鞘。當(dāng)肌腱的腱鞘出現(xiàn)了人為的外傷(比如摔傷、勞損，針刺等外傷)或者破損，細(xì)菌會趁機(jī)而入(感染的常見細(xì)菌為金黃色葡萄球菌)，導(dǎo)致腱鞘炎癥。手指腱鞘炎的多發(fā)人群為經(jīng)常用電腦工作的都市白領(lǐng)、老師、搬運動人等用手比較多的人群。
那么手指腱鞘炎到底是怎么回事呢?首先要了解手指肌腱腱鞘的功能，腱鞘的功能在于手指的關(guān)節(jié)能夠進(jìn)行常規(guī)的伸展和彎曲運動，而腱鞘的作用就是起到促使這些運動靈活進(jìn)行的功能。當(dāng)手指的動作長期重復(fù)的運動，過度的運動，使得肌腱和腱鞘過度地進(jìn)行摩擦，會導(dǎo)致腱鞘炎癥，出現(xiàn)水腫、纖維樣改變，進(jìn)而出現(xiàn)狹窄，狹窄以后，手指再次進(jìn)行運動，就會出現(xiàn)運動功能障礙，引起痛覺，從而形成腱鞘炎。
綜上所述，手指腱鞘炎是因為長期手指在重復(fù)刻板的進(jìn)行某個動作，導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌腱和腱鞘長期的摩擦，導(dǎo)致的水腫、纖維化改變、狹窄等病理改變，從而引起的手指腱鞘炎，從中醫(yī)的角度來看是因為局部大強(qiáng)度勞動導(dǎo)致的氣血凝滯，所以要預(yù)防手指腱鞘炎的發(fā)生，要注意不要長期用同一個關(guān)節(jié)，時常進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，對手指關(guān)節(jié)加強(qiáng)鍛煉，季節(jié)寒冷的冬季不要用冷水洗衣服，盡量用溫水洗等生活細(xì)節(jié)有助于預(yù)防手指腱鞘炎的發(fā)生。
當(dāng)橫行的纖維性腱鞘變狹窄（主要位于A1滑車處），導(dǎo)致拇長屈肌被卡壓，肌腱局部腫脹，在A1滑車處形成一個包塊（Notta’s結(jié)節(jié)）。 包塊卡在滑車的一側(cè)，導(dǎo)致肌腱不能在腱鞘內(nèi)自由滑動，拇指屈伸活動受限。 從而出現(xiàn)上述所提到的臨床表現(xiàn)。
扳機(jī)拇的主要表現(xiàn)是什么呢？
扳機(jī)拇具有3個特點，當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀時，要考慮為扳機(jī)拇：
1、患者自己屈伸拇指時有彈響感（這時一般不會出現(xiàn)局部疼痛等不適）。
2、在拇指掌側(cè)基底部可觸及一小包塊（稱Notta’s結(jié)節(jié)），是該病的特征性表現(xiàn)。
3、當(dāng)患病時間較長時，通常拇指處于屈曲狀態(tài)，患者不能通過拇指自身的力量伸直拇指，而需借助另一只手幫助患指的屈伸。
扳機(jī)拇是如何形成的呢？
拇指的屈曲主要依靠拇長屈肌的收縮。該肌肉位于前臂，在手腕附近肌肉轉(zhuǎn)變?yōu)榧‰?，并沿著拇指的手掌?cè)延伸終止于拇指尖的骨骼上。肌腱可在腱鞘內(nèi)自由的滑動，纖維性腱鞘像一個個“卡子”將肌腱固定于指骨
治療方法：
鴻玉堂筋膜療法
用輕手法按摩拇長屈肌以及拇指肌，再用拉伸手法不同方向牽拉拇指結(jié)合按壓拇指痛點，再結(jié)合抖針或者彈式針刀松解拇長屈肌以及拇短曲肌。
上（醫(yī)學(xué)上稱為滑車），以利于拇指更好發(fā)揮功能。
針刀療法
對非常頑固的腱鞘炎，可以運用針刀結(jié)合封閉方法治療，在封閉情況下，用針刀松解A點，只要經(jīng)過正規(guī)操作，效果都比較滿意。
自己保健
患者平時可以輕柔按摩結(jié)合熱敷，熱水浴均可以起到舒筋活血作用。
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