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【中醫(yī)護(hù)理】耳穴壓豆可有效改善乳腺癌患者睡眠質(zhì)量

小編自詡追劇小能手,這個(gè)夏天當(dāng)然是既沒躲過《陳情令》,也沒繞過《長(zhǎng)安十二時(shí)辰》,最后又一頭扎進(jìn)了《小歡喜》里。作為曾經(jīng)的高考生,小編看這個(gè)劇還是感觸頗深的,要說整個(gè)劇中哪個(gè)角色是小編最難釋懷的,當(dāng)屬季楊楊的媽媽——?jiǎng)㈧o。

溫柔大方的劉靜應(yīng)該算得上大部分學(xué)生心目中的完美媽媽了吧,然而就是這么完美的媽媽卻查出了患有乳腺癌。

(圖源:沃茲吉?杰德)

據(jù)資料顯示,乳腺癌的發(fā)病率在女性腫瘤中排名第一[1],每年約170萬(wàn)例患者被診斷為乳腺癌?,F(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,乳腺的生存期得以延長(zhǎng),并可通過有效的術(shù)后化療和放療預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)[1]。

化療是一種通過對(duì)正常細(xì)胞和癌細(xì)胞造成損害來治療癌癥的療法,常見的副作用有疲勞、疼痛、惡心、睡眠障礙等。而在這些副作用中,睡眠問題給患者帶來極大的困擾,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。

睡眠能夠影響免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)體內(nèi)平衡的能力。失眠導(dǎo)致乳腺癌患者的疲勞程度較高,生活質(zhì)量降低,甚至影響到患者治療結(jié)束后的日常生活,導(dǎo)致患者的恢復(fù)期延長(zhǎng)。目前,有很多乳腺癌患者忍受著失眠的困擾,然而,醫(yī)療衛(wèi)生人員卻很難提供行之有效的干預(yù)措施,應(yīng)用催眠、鎮(zhèn)靜類藥物的療效較差,長(zhǎng)期服用易形成藥物依賴,最終影響患者的日常生活、社會(huì)活動(dòng)及認(rèn)知能力,對(duì)肝腎也很造成影響[1]。

韓國(guó)梨花女子大學(xué)護(hù)理學(xué)院的研究人員在《Applied Nursing Research》(應(yīng)用護(hù)理研究)上發(fā)表了一篇論文,探討了耳穴壓豆對(duì)乳腺癌患者睡眠質(zhì)量的影響[2]。

(截圖自網(wǎng)頁(yè))

說起耳穴壓豆大家應(yīng)該都不算陌生,這是中醫(yī)護(hù)理中的一項(xiàng)基本操作,采用膠布將藥豆(常用王不留行籽)準(zhǔn)確地貼于耳穴處,并給予適度的揉、按、捏、壓,使其產(chǎn)生麻、脹、痛等刺激感,達(dá)到治療目的的一種治療方法,古籍記載常用于治療失眠、眩暈等疾病。

在本次研究中,研究人員設(shè)計(jì)了一項(xiàng)探索性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。于2016年5月1日至2017年5月15日期間,在梨花女子大學(xué)醫(yī)院選取了符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者共46人,按1:1的比例隨機(jī)分為兩組。

實(shí)驗(yàn)組的患者接受傳統(tǒng)認(rèn)知上對(duì)睡眠有利(神門、心、垂前、枕)的穴位壓豆,對(duì)照組的患者則接受傳統(tǒng)上與睡眠無關(guān)(遠(yuǎn)離有利穴位的耳廓穴位)的穴位壓豆。

(圖源文獻(xiàn),左為實(shí)驗(yàn)組,右為對(duì)照組)

使用篩選工具(ISI-K)測(cè)量失眠水平,使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)患者的生化結(jié)果進(jìn)行檢測(cè)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),通過為期6周的耳穴壓豆療法,實(shí)驗(yàn)組乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量得到明顯改善,生化結(jié)果中的IL-6、TNF-α水平也得到了有效改善,除此之外的其他指標(biāo)與對(duì)照組患者之間均為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)得分,圖源文獻(xiàn))

毋庸置疑,本項(xiàng)研究結(jié)果證明,試驗(yàn)治療組的治療效果要優(yōu)于安慰劑組。在本次研究中,研究人員觀察到實(shí)驗(yàn)組患者的IL-6、TNF-α水平明顯下降。此前有研究指出,睡眠障礙的乳腺癌患者,IL-6、TNF-α水平顯著升高,因此研究人員猜測(cè)IL-6、TNF-α水平與睡眠質(zhì)量之間存在相關(guān)性。

(基線、干預(yù)6周后的生化結(jié)果,圖源文獻(xiàn))

在此之前,有研究證明耳穴針刺療法能夠改善患者的睡眠質(zhì)量,耳穴壓豆與針刺相比,壓豆為非侵入性操作,安全簡(jiǎn)單,不會(huì)引起疼痛。

我國(guó)作為中醫(yī)的起源地,自然不會(huì)缺少對(duì)于耳穴壓豆的研究,《中醫(yī)臨床研究》中有一項(xiàng)研究指出,耳穴壓豆聯(lián)合疏肝寧神湯治療肝郁脾虛型乳腺癌患者失眠癥狀療效顯著, 且不良反應(yīng)小[1]。

由此可見,耳穴壓豆作為一項(xiàng)無創(chuàng)操作,可以緩解乳腺癌患者的失眠癥狀,提高乳腺癌患者的生存質(zhì)量,可作為一項(xiàng)值得在臨床推廣的護(hù)理操作。

參考文獻(xiàn):

[1] 覃霄燕, 段方方. 疏肝寧神湯聯(lián)合耳穴壓豆治療肝郁脾虛型乳腺癌患者失眠療效觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究, 2015,7(11):61-63.

[2] Yoon H G, Park H. The effect of auricular acupressure on sleep in breast cancer patients undergoing chemotherapy: A single-blind, randomized controlled trial[J]. Applied Nursing Research, 2019,48:45-51.

原文鏈接:

[3] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0897189719300060#!

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