什么是糖尿病?
糖尿病,顧名思義就是尿中含糖過多,而實際上尿中含糖量過多并不一定就是糖尿病。那么,什么是糖尿病呢? 糖尿病是由于身體內(nèi)胰島素絕對缺乏和(或)胰島素降血糖的作用下降,導(dǎo)致身體對食物中糖類的利用能力降低,導(dǎo)致血糖過高并滲透到尿液中。所以,準(zhǔn)確地說,糖尿病是血中含糖過多。糖尿病是一種常見但是原因復(fù)雜的全身性疾病,容易被忽視,如果不及時治療,長期的血糖升高會導(dǎo)致心腦等大血管以及眼睛腎臟等微血管的病變。
血糖是從哪里來的?
那么血糖是從哪里來的呢?血糖指的是血液中的葡萄糖,它的來源有3個:①從食物中獲得的。您所吃進(jìn)的食物,都可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。我們所說的'血糖',它能供給人體所需要的熱量及用于滿足機體的其他需要。這也就是要求糖尿病患者應(yīng)當(dāng)對飲食進(jìn)行全面控制的原因。②通過糖原分解。糖原是人體中糖的倉庫,分為肝糖原和肌糖原。當(dāng)血液中的葡萄糖不足時,就從肝臟、肌肉中分解糖原為葡萄糖,以供給身體需要,所以當(dāng)肌糖原過分分解后人就會變得消瘦。③通過轉(zhuǎn)化脂肪和蛋白質(zhì)。這是通過一種被稱作三羧酸循環(huán)的反應(yīng)來實現(xiàn)的。所以,有些病友通過不吃主食來降糖是不對的。
糖尿病典型的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
糖尿病的典型表現(xiàn)是多飲、多尿、多食及體重減輕;但是隨著糖尿病知識的普及以及人們的健康意識增加,越來越多的糖尿病患者發(fā)病時沒有這些癥狀。
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)也經(jīng)歷了數(shù)次變化,最新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是按照1997年美國糖尿病協(xié)會(ADA)和1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的標(biāo)準(zhǔn)確定的。
1.有糖尿病癥狀,并且隨機血糖≥11.1mmol/L。隨機血糖是指就任意時間的血糖值,典型的糖尿病癥狀包括多尿、煩渴和無其他誘因的體重下降。
2.空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹?fàn)顟B(tài)定義為至少8小時內(nèi)無熱量攝入。
3.口服75g無水葡萄糖(OGTT)后2小時血糖≥11.1mmol/L。
沒有糖尿病的癥狀而符合上述標(biāo)準(zhǔn)之一的患者,在次日復(fù)診仍符合三條標(biāo)準(zhǔn)之一者即診斷為糖尿病。
糖尿病的診斷必須達(dá)到以下要求:
(1)有嚴(yán)重癥狀,如口渴、多尿、反復(fù)感染、不可解釋的體重下降和嚴(yán)重者有嗜睡和昏迷,單次血糖超過診斷值即可診斷。
(2)在急性感染、外傷或其他應(yīng)激情況下,測定出的嚴(yán)重高血糖可能是暫時的,不能因此而立即診斷為糖尿病。
(3)無癥狀者不能依據(jù)一次血糖結(jié)果診斷,必須還有另一次的血糖值達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。無論是空腹或任何時候的血糖或糖耐量試驗結(jié)果,如果不能診斷,應(yīng)定期復(fù)查,直到診斷明確。
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