慢性腎炎發(fā)生發(fā)展
而慢性腎炎又是一個(gè)較為棘手的疾病，如果不能積極治療，做好腎臟的保護(hù)工作，則最終將導(dǎo)致患者腎功能的衰竭，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。而且，慢性腎炎是導(dǎo)致慢性腎衰竭重要病因，而后者已成社會(huì)關(guān)注的公共健康問題。治療慢性腎炎不僅僅需要醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，更加需要患者自身與醫(yī)生的配合，和對(duì)自己腎臟的倍加愛護(hù)。
慢性腎炎有隱蔽性未必源于急性腎炎
急性病拖得時(shí)間長(zhǎng)了，沒有治好就變成慢性的了。這是不少人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。像鼻炎，急性期不治療就容易變成慢性鼻炎。慢性腎炎則不一樣，未必和急性腎炎有關(guān)聯(lián)，因此有一定隱蔽性。
慢性腎炎發(fā)生、發(fā)展可以分下面五種情況：
情況一：患者起初是急性腎炎，但是治療后尿多了，水腫也退，但還是有血尿、蛋白尿，持續(xù)一年以上，就轉(zhuǎn)變成了慢性腎炎。這類患者大概占慢性腎炎患者中的10％左右。
情況二：有過急性腎炎的，經(jīng)過治療病好了，可以正常生活工作。但是突發(fā)有段時(shí)間工作特別勞累，身體抵抗力下降，再加上一受涼感冒發(fā)燒，出現(xiàn)少尿、水腫。在醫(yī)院檢查有血尿、蛋白尿，診斷為慢性腎炎急性發(fā)作。這類患者是有急性腎炎史，自以為已經(jīng)無(wú)恙了，未加注意，勞累引起，損傷了腎臟。
上述兩種都與急性腎炎有關(guān)，但加起來也只是占慢性腎炎患者中的10％－15％，所以慢性腎炎不一定要急性腎炎發(fā)展過來的。
而真正占大多數(shù)的是以下三種情況：
情況三：患者之前從來沒有急性腎炎病史，在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)血尿、蛋白尿，偶然有點(diǎn)水腫，但腎功能尚好的，血壓也不太高或者血壓正常。然后過了一段時(shí)間，出現(xiàn)腎功能不好，血壓高起來了，診斷為慢性腎炎，之后發(fā)展到腎功能衰竭。
情況四：也是通過體格檢查，發(fā)現(xiàn)血壓高，其他沒什么，尿液中稍微有點(diǎn)紅細(xì)胞蛋白，腎功能基本好的，有的時(shí)候稍微差點(diǎn)，也沒有腎炎病史的，也診斷為慢性腎炎。這類患者易誤診為高血壓病或高血壓腎病。
情況五：同樣是沒有急性腎炎的，突然有感冒或者其他的感染發(fā)燒以后出現(xiàn)蛋白尿、水腫，表現(xiàn)為腎病綜合征。
后三種情況大概占慢性腎炎患者中的85％左右。比起前兩種情況更具有隱蔽性，不易被發(fā)現(xiàn)，往往到癥狀明顯才發(fā)現(xiàn)，也會(huì)造成誤診。
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