進食障礙可能和我們想象中的不完全一致,一般人是這樣認為的,進食困難就是吃不進去飯,可能是由于身體的哪個進食的器官出現(xiàn)了問題導(dǎo)致。其實并不是這樣的,吃不進去飯是對的,但由于進食器官的原因是不對的,這樣的說法有點符合吞咽障礙而不是進食障礙。而進食障礙是一種精神疾病,精神疾病的病源是什么?是大腦。那就給大家簡單的了解一下進食障礙。
進食障礙可能是所有精神障礙中死亡率最高的,尤其是神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食,目前仍然位居最難對付的精神障礙之列。統(tǒng)計顯示,美國青少年(12-18歲)進食障礙的終生患病率超過6%,其中神經(jīng)性厭食的十年死亡率約為5%,其中一半死于自殺,另一半則死于繼發(fā)軀體問題,尤其是心力衰竭。相比于其危害,針對有效治療策略的隨機對照研究,包括心理治療、藥物治療或兩者聯(lián)合,目前仍很少在青少年進食障礙患者中開展。幸運的是,目前已經(jīng)開始有一些清晰的治療指南為醫(yī)師提供幫助。
青少年厭食癥的常用治療手段包括認知行為治療、支持療法、營養(yǎng)療法、抗精神病藥及抗抑郁藥等。如前所述,對于病程不是很長的青少年神經(jīng)性厭食患者,特殊形式的FBT展現(xiàn)出潛力。
例如,基于自身長期治療青少年進食障礙住院患者的經(jīng)驗。升高患兒父母針對進食障礙的焦慮水平,以鼓勵其采取積極行動,改變子女紊亂的進食習(xí)慣,促進體重恢復(fù)。減輕患兒父母“是我導(dǎo)致孩子患病”的愧疚感,提高其勝任感。讓父母真正“當(dāng)家做主”,就如何最好地糾正子女的進食行為及增加體重管理決策制定過程。通過專家咨詢進行神經(jīng)性厭食方面的父母教育,而非直接給予其相關(guān)建議或進食計劃。將神經(jīng)性厭食這一疾病具象化,將其明確定義為一種疾病狀態(tài),使得父母像面對其他疾病一樣迎接挑戰(zhàn)。
進食障礙尤其是厭食癥常被人們認為是一種“年輕病”,其病因與兒童期向青年期和成人期轉(zhuǎn)換的壓力相關(guān)。既往針對老年進食障礙患者的研究很少,但此類患者其實很多,她們的癥狀僅得到了部分緩解,或多年以來一直受到疾病的折磨。并且,縱然相當(dāng)少見,臨床的確存在所謂的“遲發(fā)型”進食障礙患者,她們的疾病直到中年或晚年才初露端倪。
進食困難并不能簡單的去看口腔科而是要看精神科,因為就是神經(jīng)性的厭食或貪食癥,是患者的大腦控制患者吃不下飯,而不是因為患者其他器官產(chǎn)生的問題。要想解決這個問題就要讓患者重拾進食的欲望。一般多會進行藥物+心理的治療。
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