事前—合同約定:
2019年2月19日,楊奇志(原告)、楊曉彤(原告)的父親楊振X(乙方)入住老年養(yǎng)護中心(被告和甲方)接受養(yǎng)老服務(wù),雙方簽訂書面合同一份,約定:
1、楊振X入住老年養(yǎng)護中心,服務(wù)費每月2875元,支付養(yǎng)老服務(wù)費的時間為每月月初,合同期限自2019年2月19日至身體狀況發(fā)生變化時止。
2、老年養(yǎng)護中心保證從事醫(yī)療、康復(fù)、社會工作等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級證書上崗,保證養(yǎng)老護理人員接受專業(yè)技能培訓(xùn),能夠滿足崗位職責(zé)要求。
3、第十四條:老人突然倒地,老年養(yǎng)護中心應(yīng)立即通知家屬,積極組織救治,老年養(yǎng)護中心不予承擔(dān)任何責(zé)任。
另外,在《入住申請表》中有關(guān)于多方權(quán)利義務(wù)的補充約定:
1、第5.1.3條約定:“為了乙方的健康和安全,在乙方出現(xiàn)緊急情況時,有權(quán)在通知乙方監(jiān)護人或丙方的同時,采取必要的處置措施,包括但不限于轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu),由此產(chǎn)生的費用由乙方或乙方監(jiān)護人或丙方承擔(dān)”。
2、第5.2.1條約定:提供的服務(wù)符合國家強制性規(guī)定。
3、第5.2.3條約定:“保證從事醫(yī)療、康復(fù)、社會工作等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級證書上崗,保證養(yǎng)老護理人員接受專業(yè)技能培訓(xùn),能夠滿足崗位職責(zé)要求”;
4、第5.2.4條約定:“在提供服務(wù)過程中,尊重乙方,盡力合理的保障乙方的人格尊嚴和人身、財產(chǎn)安全”。
5、第10.1.1條約定:“乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故,甲方應(yīng)及時通知乙方監(jiān)護人、丙方,及時聯(lián)系120等醫(yī)療急救機構(gòu),如需到醫(yī)療機構(gòu)急救,甲方應(yīng)派人陪送至醫(yī)療機構(gòu),甲方不能及時聯(lián)系上乙方監(jiān)護人、丙方的,應(yīng)盡早與本合同附件確定的其他聯(lián)系人取得聯(lián)系,通報情況”。
6、第11條違約責(zé)任中并未約定違約金,但是第11.2條約定了賠償損失。
事中—合同履行:
2020年6月19日下午5時許,楊振X在老年養(yǎng)護中心房間內(nèi)摔傷。楊奇志、楊曉彤于下午6時50分左右送醫(yī),在國藥北方醫(yī)院包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院住院19天,于2020年7月8日00時40分死亡,日常病程記錄載明:入院時間:2020年06月19日22時15分。死亡時間:2020年07月08日00時40分。
楊奇志、楊曉彤認為老年養(yǎng)護中心違反安全保障義務(wù),向法院提起訴訟,要求老年養(yǎng)護中心賠償各項費用共計15240元。
案件經(jīng)過一審和二審程序,判定養(yǎng)老中心承擔(dān)違約責(zé)任,向楊奇志、楊曉彤支付各項費用的80%。
事后—風(fēng)險總結(jié):
1、楊振X老人是一位已經(jīng)年滿82歲的老人,其身體的各項機能已經(jīng)老化,尤其是骨質(zhì)已經(jīng)疏松,處于極其脆弱的狀態(tài),承受不住磕碰。養(yǎng)老院入住服務(wù)對象皆為年老體弱的高危風(fēng)險人群,自我控制和風(fēng)險防范能力均較差,養(yǎng)老機構(gòu)本身需要具備高度的風(fēng)險預(yù)防把控和事后應(yīng)急救治能力,消除避免易引發(fā)老人損害的風(fēng)險。
2、老年養(yǎng)護中心向楊振家老人提供的床具不規(guī)范。老年養(yǎng)護中心提供的床未設(shè)置安全保護設(shè)施,床上僅用PVC管制作了簡易扶手。老年養(yǎng)護中心稱床用PPR管制作了護欄。根據(jù)根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》第十二條“……養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當提供符合老年人居住條件的住房,并配備適合老年人安全保護要求的設(shè)施、設(shè)備及用具,定期對老年人活動場所和物品進行消毒和清洗……”,老年養(yǎng)護中心提供床具不符合國家強制性規(guī)定。
3、楊振X老人摔倒后,老年養(yǎng)護中心并未按照《入住申請表》的約定,第一時間通知家屬,并及時通知120等急救機構(gòu),已經(jīng)構(gòu)成了違約并承擔(dān)違約責(zé)任。
4、老年養(yǎng)護中心已經(jīng)自認其護理人員未取得專業(yè)技術(shù)等級證書,所提供的護理人員沒有相關(guān)護理證件。根據(jù)《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》第4.2.3條規(guī)定:“主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)接受社會工作類專業(yè)知識的培訓(xùn)。各專業(yè)工作人員應(yīng)具有相關(guān)部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或國家承認的相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷。無專業(yè)技術(shù)職務(wù)的護理人員應(yīng)接受崗前培訓(xùn),經(jīng)省級以上主管機關(guān)培訓(xùn)考核后持證上崗”和《入住申請表》約定,老年養(yǎng)護中心違反強制性規(guī)定和合同約定。
5、老年養(yǎng)護中心在上訴狀所述的合同第14條約定應(yīng)屬無效條款。因楊奇志與老年養(yǎng)護中心簽訂的系由老年養(yǎng)護中心提供的格式樣本,該樣本增加了楊奇志的義務(wù),免除了協(xié)議提供者應(yīng)當承擔(dān)的責(zé)任,故認為該免責(zé)條款無效。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第五百零六規(guī)定:“合同中的下列免責(zé)條款無效:(一)造成對方人身傷害的。……”。對于人身的健康和生命安全,法律是給予特殊保護的,并且從整體社會利益的角度來考慮,如果允許免除一方當事人對另一方當事人人身傷害的責(zé)任,那么就無異于縱容當事人利用合同形式對另一方當事人的生命進行摧殘,這與保護公民的人身權(quán)利的憲法原則是相違背的。
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