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精神科的護士從事的護理工作與一般的護理工作具有很大的差異性，它需要護理人員付出的不僅僅是體力勞動，同時還要承擔(dān)較大的心理壓力，是體力與腦力勞動的雙重考驗。再者，精神科患者的特殊性造成精神科護理工作的高危風(fēng)險，因此需要護理人員具有較強的心理素質(zhì)和化解特殊工作壓力的能力。本文從分析精神科護理人員工作壓力產(chǎn)生的根源入手，根據(jù)相關(guān)臨床經(jīng)驗，提出自己的相應(yīng)解決措施，希冀能對精神科護理工作高效開展有所幫助。

　　（1）表現(xiàn)在護理安全上：其一、精神病患者常常表現(xiàn)出自殺、自傷、沖動傷人、毀物及外逃等一些癥狀，這讓護理人員需始終高度緊張，以防意外發(fā)生；其二、患者對封閉式管理的抗拒常遷怒到護理人員身上，辱罵和毆打護理人員時有發(fā)生；其三，全天候的治療中，護士與病人接觸最多，加上夜間的不間斷護理讓護士的安全風(fēng)險更為重大。以上三點將護士推到安全的邊緣，高度的緊張讓護士壓力倍增。

　?。?）表現(xiàn)在患者及其家屬上：患者家屬迫切希望患者康復(fù)的想法與現(xiàn)實中精神疾病治療的長期性的矛盾，造成家屬急躁易怒，并常常遷怒到一線的護理人員身上，毫無理由的投訴打鬧，甚至其他傷害行為也時有發(fā)生，這也造成了護理人員極大的心理壓力。

　　（3）表現(xiàn)在醫(yī)院管理上：在面對醫(yī)療市場的強烈競爭，醫(yī)院對醫(yī)療護理工作提出更高的要求，不僅業(yè)務(wù)技能要好，同時還要有良好的心理素質(zhì)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)技術(shù)，加上繁重的理論、操作考試和非護理性工作，以及繁雜的書面工作，造成護士無所適從，毫無歸屬感，從而影響護士的心理健康。

　?。?）表現(xiàn)在法律意識上：由于相關(guān)法律和法規(guī)的不完善，醫(yī)務(wù)人員維權(quán)意識的欠缺，造成醫(yī)患糾紛中護理人員常處于弱勢，被患者家屬辱罵、毆打后不知如何維護自身的權(quán)益，從而無形中增加了護理人員的心理壓力。

　?。?）表現(xiàn)在知識更新上：一方面是 醫(yī)院在繼續(xù)教育經(jīng)費投入上，醫(yī)護比例懸殊，對護士培養(yǎng)教育的欠缺，讓護士較難得到知識的更新和心理素質(zhì)的提升。另一方面護士學(xué)歷普遍較低，知識面窄，要想獲得護理事業(yè)的成功必須提高自身專業(yè)素質(zhì)，因此產(chǎn)生整日忙忙碌碌但緊張焦慮常伴的目前狀況。

　　第一，在面對患者的病態(tài)表現(xiàn)，特別是辱罵、攻擊等行為，作為精神科護士應(yīng)及時采取合理的應(yīng)對方式，盡早化解不必要的傷害，這里的應(yīng)對方式包括提前預(yù)測可能產(chǎn)生的不必要傷害，及時報告醫(yī)生，以及制約異常行為等。
　　第二、護理人員要從心理上、思想上、態(tài)度和行為上培養(yǎng)良好的品質(zhì)，心胸開闊，要有坦誠豁達的態(tài)度和高度的責(zé)任感，良好的忍耐力及自我制約力。
　　第三、要提高對患者安全保護意識，特別是對有嚴重自殺傾向的患者要嚴加看護，采取必要措施杜絕各種隱患。同時要及時將病情反饋給醫(yī)生加強治療，對患者給予心理疏導(dǎo)，逐步改善患者情緒。
　　

精神科護理人員更要用“給患者以親人般的溫暖、關(guān)心和體貼”來詮釋白衣天使的高尚稱謂，要仔細周到并嚴格按操作規(guī)范工作，以無私奉獻和愛崗敬業(yè)讓患者及其家屬體會到自己的用心、真心和專心，讓護理工作在順暢的條件下實現(xiàn)，從而自身的心理壓力得以減輕。

醫(yī)院應(yīng)人性化管理，應(yīng)體現(xiàn)以人為本的管理理念，一是應(yīng)酌情增加護士人數(shù)，轉(zhuǎn)變當(dāng)前超負荷工作狀態(tài)。同時要合理調(diào)配人員，減少夜班數(shù)，保證護士有充足的休息和睡眠；二是要給患者更多的物理空間，更新儀器設(shè)備，為護士創(chuàng)造較好的工作環(huán)境和條件。如訂閱有關(guān)心理健康培養(yǎng)與調(diào)節(jié)方面的書籍，結(jié)合醫(yī)院自身情況為護理人員解決一些后顧之憂，從技術(shù)層面為護士減輕壓力，加強對護理工作的宣傳，讓精神科護士得到醫(yī)院和社會的認可與尊重。

精神科護士因工作的風(fēng)險系數(shù)極高，極易因工作上的失誤或其他理由不可避開的造成醫(yī)療糾紛。因此，護理人員應(yīng)具備相應(yīng)的法律知識，合理地用法律來保護自身的權(quán)益。所以，護理人員一方面要加強法律知識的學(xué)習(xí)，增強法制觀念；另一方面要嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和護理操作規(guī)程，借鑒以往醫(yī)療事故的經(jīng)驗教訓(xùn)，最大限度地杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生，切實維護好自身的權(quán)益。

由于精神科的特殊性，因此要求護士應(yīng)有較強的自我心理調(diào)節(jié)能力。精神科護士應(yīng)該知道如何與患者有效溝通，如何準確觀察病情，通過老護士的傳幫帶和自己工作經(jīng)驗的積累，達到護理工作的高效和自身心態(tài)的平衡。要學(xué)會應(yīng)對壓力的技巧，通過掌握多種減壓策略，加強意志鍛煉，不斷提高心理承受能力，從容面對壓力。

　　
　　【參考文獻】
　　[1]陳建華，何文.心血管病房護士心理素質(zhì)分[J].護士進修雜志，1998.
　　[2]李小妹.護理學(xué)導(dǎo)論[M].湖南：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2001.