很多時(shí)候身體的疼痛是由于肌肉拉傷導(dǎo)致的,肌肉遍布全身,如果某一塊肌肉受損就會(huì)造成直接性疼痛,而且身體活動(dòng)還受到限制。肌肉疼痛可以根據(jù)原因來進(jìn)行治療,如果是受風(fēng)著涼可以進(jìn)行拔罐、貼膏藥或者按摩推拿的方法進(jìn)行治療,如果是拉上可以通過針灸、藥物來治療。下面說下岡下肌疼痛怎么辦?
一、岡下肌診斷要點(diǎn)
1.病史:本病多由受風(fēng)著涼引起。發(fā)病率較高。
2.癥狀:肩背部疼痛,夜間較重,平臥受壓時(shí)癥狀加劇。單純岡下肌損傷者,多無肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
3.檢查:可觸及岡下肌不同程度變硬,常在天宗穴處發(fā)現(xiàn)硬性索條或塊狀物,壓痛明顯并向同側(cè)上肢尺側(cè)放射。
二、臨床表現(xiàn)
損傷初期,在岡下窩及肱骨大結(jié)節(jié)處多有明顯脹痛,若在岡下肌起始部損傷,岡下窩處常發(fā)作鉆心樣疼痛。上肢活動(dòng)受限,不小心活動(dòng)患側(cè)上肢,有時(shí)會(huì)引起岡下肌痙攣性疼痛。慢性岡下窩有疼痛感和麻木感,有時(shí)局部皮膚感覺減退。
三、治療原則:活血通絡(luò),除風(fēng)止痛。
1.手法操作(分以下三個(gè)步驟)
(1)撫摩揉搓活血法:病人取坐位。術(shù)者立于傷側(cè),一手固定肩部,另手大、小魚際或掌根部在肩胛岡下方反復(fù)施術(shù)撫摩、揉、搓手法數(shù)分鐘,或以熱感為度。以達(dá)到活血除風(fēng)之目的。
(2)彈撥推理舒筋法:病人取坐位。術(shù)者立于傷側(cè),用一手托握傷肢肘部使上臂外展,另手拇指在天宗穴或硬性索條處作上下方向彈撥該肌數(shù)十次;然后,順該肌纖維方向推理數(shù)遍。以達(dá)到舒松筋肉之目的。
(3)按摩俞穴痛點(diǎn)法:病人取坐位,術(shù)者用一手拇指(或中指)壓缺盆穴半分鐘,揉、壓天宗、肩貞,撥小海,揉壓外關(guān)等穴各、分鐘左右。以達(dá)通絡(luò)止痛之目的。
注意事項(xiàng):注意局部保暖,配合濕熱敷或其它物理療法。
2.針刀治療
治療原則:針對(duì)岡下肌起止點(diǎn)行松解剝離、減張。
3.手法治療
針刀術(shù)后,一手握住患側(cè)手腕向?qū)?cè)偏下方用力牽拉,另一手用力下壓患側(cè)岡下肌。
4.藥物治療
適當(dāng)配合中、西藥物予以活血化瘀肌消炎止痛治療。
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