中國卒中學(xué)會2015年發(fā)布的報(bào)告顯示，我國每年死于腦血管病的患者約130萬，調(diào)查顯示，在我國，每12秒鐘就有一人發(fā)生卒中，每21秒就有一人死于卒中，每年新發(fā)腦血管病患者約270萬。
此外，腦卒中造成的腦損傷是不可逆的，它的高復(fù)發(fā)、高致殘、致死率也嚴(yán)重威脅人民群眾健康，造成家庭社會的負(fù)擔(dān)。
中國工程院院士王隴德指出，如果患者從腦卒中發(fā)生到用上藥控制在4.5小時(shí)之內(nèi)，能夠大幅降低卒中病死率和殘疾率，縮短患者康復(fù)時(shí)間，改善患者病后生活質(zhì)量。而事實(shí)上，我國從發(fā)病到用藥在4.5小時(shí)之內(nèi)完成的卒中患者僅不到2%。
因此，如何縮短腦卒中患者發(fā)病時(shí)的救治時(shí)間至關(guān)重要。
今日，由北京天壇醫(yī)院牽頭、北京市多個(gè)分中心參與的北京市心腦血管急救流程改進(jìn)觀摩會在北京天壇醫(yī)院召開，會上展示了已經(jīng)試運(yùn)營兩周的“卒中急救APP"。
天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心臨床試驗(yàn)與研究中心主任王伊龍介紹：“目前有30多位卒中患者通過這個(gè)APP得到救治，通過這個(gè)APP ，卒中患者從到達(dá)醫(yī)院到得到靜脈溶栓治療的時(shí)間，和使用APP前相比縮短了20%；從到達(dá)醫(yī)院到取栓穿刺治療時(shí)間縮短了近30%?！?/p>
這個(gè) APP是怎么做到的呢？下面就跟著健康北京一起來看看吧！
急救、社區(qū)、醫(yī)院資料互通，節(jié)約救治時(shí)間
原來，很多心腦血管患者從發(fā)病到救治，在搶救流程上耗費(fèi)了太多時(shí)間，導(dǎo)致接受治療往往已經(jīng)錯(cuò)過了搶救的黃金時(shí)間。
此次北京市心腦血管急救流程改進(jìn)，以卒中診療的流程改進(jìn)為示范，通過“卒中急救APP"，聯(lián)合院前急救120系統(tǒng)、院內(nèi)卒中急救體系及社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)，縮短卒中救治時(shí)間，提高再灌注治療率，改善患者臨床預(yù)后。
在這套流程中，當(dāng)一個(gè)卒中患者發(fā)病時(shí)，只要第一時(shí)間撥打120，120接到患者后，在把患者送到醫(yī)院的途中，可以通過卒中救治地圖，確定距離患者最近的醫(yī)院和病床情況，進(jìn)行救治醫(yī)院的選擇，被選擇的救治醫(yī)院會收到患者即將到院的通知，為救治患者進(jìn)行準(zhǔn)備。
同時(shí)，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，急救人員可以對患者進(jìn)行FAST測評，并將評估結(jié)果上傳至APP，這樣，在醫(yī)院等待救治的卒中小組就會對患者的情況有初步了解。
另外，醫(yī)生還可以通過患者的身份證號調(diào)取患者在社區(qū)醫(yī)院的健康檔案，了解患者的既往病史、用藥情況及可能存在的危險(xiǎn)因素。
APP上不僅可以看見患者的文字資料，還可以看到醫(yī)學(xué)影像資料，并進(jìn)行實(shí)時(shí)更新。
院內(nèi)救治流程“由串聯(lián)改并聯(lián)”
患者到院后，院內(nèi)救治流程涉及到的相關(guān)科室將由原來的“串聯(lián)”工作模式改成“并聯(lián)”工作模式。
并且，原來患者在醫(yī)院做完CT和檢驗(yàn)后，要等著影像科醫(yī)生出檢查報(bào)告，現(xiàn)在則由卒中團(tuán)隊(duì)的主治醫(yī)生直接看片子進(jìn)行判斷。
這些流程的縮減，大大提高了救治效率，減少了患者致死致殘的發(fā)生，提高患者發(fā)病后的生活質(zhì)量。
健康北京了解到，此次卒中急救流程改進(jìn)啟用“急救APP”。就是通過互聯(lián)網(wǎng)呼救系統(tǒng)，優(yōu)化卒中急救流程，“縱橫聯(lián)合、急慢銜接”，實(shí)現(xiàn)腦卒中病人急救管理網(wǎng)格化、院前急救派遣優(yōu)先化、院前評估檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化、卒中到院通知預(yù)先化、院內(nèi)急救流程并行化，最終形成社區(qū)、院前、院內(nèi)卒中急救一體化的診療模式。相信這一舉措必將提高卒中急救能力，減少時(shí)間延誤，為更多的患者爭取到最佳救治時(shí)機(jī)，提供更優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
目前，“卒中急救APP"初步聯(lián)通了天壇醫(yī)院、豐臺區(qū)急救中心、右安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
北京天壇醫(yī)院王晨教授表示，今年底前，APP預(yù)計(jì)將覆蓋全市大部分綜合卒中中心、北京急救中心以及豐臺區(qū)的12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，再進(jìn)一步擴(kuò)大到整個(gè)北京市。
王隴德表示，希望北京探索的通過改變流程管理建設(shè)的卒中一體化救治體系，能在全國心腦血管病的急救方面發(fā)揮重要作用，為我國急救醫(yī)療體系變革建立一個(gè)典范！
采寫／編輯：lynne
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