“走,今晚吃火鍋,搞點(diǎn)肉湯底,多來海鮮,整一箱啤酒,放松放松?!?/p>
“算了吧,我不配?!毙£惥趩实鼐芙^了朋友的邀請(qǐng)。
“為什么呢,生活不應(yīng)該享受嗎?我請(qǐng)客呢!”朋友激動(dòng)地說。
“我也想啊,可是,現(xiàn)在吃那就是要命咯,前一陣關(guān)節(jié)熱痛,十分難受,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我尿酸挺高的,再不注意生活飲食,會(huì)越來越嚴(yán)重,走前交代我一定不能再喝啤酒,少吃海鮮。真的不好意思,謝謝你的好意,可是我真不能去,因?yàn)橥雌饋硖纯嗔?。?/p>
隨著社會(huì)的發(fā)展,生活水平的改善是肉眼可見的,飲食越來越豐富,人們?cè)缫巡粷M足于在家吃飯,時(shí)不時(shí)地約幾個(gè)朋友出去聚餐,啤酒、火鍋、燒烤餐餐有。嘴癮過了,也為健康埋下了隱患。啤酒、火鍋、燒烤容易上火不說,里面的海鮮、肉湯等含有大量嘌呤,高嘌呤飲食是造成痛風(fēng)的一個(gè)關(guān)鍵因素。而在中醫(yī)里面,將痛風(fēng)歸結(jié)為“痹癥”。其中風(fēng)、濕、熱是引發(fā)痛風(fēng)的條件之一。我們的啤酒、火鍋、燒烤等不僅嘌呤含量高,還容易助長濕熱,內(nèi)外因素綜合一起,得痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。
所以痛風(fēng)不僅僅需要通過西藥進(jìn)行降尿酸治療,常用的藥物別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。將患者血尿酸水平穩(wěn)定控制在300~350μmol/L范圍,有助于緩解癥狀,控制病情。還需要通過中醫(yī)調(diào)理體質(zhì)。今天我們介紹由濕熱體質(zhì)引發(fā)的痛風(fēng)的中藥治療。有四味中藥,分別是蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁。該方最早出自《成方便讀》的四妙丸,我們具體來了解一下。
四妙丸清熱利濕,強(qiáng)筋壯骨。治肝腎不足,濕熱下注,致成痿證。
風(fēng)濕熱痹型為主的痛風(fēng)臨床有關(guān)節(jié)紅腫熱痛,熱重者痛如刀割,手都不敢靠近,一碰就疼??诳薀┰?、小便很黃量少,甚至有灼痛感。由于中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)者大多肝腎不足,因此治療上需要清熱利濕,滋補(bǔ)肝腎。腎主骨,肝主筋,筋骨的毛病大多是肝腎不足,兼有外邪,或濕、或寒、或熱、或風(fēng)。
歸脾、胃、肝經(jīng),燥濕健脾,祛風(fēng)。用于腳氣痿躄,風(fēng)濕痹痛。
朱震亨:'散風(fēng)益氣,總解諸郁。'
《珍珠囊》:'能健胃安脾,諸濕腫非此不能除。'
蒼術(shù)性燥,健脾,脾健則濕除,兼有祛風(fēng)作用,因此古代名家認(rèn)為諸濕非蒼術(shù)不能除。
苦,寒。清熱燥濕。用于濕熱、足痿?!梆簟本褪墙罟菬o力。黃柏清熱燥濕之力,與黃芩、黃連相似,但以除下焦之濕熱為佳,痛風(fēng)往往疼在下半身。
《主治秘訣》:瀉膀胱龍火,利結(jié)小便,下焦?jié)衲[,痢疾先見血,臍中痛,補(bǔ)腎水不足。'
濕熱下注至關(guān)節(jié)膝蓋就會(huì)膝蓋關(guān)節(jié)紅腫熱痛,黃柏則善清熱燥濕,尤其是下焦?jié)駸帷?/p>
薏苡仁可以說是家喻戶曉的一味藥食兩用的除濕佳品。性涼味甘。健脾滲濕,除痹止瀉,清熱濕痹拘攣等。
《本經(jīng)》;'主筋急拘攣,不可屈伸,風(fēng)濕痹。'
《別錄》:'除筋骨邪氣不仁。'
薏苡仁除濕之功人盡皆知,有濕氣的人可以用其煮粥,煮茶,搭配黃柏、蒼術(shù)增強(qiáng)去除下焦?jié)駸峁峭吹墓πА?/p>
歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,逐瘀通經(jīng),引血下行。用于腰膝酸痛,筋骨無力。
《本草衍義補(bǔ)遺》:'能引諸藥下行。'
《滇南本草》:'止筋骨疼,強(qiáng)筋舒筋,止腰膝酸麻。”
牛膝作為一個(gè)藥引,可以引藥下行。蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁在牛膝的幫助下直達(dá)下焦,去除下焦?jié)駸?,風(fēng)濕痹痛,同時(shí)具有補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨的作用,四藥合用,補(bǔ)不足而損有余,有補(bǔ)有清,共奏清熱利濕,強(qiáng)筋壯骨之效。
痛風(fēng)目前無法根治,不管是西醫(yī)還是中醫(yī),只能改善短缺癥狀,除了藥物控制,高尿酸或痛風(fēng)患者尤其要注意生活飲食。肉類、動(dòng)物內(nèi)臟及部分海鮮如貝類,屬于高嘌呤食物,大量攝入可被身體分解為尿酸,導(dǎo)致血尿酸水平升高誘發(fā)痛風(fēng)。過量的酒精攝入是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,尤其是啤酒中嘌呤成分含量比較高,誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)最高。同時(shí),建議保持合適體重,適量運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,早睡早起,避免熬夜和突然受涼。還有一條是多喝水有利于降低尿酸。
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