作 者：感控plus運(yùn)營團(tuán)隊(duì) 董宏亮
導(dǎo) 讀：
各位老師如果看新聞的話一定會因?yàn)橛嘘P(guān)“奧密克戎”大流行的報導(dǎo)感到恐慌，美國1月4日一天的新病例突破了一百萬，是以前最高峰的4倍。有的國家又開始閉關(guān)鎖國，關(guān)閉商業(yè)和社會活動、隔離人群，進(jìn)一步強(qiáng)制接種疫苗，推行加強(qiáng)針。但是有關(guān)“奧密克戎”的統(tǒng)計數(shù)字和科學(xué)研究結(jié)果給我們帶來的卻是希望。那么最近的統(tǒng)計數(shù)字告訴我們什么？最新的研究成果又傳遞什么信息？它對新冠流行的走向有什么樣的影響？
首先來看南非、英國、美國、丹麥和以色列這幾個有代表性的國家的最新資料，上面這個數(shù)據(jù)是在過去的7天里面平均每天出現(xiàn)的新病例的絕對數(shù)量，因?yàn)檫@五個國家美國人口最多所以排在最高不足為奇。真正反映這個國家整體疫情的是每百萬人口有多少新病例。這個結(jié)果就有意思了，在過去的七天里平均每天每百萬人當(dāng)中確診的新感染的病人數(shù)名不見經(jīng)傳的丹麥竟然高居榜首，英國排名第二，美國第三，以色列第四，南非第五，只有南非的曲線呈明顯持續(xù)的下降趨勢，英國也出現(xiàn)了再一次下降的趨勢。如下圖所示：
丹麥的疫情真的比其他國家嚴(yán)重嗎？我們在看這些圖的時候不要輕易地被它的表面所迷惑，因?yàn)橐_認(rèn)是不是新冠感染，首先要檢測，而檢測的廣泛性和準(zhǔn)確性就大大影響了這個新冠感染的新病例人數(shù)，所以我們在看這個圖之前一定要看看這些國家在檢測的方面有什么不同。在下面這個圖里我們可以看出丹麥每千人當(dāng)中檢測率是最高的，其次是英國，第三名以色列，第四美國，最后是南非，這就說明一個國家新病例比較多和他們檢測的廣泛性有關(guān)系。檢測覆蓋面越廣，越容易發(fā)現(xiàn)感染患者。
最近這一波疫情，這幾個國家具體的走向，南非到1月3號為止，在過去的幾天內(nèi)南非每天平均新感染的病例從最高峰399人下降到昨天的140人，英國在上個月28號短暫下降之后每天新病例迅速增長到2823例，隨后又開始下降到2548例。美國到1月3號每百萬人口平均每天確診的新病例數(shù)是1442人，目前還沒有下降的趨勢。
英國為什么出現(xiàn)第一次下降？因?yàn)橛钕瘸霈F(xiàn)”奧密克戎”病毒的城市是倫敦，而倫敦的人口很密集，新病例占據(jù)了英國新病例的主要部分。按照我們在南非觀察到的”奧密克戎”流行規(guī)律，我們也應(yīng)該在倫敦最先看到新冠下降的趨勢，從下面這個圖大家看到它已經(jīng)開始持續(xù)地下降了，但是英國的其他地區(qū)開始流行，這可能是英國在短暫的下降之后又迅速上升的原因，但是又開始下降，那么就要看這個下降的趨勢是不是能夠持續(xù)下去，如果能，說明英國的流行高峰已經(jīng)過去，因此我們可以基本上判斷在今后的2周之內(nèi)美國和英國的流行會在達(dá)到高峰后迅速降溫。
好消息是無論是英國還是美國、以色列、和丹麥，死亡的人數(shù)并沒有明顯的增加，和過去相比反而有下降，但是真正的好消息來自于南非的最新研究，研究表明：感染過”奧密克戎”的病人產(chǎn)生的免疫力不僅能有效地防止再次感染”奧密克戎”病毒，而且還能防止再感染“德爾塔”病毒，這就是為什么“德爾塔”病毒被迅速取代的科學(xué)原理。
南非研究的幾個要點(diǎn)：
第一點(diǎn)：”奧密克戎”的傳染性非常強(qiáng)，也有很強(qiáng)的免疫逃逸能力，不管你過去感染過"德爾塔"病毒，還是打過疫苗都有被”奧密克戎”感染的可能性。免疫逃逸主要是因?yàn)樯眢w里的抗體免疫作用減少，但是感染和疫苗造成的細(xì)胞免疫然存在，所以嚴(yán)重的病例并不多，當(dāng)然”奧密克戎”本身的殺傷力就比較低，從死亡率我們就可以看得出。
第二點(diǎn)：全世界“德爾塔”變種壟斷的地區(qū)，”奧密克戎”正在迅速取代它占有統(tǒng)治地位。
第三點(diǎn)：研究表明感染過”奧密克戎”的人，不僅獲得了14倍以上對抗”奧密克戎”的免疫力，還獲得了4倍以上對抗“德爾塔”病毒的免疫力，這是一種交叉免疫，很可能就是”奧密克戎”能夠取代“德爾塔”的原因。
第四點(diǎn)：根據(jù)這個研究的結(jié)果推測，”奧密克戎”癥狀比較輕，對社會和個人造成的各種影響會減少，這項(xiàng)研究是由南非權(quán)威的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的科學(xué)家主導(dǎo)的英國、美國和德國的科學(xué)家參與，雖然樣本量還比較小，還需要經(jīng)過同行專家的審閱才能夠正式發(fā)表，但這項(xiàng)研究的方法和設(shè)計都比較嚴(yán)謹(jǐn)，研究的結(jié)果也符合我們在現(xiàn)實(shí)世界觀察到的現(xiàn)象，它為這個現(xiàn)象提供了科學(xué)的解釋。
總之一句話，”奧密克戎”變種病毒終結(jié)新冠流行或成為可能。
參考文獻(xiàn)：
Khadija Khan，et al.Omicron infection enhances neutralizing immunity against the Delta variant.https://secureservercdn.net/50.62.198.70/1mx.c5c.myftpupload.com/wp-content/uploads/2021/12/MEDRXIV-2021-268439v1-Sigal.pdf
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